心理护理糖尿病患者的15例

2014-08-15张玲梅

中国中医药现代远程教育 2014年8期

关键词：病情心理健康糖尿病

张玲梅

（内蒙古呼和浩特市赛罕区中专路办事处防保站，呼和浩特010020）

心理护理糖尿病患者的15例

张玲梅

（内蒙古呼和浩特市赛罕区中专路办事处防保站，呼和浩特010020）

目的探讨糖尿病人心理护理的重要性。方法回顾分析我院糖尿病专科2012年1月至2012年12月收治的30例糖尿病患者的临床资料，针对其心理特点采取相对应的心理护理措施。结果 30例糖尿病患者通过心理护理指导后，心理障碍得到了改善。结论心理护理对糖尿病患者的治疗起到了积极的作用，树立了占胜疾病的信心，提高了患者的生活质量。

糖尿病；心理；护理

生活的提高，生活压力增大及饮食结构的复杂化，糖尿病已成为继肿瘤和心血管疾病的大非传染性疾病，糖尿病患者每天都在增加，糖尿病尚无治愈的方法，只能预防和控制，所以对人类的存活造成了极大的威胁。由于患者对所患疾病缺乏一定的了解，担心血糖控制不佳、害怕并发症、恐惧胰岛素注射等，进而引发焦躁、恐惧、拒绝治疗等心理问题。给治疗和康复带来不利的影响，因此心理护理显得非常重要。针对我院糖尿病专科2012年1月～2012年12月收治的30例糖尿病患者，实施规范的心理护理措施，心理护理可有效缓解病人的抑郁和焦虑，减少了糖尿病并发症，获得了令人满意的疗效。本文针对这种情况进行了临床护理研究，特报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料我院糖尿病专科2012年1月至2012年12月收治的30例糖尿病患者，其中男19例，女11例；患者年龄20～75岁，平均（42.5±10.5）岁。糖尿病病程3～18年不等。将全部患者随机分为两组，分别为进行心理健康护理的观察组和未进行心理健康护理的对照组。每组15人，经过统计学分析，两组患者的病情、年龄、原始心理状态等都没有明显差异，P＞0.01无差异统计学意义，有临床对比分析意义。

1.2 护理方法

1.2.1 心理护理目标在临床护理观察及交谈中发现糖尿病患者心理负担过重，对医院环境陌生，对治疗效果等情况不了解，认为自己得了不治之症，常常会产生疑惑、忧虑、抑郁、悲观失望等心理活动，家庭成员缺乏基本医疗常识、不能安慰帮助患者。在日常生活中不控制饮食，不按时服药，起居无规律，加重了病情。人在不良情绪时，脑会刺激身体大量分泌一些拮抗胰岛素分泌的激素。人的胰岛素不足，血糖就会升高。严重时会导致酮症酸中毒。

满足患者需要：调整患者角色向患者讲述消极心理对病情的危害，了解自己的病情，知道糖尿病并不可怕，要听从医嘱，使其能积极配合治疗工作。患者进入生病角色后，与原健康角色发生冲突，生病后仍想继续原来的工作，护理人员应及时予以调整角色行为疏导，以利于康复。当疾病转入恢复期，让患者做力所能及的工作，树立战胜疾病的信心，增强患者对医护人员的信任感，减轻患者的心理负担，尽快恢复其社会角色。

稳定患者情绪实施护理计划：糖尿病患者的情绪不稳定，性格内向、情绪波动、优柔寡断等。长期的治疗效果不显著，怀疑医生诊断有误，否认自己患病，拒绝接受治疗，导致患者心情郁郁寡欢，加重了病情。护理人员要尽快解除患者的心理忧虑，确定患者及其家属的健康教育需求，根据患者情况和家属共同建立教育目标，选择教育方法，协同实施教育计划。使患者积极参加体育锻炼，提高自身免疫功能，稳定情绪，以最佳心理状态接受治疗［1］。

1.2.2 心理护理方法对照组采用传统健康教育方法。实验组进行了全面地心理健康护理，分别由专门的护士进行心理健康宣传和护理。制定并执行系统心理护理措施。

和谐护患关系：尊重患者，平等相处，多方了解患者的需要、动机、个性和行为习惯，建立良好的护患关系，使患者意识到周围的人对他很尊重，在治疗过程中心情愉快，积极配合，消除恐惧，乐观向上。把病人当做自己的亲人细心照顾，以尊重赢得信任。运用沟通技巧进行沟通协调，有利于患者好心态养成，使病情得到很好地控制，减轻患者痛苦，使其积极乐观的配合治疗。

加强健康教育：针对患者心理实施健康宣教，向患者讲解糖尿病发展的一般规律，控制饮食、禁止饱餐、戒烟戒酒，以免加重病情。指导患者科学用药，增强战胜病魔的信心。对患者提出的问题和看法，要认真倾听，不要立即评论，更不要表现出漠不关心，应尽量创造出一种轻松的氛围［2］。

1.2.3 随访全部患者均进行了治疗随访，随访方式以电话随访和实地随访相结合。随访时间为3个月～1年，平均随访时间为6.25±1.25个月。

1.3 统计学分析本次研究采用了SPSS 13.0软件进行分析，对比资料用具体数值和百分比进行表示，采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

对照组和观察组的心理问题对比结果是十分明显的，护理后的观察组进行了系统的心理健康护理使得患者的心理情况明显好转，重新有了较高的生活满意程度，两组有明显的对比差异。两组有差异统计学意义，说明心理健康护理对血糖值的控制也十分有效果。

3 讨论

糖尿病是慢性的终身性的疾病，它的治疗将伴随病人的终身。对糖尿病患者的心理疏导是一个长期的过程，一定要有耐心，切不可半途而废。护士通过各种方式和途径积极影响患者的心理状态，帮助患者获得最适宜的身心状态。通过语言、表情、姿势及行为解决患者的心理问题，满足患者的心理需要，学会放松，保持心情愉快，早日恢复健康。