护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查中的应用效果

关婉霞

[摘要] 目的 探讨护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查中的应用效果。 方法 选取本院2012年1月～2013年12月进行无痛胃镜联合肠镜检查的患者216例，随机分为观察组和对照组，每组各108例。观察组在检查前、中、后有针对性地实施护理干预，对照组给予常规护理。评价两组患者的护理满意度，比较患者检查过程中的相关质量指标。 结果 观察组患者的满意率为100%，高于对照组的81%（P<0.01）；胃肠道准备质量满意率、术中生命体征平稳率、检查后的自我感觉良好率均高于对照组，并发症发生率低于对照组（P<0.01）。 结论 护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查中的应用效果良好，有利于无痛胃镜联合肠镜检查安全顺利地完成，可提高患者的满意度及护理质量。

[关键词] 护理干预；无痛；胃镜联合肠镜检查

[中图分类号] R472.9[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721（2014）05（b）-0139-03

Application effect of nursing intervention in painless gastroscopy combined with colonoscopy examination

GUAN Wan-xia

Endoscope Room,the Fifth People′s Hospital of Naihai District in Foshan City of Guangdong Province,Foshan 528231,China

[Abstract] Objective To explore the application effect of nursing intervention in painless gastroscopy combined with colonoscopy examination. Methods 216 patients with gastroscopy combined with colonoscopy examination from January 2012 to December 2013 were selected and they were divided into the observation group (n=108) and the control group(n=108).The control group was given the targeted nursing intervention before,during and after examination while the control group was given the routine nursing.The nursing satisfaction degree in the two groups was evaluated,and the related quality indicators during examination in the two groups were compared. Results The nursing satisfaction rate in the observation group (100%) was higher than that in the control group (P<0.01)，quality satisfaction rate of preparation of gastrointestinal tract,vital signs stable rate during operation and the good rate of self feeling in the observation group were higher than those in the control group (P<0.01). Conclusion The application effect of nursing intervention in painless gastroscopy combined with colonoscopy examination is good,it is advantageous to the painless gastroscopy combined with colonoscopy done safely and smoothly.It can improve the satisfaction and quality of patient care.

[Key words] Nursing intervention;Anodynia;Gastroscopy combined with colonoscopy examination

随着消化内镜技术的快速发展，内镜检查逐渐成为诊治消化系统疾病的重要检查技术。内镜检查是一种侵入性检查，患者检查过程中会比较痛苦，甚至不能耐受，影响检查结果。目前在各医院静脉麻醉下行无痛胃肠镜检查已普遍开展，减少了患者检查过程中的痛苦，提高了耐受性。为了满足那些因病情需要同时检查胃镜和肠镜的患者，也为了适应患者的要求，在患者身体条件许可的情况下，本院开展了无痛胃镜联合肠镜检查的项目。在同一诊室、一次静脉麻醉下完成两种检查，既减少了再次麻醉的风险和带来的不良反应，又体现了此检查方式的安全性和临床应用的优越性，同时也体现了医疗护理的人性化。而在检查过程中施加有效的护理干预措施，能充分保证患者对检查的合作性和接受性，保证检查安全、顺利地完成，提高了护理质量，提高了患者的满意度[1-4]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月～2013年12月本科216例患者为研究对象，其中男118例，女98例，年龄12～83岁，平均47岁，其中有严重心、肺、肝、肾等重要脏器疾病，消化道大出血生命体征不平稳、精神不正常不能配合者、身体状态差，不能耐受者，有明显发热、喘息、咳嗽、咳痰等症状、对所用麻醉药物过敏者，胃潴留、腹部多次手术后有明显肠粘连患者均禁忌。将所有患者随机分为对照组和观察组，每组各108例，两组患者的性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 检查程序

检查前核对患者的资料，询问病史、禁食、禁饮情况和肠道清洁情况，称体重，进行心电多功能监测，吸氧，建立静脉通路，患者按肠镜体位要求直接左侧卧位于检查台上，同时戴上牙垫，麻醉师静脉推注丙泊酚1～2 mg/kg，给药1～2 min患者睫毛反射消失，呼唤不醒后，协助开始胃镜检查，结束后在同一主机上换上肠镜，将移动检查床推至合适位置，开始肠镜检查。检查结束，恢复意识后送入观察室，继续观察，完全清醒后离院。

1.3 护理

对照组采取消化内镜检查的一般程序式常规护理，观察组按临床检查路径流程，有针对性地实时施加相关的护理干预，具体方法如下：

1.3.1 设置图片流程图利用简单、明了的图片，绘制流程图，增加患者对内镜检查方式、流程的了解，提高对检查的接受性，减轻顾虑。

1.3.2 心理护理详细告知患者检查的安全性、必要性、目的、注意事项、检查全过程，稳定患者情绪，加强沟通交流。通过针对性的心理护理，减轻患者的紧张焦虑心理，从而积极配合检查，保证检查顺利进行。

1.3.3 物品准备处于良好状态检查所需物品、药品、仪器、抢救用物处于良好状态，医务人员熟悉掌握各种仪器的性能及使用方法。

1.3.4 评估详细了解患者的病史，严格掌握适应证和禁忌证，根据患者的身体状况，评估可能出现的问题，提前做好防护措施。常规行心电图检查，心肺功能测定，注意有无呼吸道炎症。凝血功能检查，怀疑有凝血功能障碍者，术前1周停服抗凝血药。糖尿病患者检查前禁服降糖药，但高血压、冠心病患者的降压药或抗心律失常药术前可舌下含服或少量开水送服。如有活动性假牙，检查前取出。

1.3.5 胃肠道准备告知患者胃肠道准备的重要性和方法。检查前禁食12 h，禁水4 h。胃肠钡餐检查3 d内不宜做胃镜；如为幽门梗阻患者，检查前2～3 d进流质饮食，检查前1 d晚上必须进行洗胃。肠梗阻患者要禁服泻药，便秘患者，可先食用2 d流食后再服用泻药。其余患者指导进食3 d低渣易消化半流饮食，指导患者口服和爽或甘露醇泻药，大便呈无渣的淡黄水样或清水样说明肠道清洁干净。需要做电灼电切息肉者，不能用甘露醇作泻药，因为甘露醇可在肠道内被细菌分解，产生易燃气体，当达到可燃浓度时，如进行高频电凝手术，可能引起爆炸。在服用泻药过程中如有不适及时就医。必要时建立静脉通道，补充液体和电解质。

1.3.6 术中护理固定好牙垫，将患者头部向左侧固定，下颌向前托起，稍后仰，保持呼吸道通畅；有效吸氧。保持静脉通路畅通，密切监测生命体征、血氧饱和度，及时发现并发症，如出现异常要及时通知麻醉医师和临床医师，并采取紧急措施。保暖，做好患者的防护工作，防止意外坠床。胃镜检查结束后，取出牙垫，擦干净嘴边分泌物。更换肠镜，当肠镜通过乙状结肠、脾曲、肝曲困难时，或内镜打弯结襻时，护士要手法协助进镜，按压时动作尽量轻柔，避免按压胃部，警惕胃肠液反流，从而造成呛咳甚至窒息[5-7]。到达回盲瓣时告知麻醉师停药。整个检查过程，胃镜着重呼吸管理，肠镜注意循环调整。

1.3.7 术后护理检查结束继续监测生命体征、血氧饱和度，神智清醒，对答切题时推入休息室，由专人护理，观察有无可能出现的并发症。患者如无头昏、目眩、恶心、呕吐、腹痛、腹胀，向患者及家属交待术后注意事项后在家人陪同下方可离院。

1.3.8 检查后的注意事项[8]患者完全清醒后，详细告知有关的注意事项。有人陪同照顾至少2 h；饮水无呛咳方能进食，宜清淡温凉，勿食过热食物。24 h内禁食辛辣食物、饮酒；肠镜检查后当天不要进食产气食物；24 h内禁止驾车、进行机械操作和从事高空作业，操纵复杂设备；术后2 h可进少量清淡流质，逐渐加量，以不出现胃胀、不恶心呕吐为原则。做息肉切除术的患者禁食1 d，全流食1 d，半流食3 d。密切观察患者有无胃胀、腹痛，同时注意观察大便的颜色，如便新鲜血或有剧烈的腹痛及时就医。如有不适，及时就诊或告知医护人员。

1.4 统计学处理

所有数据均采用SPSS 13.0统计软件进行处理，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者满意率的比较

观察组患者的满意率为100%，高于对照组的81%（P<0.01）（表1）。

表1 两组患者护理满意率的比较（n）

与对照组比较，*P<0.01

2.2 两组患者检查过程中相关质量指标的比较

观察组患者全部顺利接受检查，检查停药后3～7 min清醒，无一例发生麻醉意外及内镜并发症，患者整个检查过程平静，生命体征平稳，对检查过程无记忆，有部分患者醒后有愉悦感。大部分患者检查后自我感觉良好。检查质量和护理质量较高。在检查过程中，有5例出现短暂性血氧饱和度下降，经加大氧流量和抬高下颌后血氧饱和度很快升至95%以上。所有患者检查后虽有不同程度的麻醉后头昏、乏力，但均于5 min内自行缓解。观察组患者的胃肠道准备质量满意率、术中生命体征平稳率、检查后自我感觉良好率高于对照组，并发症发生率低于对照组（P<0.01）（表2）。

表2 两组患者检查过程中相关质量指标的比较[n（%）]

与对照组比较，*P<0.01

3 讨论

针对胃镜联合肠镜检查和使用静脉麻醉施加相关的护理干预，可消除常规胃镜和肠镜检查的恐惧感和不适感，增加患者对检查的耐受性，保证检查的顺利完成，提高检查质量；减少再次麻醉的风险；提高患者对检查质量和护理质量的满意度。护理人员在整个检查过程中施加护理干预，检查前全面评估，做好心理护理，检查中密切监测、配合，及时、有针对性地施加护理措施，检查后有效护理、观察，详细、细致地指导相关事项。关注每个环节护理，有利于增强无痛胃镜联合肠镜检查的舒适度和可靠性，提高患者的满意度，临床应用效果满意[9-11]。

本研究结果显示，观察组患者的满意率为100%，高于对照组的81%；胃肠道准备质量满意率、术中生命体征平稳率、检查后自我感觉良好率高于对照组，并发症发生率低于对照组，说明护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查中的应用效果良好，且可提高患者的满意度，与相关文献[12-13]相符。

[参考文献]

[1]周世平，王琇，刘颖，等.无痛性胃镜联合结肠镜检查的临床护理[J].吉林医学，2008，29（18）：1525-1526.

[2]徐洁.121例联合进行无痛胃镜与肠镜检查的方法及护理分析[J].医学信息，2013，34（22）：617.

[3]陈照春.同时进行无痛胃镜和肠镜检查的临床实践及护理[J].中国医药指南，2014，12（1）：218-219.

[4]李娟，朱丽萍.无痛胃镜联合肠镜检查并发症原因分析及护理体会[J].中国农村卫生，2013，（z1）：8.

[5]麦英明，唐晓华，罗捷，等.无痛胃镜联合肠镜检查并发症原因分析及护理[J].护士进修杂志，2010，25（15）：1390-1391.

[6]梁顺萍.浅谈舒适医疗无痛胃肠镜检查的术前、术中、术后护理[J].中国医药指南，2014，12（3）：205-206.

[7]汪梅枝.老年患者结肠镜检查中实施舒适护理的效果观察[J].临床医学工程，2014，21（2）：254-255.

[8]邹晓平，于成功，吴毓麟.消化内镜诊疗关键[M].南京：江苏科学技术出版社，2009.

[9]刘恕瑶.无痛胃镜联合肠镜检查的方法及护理体会[J].中外健康文摘，2013，12（31）：207-208.

[10]贾碧慧.无痛胃镜联合肠镜检查并发症原因分析及护理体会[J].当代医学，2012，18（33）：128-129.

[11]赵芳，张莉.无痛胃镜检查的护理配合[J].中外医学研究，2012，10（1）：117-118.

[12]盛敏丽，黄立志，李光，等.无痛技术在门诊胃肠镜检中的应用[J].医学信息，2014，35（2）：406-407.

[13]李红.无痛胃肠镜检查并发症的原因与护理措施[J].健康之路，2014，（2）：305-306.

（收稿日期：2014-03-11本文编辑：林利利）

1.3.3 物品准备处于良好状态检查所需物品、药品、仪器、抢救用物处于良好状态，医务人员熟悉掌握各种仪器的性能及使用方法。

1.3.4 评估详细了解患者的病史，严格掌握适应证和禁忌证，根据患者的身体状况，评估可能出现的问题，提前做好防护措施。常规行心电图检查，心肺功能测定，注意有无呼吸道炎症。凝血功能检查，怀疑有凝血功能障碍者，术前1周停服抗凝血药。糖尿病患者检查前禁服降糖药，但高血压、冠心病患者的降压药或抗心律失常药术前可舌下含服或少量开水送服。如有活动性假牙，检查前取出。

1.3.5 胃肠道准备告知患者胃肠道准备的重要性和方法。检查前禁食12 h，禁水4 h。胃肠钡餐检查3 d内不宜做胃镜；如为幽门梗阻患者，检查前2～3 d进流质饮食，检查前1 d晚上必须进行洗胃。肠梗阻患者要禁服泻药，便秘患者，可先食用2 d流食后再服用泻药。其余患者指导进食3 d低渣易消化半流饮食，指导患者口服和爽或甘露醇泻药，大便呈无渣的淡黄水样或清水样说明肠道清洁干净。需要做电灼电切息肉者，不能用甘露醇作泻药，因为甘露醇可在肠道内被细菌分解，产生易燃气体，当达到可燃浓度时，如进行高频电凝手术，可能引起爆炸。在服用泻药过程中如有不适及时就医。必要时建立静脉通道，补充液体和电解质。

1.3.6 术中护理固定好牙垫，将患者头部向左侧固定，下颌向前托起，稍后仰，保持呼吸道通畅；有效吸氧。保持静脉通路畅通，密切监测生命体征、血氧饱和度，及时发现并发症，如出现异常要及时通知麻醉医师和临床医师，并采取紧急措施。保暖，做好患者的防护工作，防止意外坠床。胃镜检查结束后，取出牙垫，擦干净嘴边分泌物。更换肠镜，当肠镜通过乙状结肠、脾曲、肝曲困难时，或内镜打弯结襻时，护士要手法协助进镜，按压时动作尽量轻柔，避免按压胃部，警惕胃肠液反流，从而造成呛咳甚至窒息[5-7]。到达回盲瓣时告知麻醉师停药。整个检查过程，胃镜着重呼吸管理，肠镜注意循环调整。

1.3.7 术后护理检查结束继续监测生命体征、血氧饱和度，神智清醒，对答切题时推入休息室，由专人护理，观察有无可能出现的并发症。患者如无头昏、目眩、恶心、呕吐、腹痛、腹胀，向患者及家属交待术后注意事项后在家人陪同下方可离院。

1.3.8 检查后的注意事项[8]患者完全清醒后，详细告知有关的注意事项。有人陪同照顾至少2 h；饮水无呛咳方能进食，宜清淡温凉，勿食过热食物。24 h内禁食辛辣食物、饮酒；肠镜检查后当天不要进食产气食物；24 h内禁止驾车、进行机械操作和从事高空作业，操纵复杂设备；术后2 h可进少量清淡流质，逐渐加量，以不出现胃胀、不恶心呕吐为原则。做息肉切除术的患者禁食1 d，全流食1 d，半流食3 d。密切观察患者有无胃胀、腹痛，同时注意观察大便的颜色，如便新鲜血或有剧烈的腹痛及时就医。如有不适，及时就诊或告知医护人员。

1.4 统计学处理

所有数据均采用SPSS 13.0统计软件进行处理，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者满意率的比较

观察组患者的满意率为100%，高于对照组的81%（P<0.01）（表1）。

表1 两组患者护理满意率的比较（n）

与对照组比较，*P<0.01

2.2 两组患者检查过程中相关质量指标的比较

观察组患者全部顺利接受检查，检查停药后3～7 min清醒，无一例发生麻醉意外及内镜并发症，患者整个检查过程平静，生命体征平稳，对检查过程无记忆，有部分患者醒后有愉悦感。大部分患者检查后自我感觉良好。检查质量和护理质量较高。在检查过程中，有5例出现短暂性血氧饱和度下降，经加大氧流量和抬高下颌后血氧饱和度很快升至95%以上。所有患者检查后虽有不同程度的麻醉后头昏、乏力，但均于5 min内自行缓解。观察组患者的胃肠道准备质量满意率、术中生命体征平稳率、检查后自我感觉良好率高于对照组，并发症发生率低于对照组（P<0.01）（表2）。

表2 两组患者检查过程中相关质量指标的比较[n（%）]

与对照组比较，*P<0.01

3 讨论

针对胃镜联合肠镜检查和使用静脉麻醉施加相关的护理干预，可消除常规胃镜和肠镜检查的恐惧感和不适感，增加患者对检查的耐受性，保证检查的顺利完成，提高检查质量；减少再次麻醉的风险；提高患者对检查质量和护理质量的满意度。护理人员在整个检查过程中施加护理干预，检查前全面评估，做好心理护理，检查中密切监测、配合，及时、有针对性地施加护理措施，检查后有效护理、观察，详细、细致地指导相关事项。关注每个环节护理，有利于增强无痛胃镜联合肠镜检查的舒适度和可靠性，提高患者的满意度，临床应用效果满意[9-11]。

本研究结果显示，观察组患者的满意率为100%，高于对照组的81%；胃肠道准备质量满意率、术中生命体征平稳率、检查后自我感觉良好率高于对照组，并发症发生率低于对照组，说明护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查中的应用效果良好，且可提高患者的满意度，与相关文献[12-13]相符。

[参考文献]

[1]周世平，王琇，刘颖，等.无痛性胃镜联合结肠镜检查的临床护理[J].吉林医学，2008，29（18）：1525-1526.

[2]徐洁.121例联合进行无痛胃镜与肠镜检查的方法及护理分析[J].医学信息，2013，34（22）：617.

[3]陈照春.同时进行无痛胃镜和肠镜检查的临床实践及护理[J].中国医药指南，2014，12（1）：218-219.

[4]李娟，朱丽萍.无痛胃镜联合肠镜检查并发症原因分析及护理体会[J].中国农村卫生，2013，（z1）：8.

[5]麦英明，唐晓华，罗捷，等.无痛胃镜联合肠镜检查并发症原因分析及护理[J].护士进修杂志，2010，25（15）：1390-1391.

[6]梁顺萍.浅谈舒适医疗无痛胃肠镜检查的术前、术中、术后护理[J].中国医药指南，2014，12（3）：205-206.

[7]汪梅枝.老年患者结肠镜检查中实施舒适护理的效果观察[J].临床医学工程，2014，21（2）：254-255.

[8]邹晓平，于成功，吴毓麟.消化内镜诊疗关键[M].南京：江苏科学技术出版社，2009.

[9]刘恕瑶.无痛胃镜联合肠镜检查的方法及护理体会[J].中外健康文摘，2013，12（31）：207-208.

[10]贾碧慧.无痛胃镜联合肠镜检查并发症原因分析及护理体会[J].当代医学，2012，18（33）：128-129.

[11]赵芳，张莉.无痛胃镜检查的护理配合[J].中外医学研究，2012，10（1）：117-118.

[12]盛敏丽，黄立志，李光，等.无痛技术在门诊胃肠镜检中的应用[J].医学信息，2014，35（2）：406-407.

[13]李红.无痛胃肠镜检查并发症的原因与护理措施[J].健康之路，2014，（2）：305-306.

（收稿日期：2014-03-11本文编辑：林利利）

1.3.3 物品准备处于良好状态检查所需物品、药品、仪器、抢救用物处于良好状态，医务人员熟悉掌握各种仪器的性能及使用方法。

1.3.4 评估详细了解患者的病史，严格掌握适应证和禁忌证，根据患者的身体状况，评估可能出现的问题，提前做好防护措施。常规行心电图检查，心肺功能测定，注意有无呼吸道炎症。凝血功能检查，怀疑有凝血功能障碍者，术前1周停服抗凝血药。糖尿病患者检查前禁服降糖药，但高血压、冠心病患者的降压药或抗心律失常药术前可舌下含服或少量开水送服。如有活动性假牙，检查前取出。

1.3.5 胃肠道准备告知患者胃肠道准备的重要性和方法。检查前禁食12 h，禁水4 h。胃肠钡餐检查3 d内不宜做胃镜；如为幽门梗阻患者，检查前2～3 d进流质饮食，检查前1 d晚上必须进行洗胃。肠梗阻患者要禁服泻药，便秘患者，可先食用2 d流食后再服用泻药。其余患者指导进食3 d低渣易消化半流饮食，指导患者口服和爽或甘露醇泻药，大便呈无渣的淡黄水样或清水样说明肠道清洁干净。需要做电灼电切息肉者，不能用甘露醇作泻药，因为甘露醇可在肠道内被细菌分解，产生易燃气体，当达到可燃浓度时，如进行高频电凝手术，可能引起爆炸。在服用泻药过程中如有不适及时就医。必要时建立静脉通道，补充液体和电解质。

1.3.6 术中护理固定好牙垫，将患者头部向左侧固定，下颌向前托起，稍后仰，保持呼吸道通畅；有效吸氧。保持静脉通路畅通，密切监测生命体征、血氧饱和度，及时发现并发症，如出现异常要及时通知麻醉医师和临床医师，并采取紧急措施。保暖，做好患者的防护工作，防止意外坠床。胃镜检查结束后，取出牙垫，擦干净嘴边分泌物。更换肠镜，当肠镜通过乙状结肠、脾曲、肝曲困难时，或内镜打弯结襻时，护士要手法协助进镜，按压时动作尽量轻柔，避免按压胃部，警惕胃肠液反流，从而造成呛咳甚至窒息[5-7]。到达回盲瓣时告知麻醉师停药。整个检查过程，胃镜着重呼吸管理，肠镜注意循环调整。

1.3.7 术后护理检查结束继续监测生命体征、血氧饱和度，神智清醒，对答切题时推入休息室，由专人护理，观察有无可能出现的并发症。患者如无头昏、目眩、恶心、呕吐、腹痛、腹胀，向患者及家属交待术后注意事项后在家人陪同下方可离院。

1.3.8 检查后的注意事项[8]患者完全清醒后，详细告知有关的注意事项。有人陪同照顾至少2 h；饮水无呛咳方能进食，宜清淡温凉，勿食过热食物。24 h内禁食辛辣食物、饮酒；肠镜检查后当天不要进食产气食物；24 h内禁止驾车、进行机械操作和从事高空作业，操纵复杂设备；术后2 h可进少量清淡流质，逐渐加量，以不出现胃胀、不恶心呕吐为原则。做息肉切除术的患者禁食1 d，全流食1 d，半流食3 d。密切观察患者有无胃胀、腹痛，同时注意观察大便的颜色，如便新鲜血或有剧烈的腹痛及时就医。如有不适，及时就诊或告知医护人员。

1.4 统计学处理

所有数据均采用SPSS 13.0统计软件进行处理，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者满意率的比较

观察组患者的满意率为100%，高于对照组的81%（P<0.01）（表1）。

表1 两组患者护理满意率的比较（n）

与对照组比较，*P<0.01

2.2 两组患者检查过程中相关质量指标的比较

观察组患者全部顺利接受检查，检查停药后3～7 min清醒，无一例发生麻醉意外及内镜并发症，患者整个检查过程平静，生命体征平稳，对检查过程无记忆，有部分患者醒后有愉悦感。大部分患者检查后自我感觉良好。检查质量和护理质量较高。在检查过程中，有5例出现短暂性血氧饱和度下降，经加大氧流量和抬高下颌后血氧饱和度很快升至95%以上。所有患者检查后虽有不同程度的麻醉后头昏、乏力，但均于5 min内自行缓解。观察组患者的胃肠道准备质量满意率、术中生命体征平稳率、检查后自我感觉良好率高于对照组，并发症发生率低于对照组（P<0.01）（表2）。

表2 两组患者检查过程中相关质量指标的比较[n（%）]

与对照组比较，*P<0.01

3 讨论

针对胃镜联合肠镜检查和使用静脉麻醉施加相关的护理干预，可消除常规胃镜和肠镜检查的恐惧感和不适感，增加患者对检查的耐受性，保证检查的顺利完成，提高检查质量；减少再次麻醉的风险；提高患者对检查质量和护理质量的满意度。护理人员在整个检查过程中施加护理干预，检查前全面评估，做好心理护理，检查中密切监测、配合，及时、有针对性地施加护理措施，检查后有效护理、观察，详细、细致地指导相关事项。关注每个环节护理，有利于增强无痛胃镜联合肠镜检查的舒适度和可靠性，提高患者的满意度，临床应用效果满意[9-11]。

本研究结果显示，观察组患者的满意率为100%，高于对照组的81%；胃肠道准备质量满意率、术中生命体征平稳率、检查后自我感觉良好率高于对照组，并发症发生率低于对照组，说明护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查中的应用效果良好，且可提高患者的满意度，与相关文献[12-13]相符。

[参考文献]

[1]周世平，王琇，刘颖，等.无痛性胃镜联合结肠镜检查的临床护理[J].吉林医学，2008，29（18）：1525-1526.

[2]徐洁.121例联合进行无痛胃镜与肠镜检查的方法及护理分析[J].医学信息，2013，34（22）：617.

[3]陈照春.同时进行无痛胃镜和肠镜检查的临床实践及护理[J].中国医药指南，2014，12（1）：218-219.

[4]李娟，朱丽萍.无痛胃镜联合肠镜检查并发症原因分析及护理体会[J].中国农村卫生，2013，（z1）：8.

[5]麦英明，唐晓华，罗捷，等.无痛胃镜联合肠镜检查并发症原因分析及护理[J].护士进修杂志，2010，25（15）：1390-1391.

[6]梁顺萍.浅谈舒适医疗无痛胃肠镜检查的术前、术中、术后护理[J].中国医药指南，2014，12（3）：205-206.

[7]汪梅枝.老年患者结肠镜检查中实施舒适护理的效果观察[J].临床医学工程，2014，21（2）：254-255.

[8]邹晓平，于成功，吴毓麟.消化内镜诊疗关键[M].南京：江苏科学技术出版社，2009.

[9]刘恕瑶.无痛胃镜联合肠镜检查的方法及护理体会[J].中外健康文摘，2013，12（31）：207-208.

[10]贾碧慧.无痛胃镜联合肠镜检查并发症原因分析及护理体会[J].当代医学，2012，18（33）：128-129.

[11]赵芳，张莉.无痛胃镜检查的护理配合[J].中外医学研究，2012，10（1）：117-118.

[12]盛敏丽，黄立志，李光，等.无痛技术在门诊胃肠镜检中的应用[J].医学信息，2014，35（2）：406-407.

[13]李红.无痛胃肠镜检查并发症的原因与护理措施[J].健康之路，2014，（2）：305-306.

（收稿日期：2014-03-11本文编辑：林利利）