探讨中医治疗反复发作盆腔炎的效果

杨 淼

（黑龙江省绥棱林业局医院 黑龙江 绥化 152200）

盆腔炎（简称PID），在女性疾病中属于盆腔腹膜疾病，是上生殖系统的一种感染性疾病［1］，因为此疾病比较复杂，有很多的病因和诱因，因此患者患病后治疗比较困难，容易复发，这也是对女性患者的一种折磨，本文就中医疗法来治疗此疾病的效果进行研究，现有报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：根据158例我院接收的盆腔炎患者进行研究分析，他们经诊断符合《妇产科学》所定制的诊断标准［2］。采用随机分组来进行研究，对照组和观察组各78例患者。在各项诊断之后，发现患者几乎都存在下腹疼痛、白带异常等症状，有部分患者还有不孕、湿热淤结的症状。

1.2 研究方法：79名对照组患者采用西医治疗法治疗，另79名研究组患者采用中医疗法治疗，其中湿热淤结类型患者本研究最多，特点是腹隐痛、低热、白带多且黄、胸闷等症状，应散瘀清热，利湿化结，服用银甲丸；气滞血瘀者症状特点为腹胀刺痛、月经有血块排出、痛经、可有不孕等，应止痛行气，散瘀活血，选择血府逐瘀汤；其他的如寒湿凝滞型选择少腹逐瘀汤以散寒湿，止痛化瘀；气虚血瘀型则以理冲汤治疗来益气健脾化瘀散结；还有肝郁脾虚型选择疏肝理脾，活血止痛的逍遥散加制香附、姜黄、丹参、延胡索、莪术、肾虚血瘀型应补肾活血止痛化瘀，选择六味地黄丸合失笑散加川牛膝、丹参、川芎、赤芍。先仔细根据病人自身症状等作出准确诊断，再施以相应中药治疗，根据病情特点还可加用相应中成药如：金刚藤胶囊、妇科千金胶囊等治疗附件炎性包块等。术后发病的患者，采用中药来让其气血活络，对其血流动力学具有促进作用，改变凝滞状态，而且该药物可以增强免疫能力，让患者获得比较好的抵抗能力，要注意为患者行气止痛。两组患者均进行了常规护理和相关卫生知识宣教。在治疗后对比分析，且将一年后的复发率进行记录。

1.3 诊断标准［3］：疗效评价为：显效者为临床体征症状消失，子宫内膜活检或超声或腹腔镜提示正常，无不良反应；有效者：临床体征症状改善，子宫内膜活检或超声或腹腔镜提示改善，无或有轻微不良反应；无效者：各症状检测手段示未有改善或恶化。

1.4 统计学方法：本研究通过SPSS15.0系统软件分析结果，并把P＝0.05设做有意义差异的衡量标准临界，对资料采用X2检验处理分析计量资料数据。

2 结果

研究组显效率和总有效率显著高于对照组，不良反应率和复发率低于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

盆腔炎的发病因素比较多，影响因素也比较多，这些因素会让该疾病出现反复的情况，盆腔炎的发病并非单纯的内外因所导致的，而是两者的结合，人体因为精神压力、外部环境、经期等导致了其疾病的产生。主要的外部因素为：急性期治疗不够彻底，急性期患者使用抗生素，但是方法不正确，就导致了体内的菌群失衡，抗生素的使用和感染菌种的鉴定、细菌抗生素敏感试验、药物选择、药量等等都具有非常直接的关系，所以使用不当就会导致病情的反复；没有良好的卫生习惯，个人卫生不注意，外阴的清洗、内衣裤的更换等均比较不注意，在经期采取坐浴、性交的生活习惯，这些都是为疾病的传播提供了渠道；性生活卫生不注意，性生活频繁、性交后为清洁、多个性伴侣等；下生殖道感染而没有治疗，引起上生殖道感染。

盆腔炎在中医辨证分型中，会根据患者的情况和症状来进行分型，使用不同的方剂进行治疗。主要有气滞淤血、肝郁脾虚、气虚血滞等等类型，中医治疗比较注重对个体和疾病之间的辩证关系，这是中医的特点和有点，这样才能够有针对性的采取治疗措施。根据患者的情况来使其气血活络，行气化湿，增强身体的抵抗力，其增加抗感染的能力。西医则是以抗感染为核心，抗生素的使用不当就会引起各类感染和耐药的情况。

此次研究的患者中，对照组患者的效果明显要差于研究组，说明盆腔炎患者使用中医治疗的效果比较好，且具有较低的不良反应率，复发率也比较低，临床中应该推广使用，让反复发作的盆腔炎得到良好的治疗和控制，为患者提供一个更加健康舒适的生活。

［1］ 要永卿，王研，胡云华，等.盆腔炎反复发作因素分析［J］.西部中医药，2012，25（10）：51－53

［2］ 张玉珍.中医妇科学［M］.北京：中国中医药出版社，2002：123－125

［3］ 乐杰.妇产科学（第7版）［M］.北京：人民卫生出版社，2008，15（1）：246－251

［4］ 李健琼，李玲.盆腔炎反复发作的中医辨证施护［J］.中国中医急诊，2009，18（4）：659－660