天热要防脂溢性皮炎来纠缠

高兰花　杜乾君

炎热的夏天里，许多人出现头油、面油增多的现象，皮肤科门诊因此就诊的患者也增多。脂溢性皮炎是机体内皮脂腺分泌功能亢进，皮脂过多地排出而堆积在皮肤上，使堆积处皮肤发生慢性炎症性病变，其常见于皮脂腺分泌比较旺盛的青年人及成年患者。

脂溢性皮炎的发病症状

脂溢性皮炎一般多发生于皮脂腺分布较丰富的部位，在皮脂溢出基础上发生，常自头部开始向下蔓延，具有油腻性鳞屑性黄红色斑片，边界清楚，对称分布，自觉瘙痒，易反复发作。其发病原因尚不清楚，一般认为与性腺分泌紊乱有关，为雄激素分泌亢进所致。

中西医结合疗效佳

脂溢性皮炎由于顽固性瘙痒，易影响工作和生活，一般需要积极治疗。患者可内服维生素B族类制剂，如维生素B6、B2、B1等。也有医生主张内服酮康唑或四环素。外用药须遵循去脂、消炎、杀菌、止痒的原则，成人可外用吡硫翁锌、硫化硒、硫磺、水杨酸和糖皮质激素。若为裸露皮肤，可使用上述药物的软膏涂抹；若为头皮，可选用溶液剂型，擦进头皮或其他毛发区，每日1～2次，直到鳞屑和丘疹得到控制。长期使用糖皮质激素可出现毛细血管扩张，萎缩，因此尽量避免长期使用。也可选用酮康唑、咪康唑洗剂，可使症状持续缓解数月。

中医治疗脂溢性皮炎也有较好的效果。中医认为脂溢性皮炎的发生与肾阴不足，相火妄动，或肺胃血热上冲，热毒不得疏通而致局部新陈代谢与血液微循环发生障碍有关。脂溢性皮炎并继发皮疹、丘疹或斑片与油腻状鳞屑的症状。中成药复方珍珠暗疮片内含珍珠层粉、金银花、羚羊角粉、水牛角浓缩粉、北沙参、赤芍、黄芩等成分，有清热解毒，活血化瘀之功效，对脂溢性皮炎和痤疮都有较好的疗效。中药面膜对脂溢性皮炎也有不错的效果。如果采用中西医结合治疗脂溢性皮炎，会有更佳和持久的疗效。

预防要做好4点

1.生活规律，起居有常。长时间的熬夜和过多疲劳会导致机体免疫力下降，同时也会引起内分泌紊乱和机体生化代谢发生重要改变，诱发或加重脂溢性皮炎的发生，故脂溢性皮炎患者应保持生活有规律，保证有足够的睡眠时间，并适当进行体育活动，增强机体的抗病能力。

2.放松心情，精神愉悦。机体的心理-神经-内分泌-免疫这条干线组成了一个复杂的机体调节“网络”，相互影响、相互调控，心情郁闷，精神压力过大或脾气急躁等不良情绪，会引起负向调节而导致机体免疫力的降低和内分泌失调，继而诱发或加重脂溢性皮炎的症状。平时要注意调节自己的心情，避免不良情绪的影响和精神过度紧张。

3.不宜长时间面对电脑。长时间保持相对固定的姿势不仅容易引起颈椎病，也会因为疲劳导致机体免疫力下降，而且电脑的辐射也会加重皮肤油脂分泌的状态，从而加重脂溢性皮炎的症状或导致反复发生脂溢性皮炎。

4.养成良好的卫生习惯。脂溢性皮炎患者应选择适合自己肤质的化妆品和清洁用品，并注意根据季节的变化及时调换；对脂溢性皮炎和非脂溢性皮炎部位分区清洁和保养，洗脸毛巾要经常消毒，被褥要勤晒，枕巾要勤换，不要用手搔抓或摩擦脂溢性皮炎患处；保持大便畅通，避免便秘，中医有“宿便有毒”之说，西医也认为便秘会加重体内毒素的吸收，对包括皮肤在内的整个机体都没有好处。