SECI模型对《外科护理学》实验教学模式改革的启示

刘燕南 周利容 彭艾莉 姚 珺 段功香

（1.怀化医专 湖南 怀化 418000；2.南华大学护理学院 湖南 衡阳 421000）

SECI模型是用来解释隐性知识和显性知识的转化过程，是一个支持个人和组织创造性活动的成功模式［1］。《外科护理学》的实验教学中学生主要是模仿，缺乏主动参与，老师整体的创新意识不强，因此在一定程度上抑制了学生创新能力的培养。基于SECI模型在管理学领域中的一些成功应用案例，给予了《外科护理学》实验教学模式改革一些启示。

1 SECI知识管理模型与课堂教学

日本知识管理学教授Ikujir o Nonaka首次提出了SECI模型，即知识的转化过程呈现四种基本模式：潜移默化（Socialization）、外部明示（Exter nalization）、汇总组合（Co mbination）和内部升华（Inter nalization）［1］。经过这四种模式，实现隐性知识外显化，隐性知识与显性知识在上述循环递进动态过程发生交互作用，促进知识的持续、螺旋上升，从而促使组织和个人知识不断创新。在这四个具体过程中，知识管理重点各异：潜移默化的重点是要创设分享知识的场所；外部明示是要运用适当的比喻或类比将难以沟通的隐性知识表述出来；汇总组合是要尽量帮助个人或组织形成知识网络或对原有的知识网络进行更新；最后通过“做中学”开启内在化过程。

《外科护理学》目前的教学模式是，在整个教学过程注重老师的讲解和示范，学生主要是模仿和反复练习。学生通过练习，技能是比较熟练，但对于知识的迁移能力和创新思维能力还有待提高。高职教育人才培养模式实际上就是以实现知识迁移和知识创造为目的，通过分析知识在流动过程中形成的知识链特征，培养适合岗位需要，具有较强实践和创新能力的应用性人才［2］。因此，借助SECI模型指导护理专业《外科护理学》实践教学具有科学性和现实指导性。

2 基于SECI知识管理模型的《外科护理学》实验教学设计

2.1 更新教学理念——推动知识的SECI进化：实验教学的目的，不应仅仅要求学生掌握老师演示的技能，而是应该在课堂教学过程中，懂得操作步骤为何如此实施的原因，将理论所学的知识迁移至此，能思考该项技能在临床实际情况中的具体应用，提出有意义的疑问。传统的教学形式下老师头脑中的隐性知识未充分外化，传递困难，教学效果不佳。Andersen提出的K M＝（P+K+T）S的知识管理等式（K M是Knowledge Management的缩写）应用到教学中，意即，知识管理的核心“人”包括了教师和学生，知识管理的手段和桥梁“技术”指的是教学技术和艺术，知识管理的对象“知识”是在师生之间双向流动的知识流；知识管理的关键“分享”是传播和交流。教育者应该改变传统的教学理念，应用知识管理等式将静态知识库变为动态知识流，最终推动学生所学知识的SECI进化和演替过程以及创新思维的形成［3］。

2.2 营造师生双主体学习氛围：在教学实践中，教师和学生均为双主体身份。学生作为主体之一，不再单纯是知识的接受者，而是知识的探索者；学生能发挥主动能动性，理解讲授内容、对知识点和课本内容持异议、主动钻研感兴趣的知识、敢于质疑权威理论等。教师作为主体之一，是课堂教学活动的组织者、引领者，引导学生探索知识的背景、机制、能引导学生产生创新思维灵感。

2.3 科学管理课堂：采用“走动教学”有效控制课堂，讲授过程中，教师不再“原地不动”的“表演”技能，而运用PPT等教学手段，适时在教室走动或停留，以加强对学生的督控和交流，及时掌握学生情况，激发学生创新灵感。结合采用“标杆示范”，将课堂上主动性好、思维敏捷的学生作为“标杆”，请其交流学习方法和心得，充当小老师示范操作、进行指导，增强课堂的生动性和趣味性，培养学习的自主能动性。

3 基于SECI知识管理模型的《外科护理学》实验教学实施

教师应充分利用SECI模型4种不同的知识转化阶段和模式，把教学看做有机整体，培养学生自主学习能力，促进创新思维的发展。

（1）第一阶段——“潜移默化”。教学实施时，设计某一治疗场景，如在造口护理时，教师先与学生分享可能遇到的情况，如病人的负性情绪、造口的感染、患者照顾者的知识缺乏等，大胆假设可能出现的问题，复习理论课学过的应对方法，旨在激活相关背景知识，营造共享经历的氛围。

（2）第二阶段——“外部明示”。教师应采用类比的方法，使知识更为清晰，如“穿脱无菌手术衣、戴无菌手套”，此时基础护理正在学习隔离衣的穿法，很多学生弄不清两者的区别和操作要点，此时，老师可以分别例举两者的概念，明确污染和无菌区域，引导学生自我意识到操作区别点和原因，增强学生对知识点的理解。

（3）第三阶段——“汇总组合”。教师选择一个主题，如更换敷料，将学生分成若干学习小组，让学生自主选择不同伤口的护理，自行收集、整理资料，并用语言、幻灯片甚至肢体语言等方式，在组内交流达成共识，再通过分享，使之成为显性知识，充分发挥新知识的交流、整合作用。这一阶段管理的重点是，不管学生的水平如何，教师都应给予以正面评价，鼓励其善用创造性思维，使其乐于分享知；同时，教师应注重总结，针对过程中出现的问题进行及时、到位的更正，进一步强化显性知识。

（4）第四阶段——“内部升华”。教师在进行课程总结或阶段性小结时，可课堂互动、角色表演来巩固、检验课堂所学，总结和反思已有的经验和知识，以获得新的知识。

4 结束语

本文借助SECI模型探讨《外科护理学》实验教学模式，通过对知识转化常规过程的思考，提出了每个阶段相应的可操作性的具体方法，为专科护理教学改革提供具体的理论和实践指导。

［1］ 丁涛，徐婧，卢勇.基于SECI的高等职业教育模块化教学分析［J］，海南广播电视大学学报，2009，4：86-88

［2］ 朱华武，傅志强，曹晖等.SECI模型用于课堂培养大学生创新思维探讨［J］，河北农业大学学报，2011，13（1）：64-67

［3］ CHATTI，M.A，KLA MMA，R，JARKE and NAEVE ，A.The Web 2.0Driven SECI Model based Learning Process［Z］.International Conference on Advanced Lear ning Technologies，Pages2007