磷酸肌酸钠对窒息新生儿血清心肌酶谱的影响研究

蔡庆寿

摘 要 目的：探讨磷酸肌酸钠对窒息新生儿血清心肌酶谱的影响。方法：选取新生儿窒息患儿102例，根据不同的药物治疗方法将患儿分为观察组（51例，在对照组的基础上给予磷酸肌酸钠治疗）和对照组（51例，给予新生儿内科常规内科治疗），全部患儿检测血清心肌酶谱改变情况。结果：观察组治疗有效率（94.12%）明显高于对照组（74.51%）（P<0.05），治疗前，两组患儿血清天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、羟丁酸脱氢酶（HBDH）、磷酸肌酸激酶（CK）和磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）比较差异均无统计学意义（P>0.05），治疗3、7 d后，观察组上述指标均明显低于对照组及治疗前（P<0.05），而对照组仅在治疗7 d后，上述指标治疗后较治疗前明显降低（P<0.05），且全部患儿无任何药物不良反应现象出现。结论：磷酸肌酸钠能显著改善窒息新生儿血清心肌酶谱水平，降低心肌损伤程度，值得临床推广使用。

关键词 磷酸肌酸钠 窒息 新生儿 心肌酶谱

中图分类号：R720.597； R722.12 文献标识码：B 文章编号：1006-1533（2014）15-0049-03

Effect of sodium phosphocreatine

on serum myocardial enzyme spectrum in neonatal with asphyxia*

CAI Qingshou**

（Department of Internal Medicine， Peoples Hospital of Poyang Jiangxi， Poyang 333100， China）

ABSTRACT Objective： To investigate the effect of sodium phosphocreatine on serum myocardial enzyme spectrum in neonatal with asphyxia. Methods： One hundred and two neonatals with asphyxia were divided into a control group （51 cases， giving routine treatment at the department of neonatal internal medicine） and an observation group （51 cases， treated with the creatine phosphate sodium on the basis of the control group）， and serum myocardial enzymes in all patients were detected. Results： The treatment efficiency in the observation group （94.12%） was significantly higher than that in the control group （74.51%） （P<0.05）. Comparisons of the levels of serum aspartate aminotransferase （AST）， lactate dehydrogenase （LDH）， hydroxybutyrate dehydrogenase （HBDH）， creatine kinase （CK） and creatine phosphate kinase isoenzyme （CK-MB） between two groups showed no significant difference （P>0.05） before treatment. After the patients were treated for 3， 7 days， the levels above-mentioned were significantly lower in the observation group than in the control group and so did they after treatment than before treatment （P<0.05） while these levels in the control group were significantly reduced only after treated for 7 days （P<0.05）. Adverse drug reaction was not found in all patients. Conclusion： Sodium phosphocreatine can significantly improve the level of serum myocardial enzymes in neonates with asphyxia， reduce the degree of myocardial injury and is worthy of clinical use.

KEY WORDS sodium phosphocreatine； myocardial enzymes； neonates asphyxia

新生儿窒息是指新生儿自主呼吸减弱或消失，造成酸碱代谢失调和低氧血症，是导致新生患儿病死率或致残率显著增加的主要病因之一[1]。窒息新生儿造成的器官功能衰竭，其中心肌功能受损是新生儿窒息的常见并发症[2]。因此，新生儿窒息致心肌功能损害引起了临床儿科医师的关注。磷酸肌酸钠是临床常用的心肌功能保护制剂，其在治疗新生儿窒息的临床疗效满意[3]，但关于磷酸肌酸钠对窒息新生儿血清心肌酶谱的影响研究较少，现报道如下。

资料与方法

临床资料

选取2013年1月至2014年1月我院新生儿科住院部收治的新生儿窒息患儿102例，纳入标准：全部患者符合新生儿窒息的诊断标准[4]：Apgar评分<8分，其中4～7分为轻度新生儿窒息，1～3分为重度窒息；全部新生儿出生后无自主呼吸或规律呼吸，心率<100 bpm，合并多器官功能衰竭（心血管、呼吸、肾脏、神经、内分泌代谢和消化系统不同程度受损），全部新生儿窒息患儿经发现后即刻给予ABCDE复苏方案：A（airway）呼吸道清理→B（breathing）呼吸建立→C（circulation）心血管循环恢复→D（drugs）药物（肾上腺素、多巴胺）治疗→E（evaluation）评估和保温。根据复苏后不同药物处理将患者分为观察组和对照组，观察组51例，其中男27例，女24例，平均出生体质量（2.98±0.461）kg，出生时胎龄（39.01±1.89）周，窒息程度：轻度窒息38例，重度窒息13例；对照组：51例，其中男26例，女25例，平均出生体质量（2.97±0.531）kg，出生时胎龄（39.12±1.93）周，窒息程度：轻度窒息37例，重度窒息14例；两组患儿性别、年龄、出生体质量、出生时胎龄和窒息程度等一般资料间的比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

治疗方法

对窒息新生儿经ABCDE复苏方案处理后给予新生儿内科常规内科治疗，51例观察组在上述基础上给予磷酸肌酸钠（意大利阿尔法韦士曼制药公司，批号：H20090181）1 g+5%葡萄糖溶液100 ml，bid，静脉滴注，45 min内滴完，疗程7 d；余51例仅给予新生儿内科常规内科治疗的患儿为对照组，全部患儿治疗前后均行血清心肌酶谱测定。

血清心肌酶检测方法

全部患儿于治疗前（出生48 h内）和治疗1、3、7 d采用全自动生化检测仪器（日立7600型）检测血清心肌酶谱水平，包括天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、羟丁酸脱氢酶（HBDH）、磷酸肌酸激酶（CK）和磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）。

临床疗效

比较两组患者临床疗效、治疗前后血清心肌酶谱水平和药物不良反应情况。临床疗效评价参照郑瑜[5]提及的关于新生儿窒息治疗效果评价标准，显效：治疗后，患儿无临床症状，其中心率和血清心肌酶谱水平均恢复至正常范围内；有效：治疗后，患儿无临床症状，其中心率和血清心肌酶谱水平均显著降低，但未恢复至正常范围内；无效：治疗后，患儿临床症状无改变或加重。

统计学处理

研究数据采用SPSS 18.0统计软件进行分析，两组间的计量资料采用t检验，采用（±s）表示，两组间的计数资料采用χ2检验，P<0.05提示差异具有统计学意义。

结果

两组患儿临床疗效比较

观察组治疗有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05，表1）。

两组患儿治疗前后血清心肌酶谱水平比较

治疗前，两组患儿血清天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、羟丁酸脱氢酶（HBDH）、磷酸肌酸激酶（CK）和磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）比较差异均无统计学意义（P>0.05），治疗3、7 d后，观察组上述指标均明显低于对照组，且较治疗前明显降低，比较差异具有统计学意义（P<0.05），而对照组仅在治疗7 d后，上述指标治疗后较治疗前明显降低（P <0.05，表2）。

两组患儿药物不良反应比较

全部患儿均无任何药物不良反应现象出现，磷酸肌酸钠临床应用安全性高。

讨论

新生儿窒息后导致多器官缺血性损伤，心肌损伤是严重的并发症。血清心肌酶谱在窒息后心肌受损时异常增高，在判断新生儿窒息合并心肌损伤中具有一定的意义。磷酸肌酸是细胞内高能磷酸物，具有提高心肌细胞能量中具有重要的临床价值[6]。当心肌细胞缺血性损伤时，在调节人体ATP的基础上提高能量以供机体正常的能量物质代谢的需求。另外，磷酸肌酸通过降低细胞膜的通透性，提高细胞膜的稳定程度，减少细胞的死亡数目，保护心肌组织的正常生理功能[7-8]。因此，磷酸肌酸是临床常用的心肌保护剂。但关于其对心肌酶谱的具体影响作用研究较少。

本研究显示：经治疗3～7 d后，磷酸肌酸治疗患儿较治疗前和常规治疗患儿心肌酶谱水平明显降低，而常规治疗患儿仅在治疗7 d后，心肌酶谱水平较治疗前降低显著。因此，磷酸肌酸治疗患儿通过降低心肌酶谱水平以达到心肌保护功能。另一方面，磷酸肌酸治疗患儿的有效率也明显高于常规治疗患儿。本研究结果揭示磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息的临床疗效显著，不良反应低，有助于改善心肌酶谱水平，与文献报道结果一致[9-10]。

综上所述，磷酸肌酸钠治疗窒息新生儿效果佳，显著改善血清心肌酶谱水平，降低心肌损伤程度，值得临床推广使用。

参考文献

幸娟. 新生儿窒息121例临床分析[J]. 四川医学， 2014， 35（3）： 391-393.

林丽星， 毛庆花， 张志玲， 等. N端脑钠肽原和糖原磷酸化酶同工酶BB在新生儿窒息合并心肌损伤中的变化[J]. 中国当代儿科杂志， 2010， 12（4）： 252-255.

游森水， 陈梅. 磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害疗效观察[J]. 中外医疗， 2013， 32（25）： 125-126.

谢冬梅， 廖述霞， 罗双红， 等. 磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害临床疗效研究[J]. 临床合理用药杂志， 2013， 6（30）： 44-45.

郑瑜. 磷酸肌酸钠治疗窒息新生儿心肌损害的临床观察[J]. 中国临床医生， 2013， 41（1）： 42-43.

Abraham MR， Bottomley PA， Dimaano VL， et al. Creatine kinase adenosine triphosphate and phosphocreatine energy supply in a single kindred of patients with hypertrophic cardiomyopathy[J]. Am J Cardiol， 2013， 112（6）： 861-866.

陈巍， 何彩风. 磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息心肌损害疗效观察[J]. 中国实用医药， 2012， 7（22）： 179-181.

王新莲. 磷酸肌酸钠联合生脉治疗新生儿窒息后心肌损害的疗效观察[J]. 中国实用医药， 2012， 7（14）： 176-177.

Hendgen-Cotta UB， Kelm M， Rassaf T. Myoglobin functions in the heart[J]. Free Radic Biol Med， 2014， 73C： 252-259.

Xu L， Wang CY， Lv L， et al. Pharmacokinetics of phosphocreatine and its active metabolite creatine in the mouse plasma and myocardium[J/OL]. Pharmacol Rep， 2014， http：//dx.doi.org/10.1016/J.pharep.2014.05.013.

（收稿日期：2014-06-27）

资料与方法

临床资料

选取2013年1月至2014年1月我院新生儿科住院部收治的新生儿窒息患儿102例，纳入标准：全部患者符合新生儿窒息的诊断标准[4]：Apgar评分<8分，其中4～7分为轻度新生儿窒息，1～3分为重度窒息；全部新生儿出生后无自主呼吸或规律呼吸，心率<100 bpm，合并多器官功能衰竭（心血管、呼吸、肾脏、神经、内分泌代谢和消化系统不同程度受损），全部新生儿窒息患儿经发现后即刻给予ABCDE复苏方案：A（airway）呼吸道清理→B（breathing）呼吸建立→C（circulation）心血管循环恢复→D（drugs）药物（肾上腺素、多巴胺）治疗→E（evaluation）评估和保温。根据复苏后不同药物处理将患者分为观察组和对照组，观察组51例，其中男27例，女24例，平均出生体质量（2.98±0.461）kg，出生时胎龄（39.01±1.89）周，窒息程度：轻度窒息38例，重度窒息13例；对照组：51例，其中男26例，女25例，平均出生体质量（2.97±0.531）kg，出生时胎龄（39.12±1.93）周，窒息程度：轻度窒息37例，重度窒息14例；两组患儿性别、年龄、出生体质量、出生时胎龄和窒息程度等一般资料间的比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

治疗方法

对窒息新生儿经ABCDE复苏方案处理后给予新生儿内科常规内科治疗，51例观察组在上述基础上给予磷酸肌酸钠（意大利阿尔法韦士曼制药公司，批号：H20090181）1 g+5%葡萄糖溶液100 ml，bid，静脉滴注，45 min内滴完，疗程7 d；余51例仅给予新生儿内科常规内科治疗的患儿为对照组，全部患儿治疗前后均行血清心肌酶谱测定。

血清心肌酶检测方法

全部患儿于治疗前（出生48 h内）和治疗1、3、7 d采用全自动生化检测仪器（日立7600型）检测血清心肌酶谱水平，包括天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、羟丁酸脱氢酶（HBDH）、磷酸肌酸激酶（CK）和磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）。

临床疗效

比较两组患者临床疗效、治疗前后血清心肌酶谱水平和药物不良反应情况。临床疗效评价参照郑瑜[5]提及的关于新生儿窒息治疗效果评价标准，显效：治疗后，患儿无临床症状，其中心率和血清心肌酶谱水平均恢复至正常范围内；有效：治疗后，患儿无临床症状，其中心率和血清心肌酶谱水平均显著降低，但未恢复至正常范围内；无效：治疗后，患儿临床症状无改变或加重。

统计学处理

研究数据采用SPSS 18.0统计软件进行分析，两组间的计量资料采用t检验，采用（±s）表示，两组间的计数资料采用χ2检验，P<0.05提示差异具有统计学意义。

结果

两组患儿临床疗效比较

观察组治疗有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05，表1）。

两组患儿治疗前后血清心肌酶谱水平比较

治疗前，两组患儿血清天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、羟丁酸脱氢酶（HBDH）、磷酸肌酸激酶（CK）和磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）比较差异均无统计学意义（P>0.05），治疗3、7 d后，观察组上述指标均明显低于对照组，且较治疗前明显降低，比较差异具有统计学意义（P<0.05），而对照组仅在治疗7 d后，上述指标治疗后较治疗前明显降低（P <0.05，表2）。

两组患儿药物不良反应比较

全部患儿均无任何药物不良反应现象出现，磷酸肌酸钠临床应用安全性高。

讨论

新生儿窒息后导致多器官缺血性损伤，心肌损伤是严重的并发症。血清心肌酶谱在窒息后心肌受损时异常增高，在判断新生儿窒息合并心肌损伤中具有一定的意义。磷酸肌酸是细胞内高能磷酸物，具有提高心肌细胞能量中具有重要的临床价值[6]。当心肌细胞缺血性损伤时，在调节人体ATP的基础上提高能量以供机体正常的能量物质代谢的需求。另外，磷酸肌酸通过降低细胞膜的通透性，提高细胞膜的稳定程度，减少细胞的死亡数目，保护心肌组织的正常生理功能[7-8]。因此，磷酸肌酸是临床常用的心肌保护剂。但关于其对心肌酶谱的具体影响作用研究较少。

本研究显示：经治疗3～7 d后，磷酸肌酸治疗患儿较治疗前和常规治疗患儿心肌酶谱水平明显降低，而常规治疗患儿仅在治疗7 d后，心肌酶谱水平较治疗前降低显著。因此，磷酸肌酸治疗患儿通过降低心肌酶谱水平以达到心肌保护功能。另一方面，磷酸肌酸治疗患儿的有效率也明显高于常规治疗患儿。本研究结果揭示磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息的临床疗效显著，不良反应低，有助于改善心肌酶谱水平，与文献报道结果一致[9-10]。

综上所述，磷酸肌酸钠治疗窒息新生儿效果佳，显著改善血清心肌酶谱水平，降低心肌损伤程度，值得临床推广使用。

参考文献

幸娟. 新生儿窒息121例临床分析[J]. 四川医学， 2014， 35（3）： 391-393.

林丽星， 毛庆花， 张志玲， 等. N端脑钠肽原和糖原磷酸化酶同工酶BB在新生儿窒息合并心肌损伤中的变化[J]. 中国当代儿科杂志， 2010， 12（4）： 252-255.

游森水， 陈梅. 磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害疗效观察[J]. 中外医疗， 2013， 32（25）： 125-126.

谢冬梅， 廖述霞， 罗双红， 等. 磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害临床疗效研究[J]. 临床合理用药杂志， 2013， 6（30）： 44-45.

郑瑜. 磷酸肌酸钠治疗窒息新生儿心肌损害的临床观察[J]. 中国临床医生， 2013， 41（1）： 42-43.

Abraham MR， Bottomley PA， Dimaano VL， et al. Creatine kinase adenosine triphosphate and phosphocreatine energy supply in a single kindred of patients with hypertrophic cardiomyopathy[J]. Am J Cardiol， 2013， 112（6）： 861-866.

陈巍， 何彩风. 磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息心肌损害疗效观察[J]. 中国实用医药， 2012， 7（22）： 179-181.

王新莲. 磷酸肌酸钠联合生脉治疗新生儿窒息后心肌损害的疗效观察[J]. 中国实用医药， 2012， 7（14）： 176-177.

Hendgen-Cotta UB， Kelm M， Rassaf T. Myoglobin functions in the heart[J]. Free Radic Biol Med， 2014， 73C： 252-259.

Xu L， Wang CY， Lv L， et al. Pharmacokinetics of phosphocreatine and its active metabolite creatine in the mouse plasma and myocardium[J/OL]. Pharmacol Rep， 2014， http：//dx.doi.org/10.1016/J.pharep.2014.05.013.

（收稿日期：2014-06-27）

资料与方法

临床资料

选取2013年1月至2014年1月我院新生儿科住院部收治的新生儿窒息患儿102例，纳入标准：全部患者符合新生儿窒息的诊断标准[4]：Apgar评分<8分，其中4～7分为轻度新生儿窒息，1～3分为重度窒息；全部新生儿出生后无自主呼吸或规律呼吸，心率<100 bpm，合并多器官功能衰竭（心血管、呼吸、肾脏、神经、内分泌代谢和消化系统不同程度受损），全部新生儿窒息患儿经发现后即刻给予ABCDE复苏方案：A（airway）呼吸道清理→B（breathing）呼吸建立→C（circulation）心血管循环恢复→D（drugs）药物（肾上腺素、多巴胺）治疗→E（evaluation）评估和保温。根据复苏后不同药物处理将患者分为观察组和对照组，观察组51例，其中男27例，女24例，平均出生体质量（2.98±0.461）kg，出生时胎龄（39.01±1.89）周，窒息程度：轻度窒息38例，重度窒息13例；对照组：51例，其中男26例，女25例，平均出生体质量（2.97±0.531）kg，出生时胎龄（39.12±1.93）周，窒息程度：轻度窒息37例，重度窒息14例；两组患儿性别、年龄、出生体质量、出生时胎龄和窒息程度等一般资料间的比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

治疗方法

对窒息新生儿经ABCDE复苏方案处理后给予新生儿内科常规内科治疗，51例观察组在上述基础上给予磷酸肌酸钠（意大利阿尔法韦士曼制药公司，批号：H20090181）1 g+5%葡萄糖溶液100 ml，bid，静脉滴注，45 min内滴完，疗程7 d；余51例仅给予新生儿内科常规内科治疗的患儿为对照组，全部患儿治疗前后均行血清心肌酶谱测定。

血清心肌酶检测方法

全部患儿于治疗前（出生48 h内）和治疗1、3、7 d采用全自动生化检测仪器（日立7600型）检测血清心肌酶谱水平，包括天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、羟丁酸脱氢酶（HBDH）、磷酸肌酸激酶（CK）和磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）。

临床疗效

比较两组患者临床疗效、治疗前后血清心肌酶谱水平和药物不良反应情况。临床疗效评价参照郑瑜[5]提及的关于新生儿窒息治疗效果评价标准，显效：治疗后，患儿无临床症状，其中心率和血清心肌酶谱水平均恢复至正常范围内；有效：治疗后，患儿无临床症状，其中心率和血清心肌酶谱水平均显著降低，但未恢复至正常范围内；无效：治疗后，患儿临床症状无改变或加重。

统计学处理

研究数据采用SPSS 18.0统计软件进行分析，两组间的计量资料采用t检验，采用（±s）表示，两组间的计数资料采用χ2检验，P<0.05提示差异具有统计学意义。

结果

两组患儿临床疗效比较

观察组治疗有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05，表1）。

两组患儿治疗前后血清心肌酶谱水平比较

治疗前，两组患儿血清天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、羟丁酸脱氢酶（HBDH）、磷酸肌酸激酶（CK）和磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）比较差异均无统计学意义（P>0.05），治疗3、7 d后，观察组上述指标均明显低于对照组，且较治疗前明显降低，比较差异具有统计学意义（P<0.05），而对照组仅在治疗7 d后，上述指标治疗后较治疗前明显降低（P <0.05，表2）。

两组患儿药物不良反应比较

全部患儿均无任何药物不良反应现象出现，磷酸肌酸钠临床应用安全性高。

讨论

新生儿窒息后导致多器官缺血性损伤，心肌损伤是严重的并发症。血清心肌酶谱在窒息后心肌受损时异常增高，在判断新生儿窒息合并心肌损伤中具有一定的意义。磷酸肌酸是细胞内高能磷酸物，具有提高心肌细胞能量中具有重要的临床价值[6]。当心肌细胞缺血性损伤时，在调节人体ATP的基础上提高能量以供机体正常的能量物质代谢的需求。另外，磷酸肌酸通过降低细胞膜的通透性，提高细胞膜的稳定程度，减少细胞的死亡数目，保护心肌组织的正常生理功能[7-8]。因此，磷酸肌酸是临床常用的心肌保护剂。但关于其对心肌酶谱的具体影响作用研究较少。

本研究显示：经治疗3～7 d后，磷酸肌酸治疗患儿较治疗前和常规治疗患儿心肌酶谱水平明显降低，而常规治疗患儿仅在治疗7 d后，心肌酶谱水平较治疗前降低显著。因此，磷酸肌酸治疗患儿通过降低心肌酶谱水平以达到心肌保护功能。另一方面，磷酸肌酸治疗患儿的有效率也明显高于常规治疗患儿。本研究结果揭示磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息的临床疗效显著，不良反应低，有助于改善心肌酶谱水平，与文献报道结果一致[9-10]。

综上所述，磷酸肌酸钠治疗窒息新生儿效果佳，显著改善血清心肌酶谱水平，降低心肌损伤程度，值得临床推广使用。

参考文献

幸娟. 新生儿窒息121例临床分析[J]. 四川医学， 2014， 35（3）： 391-393.

林丽星， 毛庆花， 张志玲， 等. N端脑钠肽原和糖原磷酸化酶同工酶BB在新生儿窒息合并心肌损伤中的变化[J]. 中国当代儿科杂志， 2010， 12（4）： 252-255.

游森水， 陈梅. 磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害疗效观察[J]. 中外医疗， 2013， 32（25）： 125-126.

谢冬梅， 廖述霞， 罗双红， 等. 磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害临床疗效研究[J]. 临床合理用药杂志， 2013， 6（30）： 44-45.

郑瑜. 磷酸肌酸钠治疗窒息新生儿心肌损害的临床观察[J]. 中国临床医生， 2013， 41（1）： 42-43.

Abraham MR， Bottomley PA， Dimaano VL， et al. Creatine kinase adenosine triphosphate and phosphocreatine energy supply in a single kindred of patients with hypertrophic cardiomyopathy[J]. Am J Cardiol， 2013， 112（6）： 861-866.

陈巍， 何彩风. 磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息心肌损害疗效观察[J]. 中国实用医药， 2012， 7（22）： 179-181.

王新莲. 磷酸肌酸钠联合生脉治疗新生儿窒息后心肌损害的疗效观察[J]. 中国实用医药， 2012， 7（14）： 176-177.

Hendgen-Cotta UB， Kelm M， Rassaf T. Myoglobin functions in the heart[J]. Free Radic Biol Med， 2014， 73C： 252-259.

Xu L， Wang CY， Lv L， et al. Pharmacokinetics of phosphocreatine and its active metabolite creatine in the mouse plasma and myocardium[J/OL]. Pharmacol Rep， 2014， http：//dx.doi.org/10.1016/J.pharep.2014.05.013.

（收稿日期：2014-06-27）