医院财务管理及风险防范之我见

张海萍

摘要：近些年来，由于我国会计制度的改革，以及医疗卫生事业保险制度的进一步完善与优化，医院内的各类管理也越来越向企业化管理发展。作为医疗事业工作人员，如何有效的做好医院的财务管理工作，降低医院财务系统风险并做好防范，是摆在我们面前的重大课题。本文从阐述医院财务管理风险内涵出发，讨论了医院财务管理风险的形成因素和防范方法。

关键词：医院 财务管理 风险防范

在当前新的大形势下，医院的财务管理将面临许多风险和不利因素的影响。医院要想持续稳定地发展，在服务大众、确保医疗体系完整完善的基础下提高自身的生存竞争能力，必须提高财务管理系统的科学和有效性，增强抵御各类风险的能力。要想搞好这一课题，我们医疗事业工作人员首先需要深刻了解财务管理内涵，其次理解搞清医院财务风险的成因，最后根据成因制定相应有效的防范措施。

一、医院财务管理风险理论基础

医院财务管理风险，按照经济财务相关的观点来说，是指身为经济主体的医院，因为一些来自于内部和外部的不利因素，造成医院的实际收入状况不能达到预期额或是达到预期额后遭到损失，即医院因财务管理不利而可能造成的医院经济财产损失的风险。过去的医院作为政府扶持并给予经济补贴的公益性的事业单位，一直缺乏对于经济财务方面的管理与监督，财务风险的预防和应对意识不足，措施不到位。长此以往，新形势下的医院因其薄弱的财务管理系统很难避免经济效益日渐滑落甚至破产的命运。具体来讲，医院财务管理风险由以下几个方面组成：

医院的资金筹集方面可能出现的风险。近几年来，医院从政府投资筹建逐渐向自筹资金的方向上靠拢，自筹资金时因其资金来源的多样性和不稳定性可造成一定的财务管理风险；医院的资金投资方面可能出现的风险。目前，医院在社会主义市场经济的大环境下会进行资金投资，然而投资往往会带来许多未知的不利因素影响医院的财务状况；医院的利益分配方面可能出现的风险。医院的资金收益必须科学系统的进行分配，一旦分配不合理，就会出现分歧矛盾，给医院财务带来风险。

二、形成医院财务管理风险的原因

形成医院财务管理风险的原因既包括内部因素，也包括外部因素。医院事务的许多方面都可能诱发医院财务管理风险。一般来说，形成财务风险的原因主要有以下几点。

（一）外部复杂环境带来的不利因素

医院本身处于社会当中，就会受到社会政治、经济、民生等各方面因素的影响。近几年来，随着我国医疗系统的改革和发展，医院受外部宏观因素影响更不同以往。外部环境可能带给医院以机遇，也可能带来风险和挑战。例如，如今民营医院的崛起就有可能会给医院造成利润减少、医患关系紧张等负面影响。医院必须学会应对因外部环境变化而造成的各类风险，否则外部复杂的社会环境将会影响医院财务管理的安全稳定性。

（二）医院自身资金压力过大

目前在我国医院依然是公益性社会组织机构的重要组成部分，医院的大量经济补贴都由国家供给。然而，目前政府对医院的经济供给不足，造成了医院承担着巨大的资金压力；另外，我国医院的负债资金普遍过高，当一家医院的负债资金过大时，也就意味着医院面临着较大的债务压力，这无疑会增加医院财务管理的风险；除此之外，医疗欠款也是造成医院财务风险的一大原因，巨大的医疗欠款将会影响医院的健康发展。

三、医院财务管理风险的防范措施

针对以上所述的医院财务管理风险发生的原因，医院必须制定好相关有效的防范措施。

（一）改善财务管理系统以适应新背景新环境

在当前的新时期下，医院必须改善自身的财务管理系统以适应复杂多变的周边环境。医院应切实按照国家有关医疗事业的法律条款实行管理，按照国家有关财务会计的法规政策进行核算。在对待医院员工和患者及其家属时都要以人为本，从根本上消除因人而带来的内部和外部的财务隐患。

（二）优化资金管理系统以防范资金漏洞

医院财务管理的一个重要部分就是对于医院各项资金的管理。一旦医院资金出现问题，那么整个财务管理以及风险防范都将功亏一篑。把握好资金也就掌控好了整个医院的财务系统。首先，我们需要保证好资金的收入渠道，并严格控制资金的支出方向。医院需加强对来流资金进行安全稳定性审核，确保收入资金的低风险低事故率并保证医疗收费的快速准确。对于资金支出，需注意避免大手大脚、资源浪费，确保每项支出的合理科学。其次，关注医疗欠费，避免坏账烂帐。医院需定期整理医疗账款，在对患者进行规范治疗的基础上保证整个医疗过程的记录完整、资料齐全，这样就可大大减少保险和基金拒付的可能性。提高账款记录审批的准确率，避免不必要的坏账烂帐。最后，保证医院财务决策的科学性。医院在进行资金投资等财务决策时，要保证决策方案的科学合理，采用高质量高效率的计算方法对财务决策进行评估，进而降低投资风险，最大限度的避免资金损失。

（三）提高医院财务管理人员的专业技能

财务工作人员是医院财务管理和风险防范的主体。财务人员的专业水平上来了，医院财务的风险自然就下去了。新形势下的财务工作人员必须具备合格的业务水平，掌握现代化的管理知识，能够适应错综复杂的外部环境给医院财务管理带来的不利影响，提高对风险的预测判断能力。只有拥有这样的财务管理人员才能从根本上建立科学系统的财务管理系统，大幅度降低医院的财务风险。

四、结束语

当前外部环境复杂多变，医院若想在新形势下立于不败之地，必须提高对医院财务管理的风险防范水平。实际情况中，造成医院财务风险的原因可能不仅仅是上述的几条，对于风险的有效防范措施也有待继续发掘。医院财务部门需要因地制宜，针对实际情况制定预警机制，采取有效措施降低风险，保证医院健康稳定的发展，造福人民大众。

参考文献：

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