2004—2013年某院住院死亡病例统计分析

曾 婷，邱 景

(解放军第411医院信息科,上海 200081)

2004—2013年某院住院死亡病例统计分析

曾 婷，邱 景

(解放军第411医院信息科,上海 200081)

目的讨论住院患者根本死因构成，为医院管理和疾病防治工作提供信息服务。方法检索某院2004—2013年住院死亡病案3 717例，对死亡患者的性别、年龄，死因构成等作综合分析。结果在3 717例死亡病例中，虽然男性患者死亡人数多于女性为1.47∶1，但该院出院病例女性病死率高于男性；死亡高发年龄70岁以上；根本死因构成前3位的是：恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病。结论加强根本死亡原因前3位疾病的防治工作，降低病死率，提高民众健康水平及生存质量。

死亡病例；死因；统计分析

Hosp Admin J Chin PLA，2014，21(5)：427-428.

1 资料与方法

1.1资料来源利用病案首页检索系统，选择某院2004—2013年3 717例住院死亡病例为调查对象，疾病分类以国际疾病分类ICD-10为标准，并且以患者的出院第一诊断和根本死亡原因进行统计分析，对3 717例死亡患者的性别、年龄、根本死亡原因进行相关分析。

1.2统计分析方法运用Excel 2007和SPSS 13.0 作统计分析。

2 结 果

2.1住院患者病死率情况2004—2013年共出院患者129 438人次，其中死亡3 717人次,病死率为2.87%，该院住院患者逐年缓慢上升,由2004年的8 756人上升至2013年的20 027人。而病死率呈逐年下降趋势，由2004年的3.35%降至2013年的2.01%。

2.2住院患者死亡年龄构成情况在3 717例死亡患者中，在80～84岁组死亡病例构成比最高，占20.26%；70岁以上患者占71.54%(表1)。

表1 2004—2013年各年龄组死亡人数构成比及病死率

2.3住院患者性别构成情况2004—2013年出院患者中，男性出院共80 595人次，其中死亡2 212人；女性出院共48 843人次，其中死亡1 505人；男性病死率2.74%，女性病死率3.08%，虽然该院男性死亡患者人数大于女性死亡人数，但该院女性病死率高于男性(χ2=12.36，P<0.01)。

2.4住院死亡患者疾病分类病死率及构成顺位在该院3 717例住院死亡患者中，恶性肿瘤和循环系统疾病是造成患者死亡的主要原因，这两类疾病构成比占66.23%；其次是呼吸系统疾病，构成比占16.20%；再次为症状、体征不明，消化系统疾病，损伤中毒等(表2)。

表2 2004—2013年住院死亡患者前10位死因顺位

3 讨 论

3.1死亡病例年龄分布可以看出，70岁以后，患者死亡构成比大幅增加，死亡人数占总死亡人数的71.54%；80～84岁组死亡病例构成比最高，占20.26%；应加强对70岁以后年龄段患者的诊疗及护理工作，加大对老年性疾病的宣传、预防工作力度。

3.2死亡病例性别特征该院女性患者死亡率高于同期男性患者，提示应多加关注老年女性疾病患者，是防病意识薄弱或是某种生活饮食习惯造成了这种差异，通过宣传相关健康知识、纠正不良生活饮食习惯和定期参加体检等多种方式，降低病死率，提高生存质量。

3.3死亡病因构成分析恶性肿瘤是造成该院患者死亡的主要原因，占总死亡人数40.11%；其中支气管和肺恶性肿瘤、肝和肝内胆管恶性肿瘤及胰恶性肿瘤排前三位，共占恶性肿瘤死亡患者的51.51%，这和不良生活习惯(例如抽烟、喝酒)及环境污染问题密切相关。

其次是循环系统疾病，占总死亡人数26.12%。其中脑内出血、脑梗死、慢性缺血性心脏病排前三位，共占循环系统死亡患者的60.66%。这些疾病发病突然、预后差、病死率高，患者医疗费用高昂，应早预防、早干预，并通过适量运动、平衡膳食、合理作息时间等提高大众的自我保健意识，以减少此类疾病的发病率，降低病死率。

再次是呼吸系统疾病，占总死亡人数16.20%。其中慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎及肺炎排前三位，共占呼吸系统死亡患者的77.08%。针对这种情况，应加强疾病的预防与宣传工作，倡导积极健康的生活方式，减少发病率。

[1]沈明霞.1802例住院死亡病案回顾性分析[J].中国卫生统计,2012,29(4):544-545.

[2]杨小茜,申晓靖.2003—2010年某院住院病人疾病死亡统计分析[J].中国医院统计,2012,19(1):74-75.

[3]张丽华.1 390例住院死亡病例分析[J].中国医院统计,2010,17(4):316-317.

(2014-01-10收稿 2014-05-12修回)

(本文编辑 戴志鑫)

AnalysisontheInpatientsDeathCasesfrom2004to2013inCertainHospital

ZENG Ting, Qiu Jing

(Information Department, No.411 Hospital of PLA, Shanghai 200081)

ObjectiveTo discuss the causes of the inpatients death, so as to provide information for hospital management and disease prevention and control.Methods3 717 inpatient death cases from 2004 to 2013 in certain hospital were involved, which were analyzed on sex, age, death cause, etc.ResultsAlthough the male death toll is more than female death toll, but female mortality is more than male mortality. A high incidence of death age is older than 70. The death causes of the first three are malignant neoplasms, diseases of the circulatory system, diseases of the respiratory system.ConclusionDisease prevention and treatment on the first three diseases should be reinforced to reduce death mortality, and improve the population health level.

death case; cause of death; statistics

曾 婷,女,主管技师;电话：021-81867063

R 197.32

A

1008-9985(2014)05-0427-02