探讨C-反应蛋白检测在细菌感染性疾病中应用价值

2014-08-01张怡

当代医学 2014年27期

张怡

张怡

目的探究C-反应蛋白检测在治疗细菌性感染疾病的应用价值。方法选取来河南省洛阳市第一中医院诊治的细菌感染性或病毒感性疾病患者246例，将患者按照其感染类型分为细菌组（n=159）和病毒组（n=87）。采用AU640奥林巴斯全自动生化仪及其配套的C-反应蛋白试剂盒，对246例患者按照检测说明进行检测，并且记录每位患者的检测结果。对比分析2组患者的C-反应蛋白增高率和C-反应蛋白检测浓度结果。结果细菌组患者的C-反应蛋白增高率为96.86%,显著高于病毒组患者的5.75%，比较差异具有统计学意义（χ2=204.0361，P＜0.01）。细菌组患者的C-反应蛋白浓度平均值为（25.6±9.78）,显著高于病毒组患者的（5.5±2.41），比较差异具有统计学意义（t2=6.869，P＜0.01）。结论 C-反应蛋白检测在细菌感染性疾病的临床检验中具有操作简单，方便快捷，检测率较高，对于指导临床合理应用抗生素具有十分重要的价值。

C-反应蛋白检测；细菌性感染疾病；临床价值

C-反应蛋白检测是临床公认的重要的细菌性感染指标，通过C-反应蛋白检测可辅助判断患者是否发生了细菌性感染。因此，目前该方式在细菌性感染疾病的临床诊断中得到了广泛地应用[1]。河南省洛阳市第一中医院为了更好地探究C-反应蛋白检测在细菌性感染疾病治疗中的临床价值，特对这一课题进行了研究，取得了一定的临床成果，现将整个研究过程报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取来河南省洛阳市第一中医院进行诊治的细菌感染性或病毒感性疾病患者246例，男142例，女104例，年龄14～76岁，平均年龄（39.8±5.6）岁。246例患者经临床诊断与治疗效果证实，其中有159例患者是由于细菌感染致病，有87例患者是由于病毒感染致病。将患者按照其感染类型分为细菌组和病毒组，细菌组159例患者，病毒组87例患者，2组患者在性别、年龄等一般资料方面的比较差异不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 临床方法采用AU640奥林巴斯全自动生化仪及其配套的C-反应蛋白试剂盒，对246例患者按照检测说明进行检测，并且记录每位患者的检测结果[2]。其中C-反应蛋白增高的标准是，患者的检测结果超过10mg/L。对比分析2组患者的C-反应蛋白增高率和C-反应蛋白检测浓度结果[3]。

1.3 统计学方法观察得到的数据用SPSS17.0进行处理，正态计量资料以“±s”表示，用t检验，计数资料比较用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者C-反应蛋白增高率对比细菌组患者的C-反应蛋白增高率为96.86%显著高于病毒组患者的5.75%，比较差异具有统计学意义（χ2=204.0361，P＜0.01，见表1）。

表1 2组患者C-反应蛋白增高率对比

2.2 2组患者C-反应蛋白浓度检测结果对比细菌组患者的C-反应蛋白浓度平均值为（25.6±9.78）显著高于病毒组患者的（5.5±2.41），比较差异具有统计学意义（t2=6.869，P＜0.01，见表2）。

3 讨论

C-反应蛋白检测被应用于细菌性感染疾病的临床诊断中已经有较长的时间，并且其得到了较为广泛的应用和认可[4]。一般来说，病毒感染导致患者机体内发生的变化是在细胞内，但是细菌感染性疾病导致的变化则是在组织细胞外[5]。细菌感染导致的机体内组织细胞外的炎性反应，使得机体内相邻组织细胞之间出现膜性分离，导致磷酸胆碱分子暴露出来，并且具备了一个C-反应蛋白的结合点[6]。机体组织细胞外这一变化的信息经过白细胞介素的传达，到达肝脏，刺激肝脏生成活性C-反应蛋白[7]。因此，患者一旦发生细菌感染，其体内的血液C-反应蛋白浓度会在短时间内出现急剧的升高，因此可以通过C-反应蛋白检测进行很好的判断。本次研究中，细菌感染组的C-反应蛋白增高率以及检测结果浓度均显著的高于病毒感染组患者，表明了C-反应蛋白对于细菌性感染的检测具有非常强的敏感性。

综上所述，C-反应蛋白检测在细菌感染性疾病的临床检验中具有操作简单，方便快捷，检测率较高，可以快速对致病细菌类型进行预测等临床优势。C-反应蛋白的临床检测结果能够为临床合理选用抗生素提供依据，能够避免滥用抗生素，降低患者痛苦，提高细菌感染性疾病的临床治愈率，降低副反应的发生率，具有较大的临床应用价值[8]。