优质护理服务在外科急诊患者中的应用效果

胡菊清

【摘要】目的：探究优质护理服务在外科急诊患者护理中的应用效果评价。方法：资料随机选自2013年3月一2014年3月在本院进行急诊的64例患者，予以常规护理服务作为对照组，2013年3月一2014年3月在本院进行急诊的64例患者，予以优质护理服务作为研究组，分析两组患者的护理效果、心理状态、护理差错和投诉情况。结果：研究组环境护理、护理态度、过程和结果护理评分，均高于对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；研究组抑郁和焦虑评分，均低于对照组；研究组护理差错和被投诉，低于对照组，比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：将优质护理服务应用于急诊患者护理，能提升护理质量，降低差错发生率，提高护理效果，具有一定临床应用价值。

【关键词】优质护理服务；急诊；护理；效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0040-01

醫院急诊科属于疾病种类最为复杂、危急重症最为集中、突发的事件最多、抢救的任务最重和时间最为紧迫的科室［1］。因此加强急诊科优质护理服务的研究，具有重要临床实践意义。本文主要对2013年3月- 2014年3月在本院进行急诊的64例患者予以优质护理服务的效果进行评价，报告如下：

1临床资料

1.1一般资料：资料随机选自2013年3月- 2014年3月在本院进行急诊的64例患者作为对照组，其中男性34例，女性30例，年龄皿20一59岁，平均年龄(37±6.23)岁。选自2013年3月一2014年3月在本院进行急诊的64例患者予以优质护理服务作为研究组，其中男性35例，女性29例，年龄18—60岁，平均年龄(37±5.98)岁。两组患者的年龄、性别，疾病种类等一般资料无明显差异(P>0.05)。

1.2纳入和排除标准：纳入标准：所有患者年龄为18—60岁；具备正常理解能力和沟通能力。排除标准：语言和精神障碍者；昏迷者；住院低于三天；严重的心、肝、肾的疾病者。

1.3护理方法：予以常规护理64例患者作为对照组，予以优质护理服务64例患者作为研究组。研究组进行优质的护理服务时，一切要以患者护理为核心，进行患者的优先服务。护理人员需使用弹性的排班制度，通常使用APN的护理排班模式，迸行责任人的落实，保证无空岗和护理工作的效果最优。针对急重症的患者需进行绿色通道的开放，为患者争取到最佳的抢救和治疗时间。护理人员需加强自身急救专业知识和技能的提升，进行定期的中毒、心肺复苏、心脏电除颤术、气管的插管术等常用急救技能培训及考核，便于提升综合应急能力。

研究组需要加强护患间的交流沟通，在交流中安慰并理解患者，缓解患者的紧张情绪，进行优质护理服务的护理人员需注意平时语言运用，常使用问候和感谢用语，提高患者的护理和治疗依从性。同时需对患者进行疾病相关知识的健康教育。入院时对患者介绍医院环境、责任医生和护理人员、住院期间相关规定。治疗期间进行患者病情的定期查看，并进行疾病相关知识和注意事项的教育指导，出院前指导患者和家属，遵照医嘱服药、合理饮食和运动、坚持做康复训练等，并叮嘱患者进行准时复查。

1.4疗效标准

1.4.1护理效果评分标准：结果采集使用本科室设计的调查表，包含患者的年龄、性别、疾病等一般资料，以及环境、护理态度、护理过程、护理结果等护理评价项目，每项目满分评分为5分，分数越高表示护理越满意。

1.4.2心理状态评分标准：心理状态评分采用国际通用的抑郁及焦虑状态的自评量表，分数越高，表示患者的抑郁及焦虑越严重［2］。

1.5统计学处理：数据均用SPSS19.0软件包统计分析，一般资料使用（X±s）标准差表示，计量资料用t检验，让数资料用X2检验，以P＜0.05，比较差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者的护理效果评分情况：研究组的环境护理、护理态度、过程和结果护理评分，均高于对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1两组患者的护理效果评分情况（X±s，分）

组别 例数（n） 环域护理 护理态度 护理过程护理效果研究组 64 4.67±0.38 4.86±0.234.36±0.354.42±0.47对照组 64 3.19±0.41 3.21±0.343.25±0.543.21±0.342.2 两组患者的心理状态情况：研究组患者的抑郁和焦虑评分，均低于对照组患者，比较差异具有统计学意义(P<0.05)，如表2。

表2两组患者的心理状态情况（X±s，分）

组别 例数（n）抑郁评分焦虑评分研究组 6453.21±8.7652.14±8.92对照组 6459.24±8.3457.34±9.032.3 两组的护理差错和被投诉情况：研究组护理差错为0例(0%)，被投诉为1例(1.56%)，均低于对照组中的护理差错10例(15. 63)，被投诉12例(18.75)；两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。

3结论

由于急诊科室的疾病种类最为复杂，导致急诊科室护患纠纷和护理差错率较高，且患者及家属对于急诊科护理的质量要求比较高。因此，随着优质护理服务相关政策的实施，加强急诊科优质护理服务对提升护理质量和降低投诉率具有重要意义。优质的护理服务核心是患者，对基础护理和专业护理知识进行了加强，并对护理的责任人进行落实，进而提升整体的护理服务的水平［3］。

急诊患者的护理满意度成为优质的护理服务满意中最关键的一个结果。满意度的反馈及服务对象良好的亲身体验，是进行优质的护理服务重要的目标，还是研究中非常重要的疗效衡量指标。

本研究表明，经优质护理服务应用于急诊患者护理，研究组的环境护理、护理态度、过程和结果护理评分，明显高于对照组，表明优质护理服务对于护理效果和质量提升成效显效。研究组抑郁和焦虑评分，明显均低于对照组，表明优质护理服务能明显改善患者的心理状态。研究组护理差错和被投诉，低于对照组，比较差异具有统计学意义，表明优质护理服务能够明显降低护患纠纷发生。

综上所述，将优质护理服务应用于急诊患者护理，能提升护理质量，降低差错发生率，提高护理效果，具有一定临床应用价值。

参考文献

［1］谢玉敏.优质护理服务在急诊患者护理中的应用效果［J］．护理实践与研究．2013.27(4)：314 -315．

［2］黄玉梅，优质护理服务对急诊患者焦虑抑郁状态的作用［J］．国际护理学杂志，2012，24(7)：434 -436．

［3］王丽嫦，优质护理服务在急诊抢救室中的临床应用［J］．中国医疗前沿，2012，31 (14)：243 - 244．