音乐治疗联合行为训练对慢性精神分裂症患者康复的影响

李德力

【摘要】目的探讨音乐治疗联合行为训练对慢性精神分裂症患者的康复效果。方法选取2012年6月～2013年6月本院收治的慢性精神分裂症患者100例，将其随机分为观察组和对照组各50例，对照组采用常规抗精神病药物治疗及护理，观察组在对照组基础上采用音乐治疗联合行为训练干预，两组均治疗6个月，疗程结束后比较两组治疗前后的精神状态评分。结果治疗后，两组BPRS与SANS评分均较治疗前降低（P<0.05）；且观察组改善较对照组明显，两组治疗后各评分差异有统计学意义（P<0.05）。结论音乐治疗联合行为训练可显著改善慢性精神分裂症患者的精神状态，促进患者康复。

【关键词】音乐治疗；行为训练；慢性精神分裂症；康复

【中图分类号】R749.3【文献标识码】B

精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病，多起病于青壮年。国内统计，其患病率可高达6.55%，占各种精神障碍（不含神经病）终生患病率（13.7‰）的一半左右，是精神疾病中患病率最高的一种[1]。虽然抗精神病药物在慢性精神分裂症的治疗方面有其重要的地位，但药物治疗不能完全改善患者的社会功能。近年来，音乐治疗在慢性精神分裂症康复中的应用越来越广泛，且联合行为训练对患者受损的社会功能的恢复也具有重要的临床价值[2]。本文笔者对50例慢性精神分裂症患者进行音乐治疗联合行为训练，探讨其对患者康复的影响，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年6月～2013年6月本院收治的慢性精神分裂症患者100例，将其随机分为观察组和对照组各50例，观察组男27例，女23例，年龄21～67岁，平均（35.64±10.12）岁，病程5～23年，平均（16.43±11.24）年；对照组男26例，女24例，年龄19～64岁，平均（32.75±10.43）岁，病程6～22年，平均（15.89±11.06）年；两组性别、年龄、病程等资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规抗精神病药物治疗及护理。观察组在对照组基础上采用音乐治疗联合行为训练干预，（1）音乐治疗[3]：护士询问患者平时喜欢的音乐类型（以轻音乐为主），采用外置型音响给患者播放，音量以患者舒适为宜，患者每周进行5次音乐治疗，每次1个小时，以6个月为1个疗程。护士也可让患者自己歌唱，亲自参与到音乐治疗活动中，通过自身参与来调节情绪以使行为得到改善。（2）行为训练[4]：告诉患者睡眠时间要有规律，平时自己整理床铺，要按时洗漱、饮食、服药，勤更换衣着、修剪指甲等。护士对其进行督促检查并记录，并监督指导患者从事一些力所能及的劳动，如洗衣、打饭、浇花、扫地、拖地板等。

1.3观察指标

1个疗程结束后，采用简明精神病评定量表（BPRS）及阴性症状量表（SANS）对两组患者的精神状态进行评定[5]。

1.4统计学方法

运用SPSS 16.0软件对两组数据进行统计学比较，计量资料比较采用t检验，数据用均数±标准差表示，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

治疗后，两组BPRS与SANS评分均较治疗前降低（P<0.05）；且观察组改善较对照组明显，两组治疗后各评分差异有统计学意义（P<0.05），具体结果见表1。

3讨论

音乐护理主要是通过感官刺激影响人体，能减少肾素-血管紧张素系统分泌激素，调整血液分布，并能缓解躯体应激状态，解除心理焦虑的状态，促进机体自我愈合[6]。音乐作为一种身心并调的手段，具有影响生理及心理的独特作用，能提高患者的生理及心理承受能力，缓解躯体和精神痛苦[7]；能缓解躯体的应激反应，解除心理扭曲和紧张，和谐的音乐旋律具有安神宁心的作用，能转移人的注意力，使人放松，减轻紧张、焦虑状态[8]。本文笔者运用音乐治疗联合行为训练对慢性精神分裂症患者进行干预，1个疗程治疗后，其BPRS与SANS评分均较治疗前降低（P<0.05），且改善程度较常规治疗及干预的对照组明显，两组治疗后各评分差异有统计学意义（P<0.05），表明音乐治疗结合行为训练能显著改善患者的精神状态。

综上所述，音乐治疗联合行为训练可显著改善慢性精神分裂症患者的精神状态，促进患者康复。

参考文献

[1] 中华医学精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准[M].3版.济南：山东科学技术出版社，1995：75-76.

[2] 卢爱莲，李拴荣，郑峰，等.音乐治疗联合行为训练对慢性精神分裂症患者康复的影响[J].中国实用医刊，2012，39（15）：6-7.

[3] 许庆文，洪伟涛，陈伟南.行为训练联合音乐治疗对慢性精神分裂症康复的影响[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（15）：216.

[4] 张桂平，刘爱红.音乐治疗联合行为训练对慢性精神分裂症患者康复的影响[J].临床心身疾病杂志，2009，15（4）：334-335.

[5] 李全会，程哲，石永香，等.行为训练联合音乐治疗对慢性精神分裂症康复的影响[J].职业与健康，2011，27（7）：837-838.

[6] 张秀丽.音乐治疗联合行为训练对慢性精神分裂症患者康复的影响[C].全国精神科护理学术交流会议论文汇编，2012.

[7] 王辉，王丹，周晓航.音乐治疗对50例慢性精神分裂症的康复效果观察[J].哈尔滨医药，2002，22（1）：33-34.

[8] 崔静，赵继军.音乐疗法及在护理中的应用[J].现代护理，2007，13（25）：2421-2423.

【摘要】目的探讨音乐治疗联合行为训练对慢性精神分裂症患者的康复效果。方法选取2012年6月～2013年6月本院收治的慢性精神分裂症患者100例，将其随机分为观察组和对照组各50例，对照组采用常规抗精神病药物治疗及护理，观察组在对照组基础上采用音乐治疗联合行为训练干预，两组均治疗6个月，疗程结束后比较两组治疗前后的精神状态评分。结果治疗后，两组BPRS与SANS评分均较治疗前降低（P<0.05）；且观察组改善较对照组明显，两组治疗后各评分差异有统计学意义（P<0.05）。结论音乐治疗联合行为训练可显著改善慢性精神分裂症患者的精神状态，促进患者康复。

【关键词】音乐治疗；行为训练；慢性精神分裂症；康复

【中图分类号】R749.3【文献标识码】B

精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病，多起病于青壮年。国内统计，其患病率可高达6.55%，占各种精神障碍（不含神经病）终生患病率（13.7‰）的一半左右，是精神疾病中患病率最高的一种[1]。虽然抗精神病药物在慢性精神分裂症的治疗方面有其重要的地位，但药物治疗不能完全改善患者的社会功能。近年来，音乐治疗在慢性精神分裂症康复中的应用越来越广泛，且联合行为训练对患者受损的社会功能的恢复也具有重要的临床价值[2]。本文笔者对50例慢性精神分裂症患者进行音乐治疗联合行为训练，探讨其对患者康复的影响，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年6月～2013年6月本院收治的慢性精神分裂症患者100例，将其随机分为观察组和对照组各50例，观察组男27例，女23例，年龄21～67岁，平均（35.64±10.12）岁，病程5～23年，平均（16.43±11.24）年；对照组男26例，女24例，年龄19～64岁，平均（32.75±10.43）岁，病程6～22年，平均（15.89±11.06）年；两组性别、年龄、病程等资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规抗精神病药物治疗及护理。观察组在对照组基础上采用音乐治疗联合行为训练干预，（1）音乐治疗[3]：护士询问患者平时喜欢的音乐类型（以轻音乐为主），采用外置型音响给患者播放，音量以患者舒适为宜，患者每周进行5次音乐治疗，每次1个小时，以6个月为1个疗程。护士也可让患者自己歌唱，亲自参与到音乐治疗活动中，通过自身参与来调节情绪以使行为得到改善。（2）行为训练[4]：告诉患者睡眠时间要有规律，平时自己整理床铺，要按时洗漱、饮食、服药，勤更换衣着、修剪指甲等。护士对其进行督促检查并记录，并监督指导患者从事一些力所能及的劳动，如洗衣、打饭、浇花、扫地、拖地板等。

1.3观察指标

1个疗程结束后，采用简明精神病评定量表（BPRS）及阴性症状量表（SANS）对两组患者的精神状态进行评定[5]。

1.4统计学方法

运用SPSS 16.0软件对两组数据进行统计学比较，计量资料比较采用t检验，数据用均数±标准差表示，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

治疗后，两组BPRS与SANS评分均较治疗前降低（P<0.05）；且观察组改善较对照组明显，两组治疗后各评分差异有统计学意义（P<0.05），具体结果见表1。

3讨论

音乐护理主要是通过感官刺激影响人体，能减少肾素-血管紧张素系统分泌激素，调整血液分布，并能缓解躯体应激状态，解除心理焦虑的状态，促进机体自我愈合[6]。音乐作为一种身心并调的手段，具有影响生理及心理的独特作用，能提高患者的生理及心理承受能力，缓解躯体和精神痛苦[7]；能缓解躯体的应激反应，解除心理扭曲和紧张，和谐的音乐旋律具有安神宁心的作用，能转移人的注意力，使人放松，减轻紧张、焦虑状态[8]。本文笔者运用音乐治疗联合行为训练对慢性精神分裂症患者进行干预，1个疗程治疗后，其BPRS与SANS评分均较治疗前降低（P<0.05），且改善程度较常规治疗及干预的对照组明显，两组治疗后各评分差异有统计学意义（P<0.05），表明音乐治疗结合行为训练能显著改善患者的精神状态。

综上所述，音乐治疗联合行为训练可显著改善慢性精神分裂症患者的精神状态，促进患者康复。

参考文献

[1] 中华医学精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准[M].3版.济南：山东科学技术出版社，1995：75-76.

[2] 卢爱莲，李拴荣，郑峰，等.音乐治疗联合行为训练对慢性精神分裂症患者康复的影响[J].中国实用医刊，2012，39（15）：6-7.

[3] 许庆文，洪伟涛，陈伟南.行为训练联合音乐治疗对慢性精神分裂症康复的影响[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（15）：216.

[4] 张桂平，刘爱红.音乐治疗联合行为训练对慢性精神分裂症患者康复的影响[J].临床心身疾病杂志，2009，15（4）：334-335.

[5] 李全会，程哲，石永香，等.行为训练联合音乐治疗对慢性精神分裂症康复的影响[J].职业与健康，2011，27（7）：837-838.

[6] 张秀丽.音乐治疗联合行为训练对慢性精神分裂症患者康复的影响[C].全国精神科护理学术交流会议论文汇编，2012.

[7] 王辉，王丹，周晓航.音乐治疗对50例慢性精神分裂症的康复效果观察[J].哈尔滨医药，2002，22（1）：33-34.

[8] 崔静，赵继军.音乐疗法及在护理中的应用[J].现代护理，2007，13（25）：2421-2423.

【摘要】目的探讨音乐治疗联合行为训练对慢性精神分裂症患者的康复效果。方法选取2012年6月～2013年6月本院收治的慢性精神分裂症患者100例，将其随机分为观察组和对照组各50例，对照组采用常规抗精神病药物治疗及护理，观察组在对照组基础上采用音乐治疗联合行为训练干预，两组均治疗6个月，疗程结束后比较两组治疗前后的精神状态评分。结果治疗后，两组BPRS与SANS评分均较治疗前降低（P<0.05）；且观察组改善较对照组明显，两组治疗后各评分差异有统计学意义（P<0.05）。结论音乐治疗联合行为训练可显著改善慢性精神分裂症患者的精神状态，促进患者康复。

【关键词】音乐治疗；行为训练；慢性精神分裂症；康复

【中图分类号】R749.3【文献标识码】B

精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病，多起病于青壮年。国内统计，其患病率可高达6.55%，占各种精神障碍（不含神经病）终生患病率（13.7‰）的一半左右，是精神疾病中患病率最高的一种[1]。虽然抗精神病药物在慢性精神分裂症的治疗方面有其重要的地位，但药物治疗不能完全改善患者的社会功能。近年来，音乐治疗在慢性精神分裂症康复中的应用越来越广泛，且联合行为训练对患者受损的社会功能的恢复也具有重要的临床价值[2]。本文笔者对50例慢性精神分裂症患者进行音乐治疗联合行为训练，探讨其对患者康复的影响，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年6月～2013年6月本院收治的慢性精神分裂症患者100例，将其随机分为观察组和对照组各50例，观察组男27例，女23例，年龄21～67岁，平均（35.64±10.12）岁，病程5～23年，平均（16.43±11.24）年；对照组男26例，女24例，年龄19～64岁，平均（32.75±10.43）岁，病程6～22年，平均（15.89±11.06）年；两组性别、年龄、病程等资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规抗精神病药物治疗及护理。观察组在对照组基础上采用音乐治疗联合行为训练干预，（1）音乐治疗[3]：护士询问患者平时喜欢的音乐类型（以轻音乐为主），采用外置型音响给患者播放，音量以患者舒适为宜，患者每周进行5次音乐治疗，每次1个小时，以6个月为1个疗程。护士也可让患者自己歌唱，亲自参与到音乐治疗活动中，通过自身参与来调节情绪以使行为得到改善。（2）行为训练[4]：告诉患者睡眠时间要有规律，平时自己整理床铺，要按时洗漱、饮食、服药，勤更换衣着、修剪指甲等。护士对其进行督促检查并记录，并监督指导患者从事一些力所能及的劳动，如洗衣、打饭、浇花、扫地、拖地板等。

1.3观察指标

1个疗程结束后，采用简明精神病评定量表（BPRS）及阴性症状量表（SANS）对两组患者的精神状态进行评定[5]。

1.4统计学方法

运用SPSS 16.0软件对两组数据进行统计学比较，计量资料比较采用t检验，数据用均数±标准差表示，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

治疗后，两组BPRS与SANS评分均较治疗前降低（P<0.05）；且观察组改善较对照组明显，两组治疗后各评分差异有统计学意义（P<0.05），具体结果见表1。

3讨论

音乐护理主要是通过感官刺激影响人体，能减少肾素-血管紧张素系统分泌激素，调整血液分布，并能缓解躯体应激状态，解除心理焦虑的状态，促进机体自我愈合[6]。音乐作为一种身心并调的手段，具有影响生理及心理的独特作用，能提高患者的生理及心理承受能力，缓解躯体和精神痛苦[7]；能缓解躯体的应激反应，解除心理扭曲和紧张，和谐的音乐旋律具有安神宁心的作用，能转移人的注意力，使人放松，减轻紧张、焦虑状态[8]。本文笔者运用音乐治疗联合行为训练对慢性精神分裂症患者进行干预，1个疗程治疗后，其BPRS与SANS评分均较治疗前降低（P<0.05），且改善程度较常规治疗及干预的对照组明显，两组治疗后各评分差异有统计学意义（P<0.05），表明音乐治疗结合行为训练能显著改善患者的精神状态。

综上所述，音乐治疗联合行为训练可显著改善慢性精神分裂症患者的精神状态，促进患者康复。

参考文献

[1] 中华医学精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准[M].3版.济南：山东科学技术出版社，1995：75-76.

[2] 卢爱莲，李拴荣，郑峰，等.音乐治疗联合行为训练对慢性精神分裂症患者康复的影响[J].中国实用医刊，2012，39（15）：6-7.

[3] 许庆文，洪伟涛，陈伟南.行为训练联合音乐治疗对慢性精神分裂症康复的影响[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（15）：216.

[4] 张桂平，刘爱红.音乐治疗联合行为训练对慢性精神分裂症患者康复的影响[J].临床心身疾病杂志，2009，15（4）：334-335.

[5] 李全会，程哲，石永香，等.行为训练联合音乐治疗对慢性精神分裂症康复的影响[J].职业与健康，2011，27（7）：837-838.

[6] 张秀丽.音乐治疗联合行为训练对慢性精神分裂症患者康复的影响[C].全国精神科护理学术交流会议论文汇编，2012.

[7] 王辉，王丹，周晓航.音乐治疗对50例慢性精神分裂症的康复效果观察[J].哈尔滨医药，2002，22（1）：33-34.

[8] 崔静，赵继军.音乐疗法及在护理中的应用[J].现代护理，2007，13（25）：2421-2423.