腰舒汤治腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症好发于中年阶段，本病外以“痹、伤”为因，“淤”贯穿其中，以“虚”为本，故可用腰舒汤对症治疗。该方尤适用于腰椎间盘突出症所引起的腰痛、下肢放射痛、下肢麻木症状，有明显镇痛、缓解下肢放射痛作用。如能配合针刺、推拿等治疗，则疗效更甚。

组方

桑寄生、狗脊、党参、当归、熟地黄、丹参、制川乌（先煎1小时）、川牛膝各10克，全蝎粉3克（装胶囊用药汁分3次吞服）。

功效

补肝肾、益气血、祛寒湿、通经络。主治腰椎间盘突出症。

用法

全蝎粉装胶囊备用，先煎制川乌1小时，加入其余药物，水煎煮3次，取汁合用，分早中晚各服1次，同时以药汁吞服全蝎粉胶囊，每日1剂，5剂为1个疗程，每疗程间隔2天。

注意

孕妇及儿童禁服。

方解

方中以桑寄生、狗脊为君药，温补肝肾、强筋骨、除风湿；以当归、党参、熟地为臣药，补气养血、补精填髓，同时助君补益肾气；佐以丹参、川牛膝以活血祛淤、引血下行，全蝎、制川乌以温经散寒、通络止痛。全方药物多具温热之性，以丹参之寒凉，制约其他药物温燥之性，避免温燥伤阴。诸药同用，共同发挥补肝肾、益气血、祛风湿、通经络功效。

加减

风寒湿痹型：加独活、防风各10克，细辛3克，秦艽15克。

湿热痹阻型：去川乌，加苍术、黄柏各15克，栀子、木通各10克，泽泻20克，薏苡仁30克。

气滞血淤型：加桃仁、红花、甲珠各10克，川芎12克。

气血两虚型：加黄芪、怀山药各30克，枸杞15克，鹿衔草20克。

肝肾不足型：加杜仲12克，怀山药20克，偏于肾阳虚者加肉苁蓉15克，淫羊藿、仙茅各10克；偏于肾阴虚者，去川乌，加山萸肉12克，女贞子、旱莲草、龟板各15克。

实例

患者杜某，男，38岁，工程师，有慢性腰痛史。于2004年因弯腰拾物时突发腰部剧痛伴左下肢后外侧胀痛十余天来院就诊。查体：腰骶部肌肉紧张，腰椎生理弧度消失，第4～5腰椎棘突左侧旁开1.0厘米处压痛明显，并沿左臀部放射至左小腿后外侧，左臀部压痛明显，直腿抬高试验阳性，跟腱反射减弱。腰椎CT检查显示：腰4～腰5椎间盘向左后突出，侧隐窝狭窄，神经根受压。诊断：腰椎间盘突出症（腰4～腰5）。以腰舒汤加桃仁、甲珠、川芎、红花。水煎3次，取3次药液混合分3次服，每日1剂，服药14剂，诸症消失，嘱患者坚持做腰部功能锻炼操，至今未复发。