思密达治疗复发性口腔溃疡的效果观察

朱清林

【摘要】目的：观察思密达治疗复发性口腔溃疡的效果。方法：资料选取本院2013年2月-2014年2月收治的复发性口腔溃疡患者共80例，随机分为研究组与对照组；研究组40例予常规口腔抗炎联合思密达涂抹治疗，对照组40例予常规口腔抗炎治疗；观察溃疡愈合及疼痛改善情况。结果：研究组溃疡愈合情况显著优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后研究组疼痛评分显著低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：思密达治疗复发性口腔溃疡临床效果显著，具临床应用价值。

【关键词】思密达;复发性口腔溃疡;止痛

【中图分类号】R781.51 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0102-01

复发性口腔溃疡为口腔黏膜中发病率较高的疾病之一，诱发原因包括情绪低落、精神紧张、普通感冒及消化不良等。该病具反复性、周期性等特点，对患者日常饮食、生活等造成一定影响［1］。本研究对思密达治疗复发性口腔溃疡的效果进行分析，现将结果报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

资料选取本院2013年2月-2014年2月收治的复发性口腔溃疡患者共80例，按照随机数字表法分为研究组与对照组。研究组40例，男女比例17:23，年龄11-52岁，平均年龄（23.46±1.56）岁；对照组40例，男女比例16:24，年龄13-53岁，平均年龄（24.83±1.47）岁。两组年龄、性别等基线资料无明显差异（P＞0.05），具可比性。

1.2方法

对照组予常规口腔抗炎治疗，采用无菌的0.9%生理盐水对溃疡面进行反复冲洗，彻底清除其中的腐败组织与分泌物，以干棉球清洁创面。研究组在对照组治疗的基础上予思密达涂抹治疗，将思密达与凉开水进行混合，取无菌棉签蘸取部分混合物涂抹于溃疡处，4次/d，且涂抹后的30min内患者禁食禁饮，两组疗程均为7d。

1.3观察指标

观察溃疡愈合情况：相关检查显示溃疡面积回缩，病变处已收敛，疼痛感消除为溃疡痊愈；溃疡面积未扩大，病变处呈收敛趋势，疼痛感有所减轻为溃疡好转；治疗后溃疡症状无显著变化为溃疡无改善。观察治疗前后患者疼痛改善情况，疼痛评定依据VAS评分，满分为10分：0分为无痛；≤3分为轻微的、可忍受疼痛；4-6分为中度疼痛，对休息、睡眠有一定影响但尚能忍受，7-10分为疼痛难忍，对结果进行统计学分析［2］。

1.4统计学分析

数据应用SPSS 18.0软件包统计分析，一般资料应用标准差（X±s）完成表示，计量资料应用t完成检验，计数资料应用X2完成检验，当P＜0.05，表示比较差异具统计学上的意义。

2.结果

2.1两组患者溃疡治疗情况

研究组的溃疡治疗情况显著优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1两组患者溃疡治疗情况［n（%）］

组别 例数（n） 溃疡痊愈 溃疡好转 溃疡无改善研究组 40 35（87.50） 5（12.50） 0（0.00）对照组 40 23（57.50） 14（35.00） 3（7.50）2.2两组患者VAS疼痛评分对比

治疗后研究组VAS疼痛评分显著低于对照组，比较差异具统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

表2两组患者VAS疼痛评分对比（X±s，分）

组别 例数（n） 治疗前 治疗后研究组 40 6.58±1.34 3.17±0.26对照组 40 7.03±0.17 5.67±1.423.讨论

复发性口腔溃疡为口腔黏膜疾病中的常见病症，其病发主要与患者的免疫缺陷、遗传及其他症状或疾病有关，例如月经周期变化、工作压力较大等，在10-30岁的女性人群中发病率较高，溃疡面表现为椭圆形、圆形或孤立浅表溃疡，带灼痛感。复发性口腔溃疡具复发性、周期性特点，患者通常在进行饮食、说话等活动中受疼痛影响无法正常完成，导致生活质量降低［3］。该病的病发机制尚未能完全明确，临床治疗多以抗炎、止痛等对症治疗为主。本研究选取80例复发性口腔溃疡患者，随机分为研究组与对照组，其中研究组予常规口腔抗炎联合思密达涂抹治疗，思密达具抗菌、止痛作用，可用于消化道疾病引起的疼痛症状的治疗中，取得一定疗效。

观察两组患者的溃疡治疗情况，可得研究组溃疡治愈35例（87.50%），显著高于对照组的23例（57.50%），说明思密达治疗复发性口腔溃疡疗效更好。该结果的原因在于思密达为消化系统各疾病治疗中的常见药物，主要成分为双八面体蒙脱石，该药物的电荷分布呈非均匀性及层级性，能够对消化道的黏膜进行覆盖，并与黏液糖蛋白结合，强化黏膜的屏障功能，提升黏膜抵御病毒刺激的作用，阻止口腔炎症的继续发展，从而有效抑制或固定病毒、细菌及其所释放毒素对消化道的入侵，在覆盖层的保护下，溃疡扩大趋势能够得到控制，溃疡面显著回缩，溃疡症状得到良好的治疗。观察两组患者用药前后的疼痛评分，可得研究组的疼痛评分显著低于对照组，该结果与思密达外用时的局部止痛功效相关，敷治思密达能够迅速覆盖溃疡面，修复消化道的黏膜屏障，平衡正常的菌群，并产生局部止痛功效，患者涂抹思密达能够有效减轻溃疡疼痛。需要特别注意的是，在口腔溃疡的治療中还应重视护理的作用，医护人员应指导患者进行正确的进食，嘱患者选择温开水进行漱口，漱毕及时于溃疡面涂抹思密达，保障药物疗效，进一步提升治疗效果。

综上所述，思密达治疗复发性口腔溃疡临床效果显著，具临床应用价值。

参考文献

［1］何锡芳.思密达治疗小儿口腔溃疡的疗效及护理体会［J］.求医问药(下半月刊),2013,11(01):351.

［2］陈贞微.思密达和康复新液治疗儿童口腔炎及口腔溃疡的临床疗效分析［J］.海峡药学,2013,25(01):92-93.

［3］张旭升,王元培.思密达与锡类散治疗小儿口腔溃疡临床对照分析［J］.亚太传统医药,2013,9(12):165-166.