整形美容医院手术室护理中的风险因素探析
2014-10-21陈霞
陈霞
【摘要】随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,为了满足人们对于自身外形更加完美的追求,目前国内出现了许多提供美容和整形的专业医院,通过提供手术来实现外形的转变。但是,由于整形美容的手术室护理和传统的外科手术的概念一直模糊不清,再加之我国在该领域起步较晚,各方面都还缺乏成熟的机制,使得手术室护理过程中,风险的发生几率较大,影响了手术的质量,同时有可能对患者健康和生命安全带来损害。本文就手术室护理风险产生的原因进行了分析,并就如何做好风险防范,提出了建议。
【关键词】整形美容;手术;护理;风险
【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0072-02
一前言
随着社会的快速发展和生活水平的提高,现代人对美容知识的认识也逐步加深,美容整形手术已逐渐被更多的人所接受。美容整形作为外科手术之一,其手术室的护理是极为重要的,而手术室的护理风险也是不可避免的。整形美容手术的患者都是为了追求美而来,因此作为一种外科手术,整形美容手术室的护理工作也应受到足够重视,保证患者的护理安全。但是整形美容全过程可能会出现护理风险,而手术室的护理安全是整个手术是够成功的关键,所以外科手术室必须针对护理风险作出相应的防范对策,提高手术室护理安全,以保障手术的成功率。
二手术室护理风险产生原因
(一)缺乏科学管理
美容整形手术护理是一项复杂的过程,每一个环节都十分重要,对于流程和操作的管理需要严格的规章制度,但是就目前的情况来看,很多医院还没有形成完善的管理制度,导致在手术和护理过程中流程衔接不严密,具体操作缺乏规范性,出现错误后没有及时的发现和纠正。甚至会出现手术延时,用药错误,器械遗留等重大问题,给患者带来巨大损害。
(二)医护人员的素质有待提高
首先,医护人员缺乏必要的责任心,在工作中不够严谨,对于患者的接待不够细致,不按规范对药品器械进行管理,使得一些人为的事故产生;其次,医护人员的专业技术和理论知识不到位,业务水平不高,比如器械在传递时衔接不够紧凑,在缝针时出现失误等等,都是因为技术不熟练造成的;其次,医护人员缺乏应有的职业素养,对待患者态度较差,存在乱收费的现象,甚至会有收取患者“红包”的事件发生。
(三)缺乏风险的防范,预测和应急处理能力
首先,在医院內部,缺乏有效的防范机制,对容易产生风险的环节不够重视,在平常的工作中对于工作人员的风险意识教育和相关的培训匮乏,而对于外部环境来说,缺乏长效的监督体系;其次,医院对于风险发生的可能性评估能力不够,在手术进行之前没有实施风险预测,导致风险发生时,医护人员没有心理准备,不能很好的应对;最后,由于相关的风险处理培训的缺乏,使得医护人员对于风险的应急处理能力不足。
三风险防范对策
(一)建立健全相关的规章制度
首先在医院内部要制定出相关的制度,实行问责制,加强对于医院医护人员的管理和监督,让其自觉养成良好的操作习惯和风险防范意识。其次国家要加强该类医院的规范化管理,出台更加完善的法律法规,对于具体操作要有可行的标准,并且要建立外部的监督机制。
(二)提高医护人员的素质
提高医护人员的素质是保障手术室护理风险防范工作的前提,也是我国整型美容院目前需要投入大量资源和长期坚持的一项工作,优秀的医疗和护理人才,能够有效的提高手术的精确性和安全性,为患者提供更优质的医护服务。首先要强化医护人员的专业能力,拥有完善的知识基础和丰富的工作经验,同时对于新的医疗技术和设备要及时的了解和掌握,不断提高医疗水平;其次要形成专业负责的态度,对待医护工作细致认真,能够及时发现问题。
(三)提高风险防范意识,增强风险处理能力
首先在进行手术前和患者进行良好的沟通交流,一方面要详细的了解患者的情况和要求,保证在用药和手术时不会出现不良反应,另一方面可以缓解患者的紧张情绪,更有利于手术的进行;其次,在患者的接送过程汇总,要对患者的性别、身份、要求进行确认,避免出现对象错误,同时要在手术前对各项内容进行确认,比如麻醉方式采用局部麻醉还是全身麻醉、手术方式、用药剂量等等都要核实,相关物品要再次确认;最后要在进行麻醉前,再次对相关的医护人员进行确认,然后进行麻醉和手术。
在进行手术的过程汇总,要对患者的生命体征进行实时的监测,同时要保证手术室的温度在二十七摄氏度左右,患者体位要保证舒适安全。同时,根据事前了解的患者具体情况,对可能出现的问题做好防范措施,保证突发情况的及时处理。
(四)手术中的注意事项
首先要注意的是患者生命体征保障和病人安全,特别是在抽脂和隆胸等患者的手术中,由于要进行摘取和填充,所以存在较大手术风险;其次要保障手术操作,比如脸部整容,要尽量减少创口面积,减少切口的外露,对于一些不必要的组织损伤要尽量避免;最后要防止并发症的产生,比如眼皮手术可能造成视力损伤和眼部感染,又比如隆鼻手术,可能会出现血管破裂或是皮下出血等。这些都要特别注意。最后在进行植入性手术时,植入物要符合国家相关规定和标准;要做好消毒灭菌工作,防止感染。
四结语
综上所述,可以看出,在美容整形手术过程中,形成手术室护理风险的原因是多方面的,所以在实际操作过程中,医护人员要全面的进行风险防范,做好术前、术中和术后工作,提高风险防范意识,加强突发事件的应急处理能力,只有做好了风险防范工作,我国的整形美容事业,才能更健康的发展。
参考文献
[1]孙慧芳.神经外科手术护理风险因素分析与防范[A].中华护理学会.创建患者安全文化——中华护理学会第15届全国手术室护理学术交流会议论文汇编(上册)[C].中华护理学会:,2011:2.
[2]宋小红.手术室风险管理[A].中华护理学会.创建患者安全文化——中华护理学会第15届全国手术室护理学术交流会议论文汇编(上册)[C].中华护理学会:,2011:2.
[3]沈洁芳,孙惠华.对手术室低年资护士实施风险管理的探讨[A].中华护理学会.中华护理学会第16届全国手术室护理学术交流会议论文汇编(下册)[C].中华护理学会:,2012:4.
[4]孙兰英,安珍玉.手术室安全护理失误分析与防范管理措施[A].中华护理学会.中华护理学会第14届全国手术室护理学术交流会议论文汇编(下册)[C].中华护理学会:,2010:3.