PBL-CBL教学模式在生物化学教学中的应用与评价

张毅强* 师帅帅汪军梅苏 娇郑 军

（1 长治医学院生物化学教研室，山西 长治 046000；2 长治医学院附属和济医院肾内科，山西 长治 046011）

PBL-CBL教学模式在生物化学教学中的应用与评价

张毅强1* 师帅帅2汪军梅1苏 娇1郑 军1

（1 长治医学院生物化学教研室，山西 长治 046000；2 长治医学院附属和济医院肾内科，山西 长治 046011）

目的PBL、PBL-CBL在生物化学理论教学中对教学效果的影响。方法选取两个五年制临床医学专业本科生班，将其分为A、B两组，A组采用PBL教学模式，B组采用PBL-CBL教学模式，每组30人，比较两组学生的教学效果并采用问卷调查分析不同教学方法对学生综合能力的影响。结果PBL-CBL组教学效果优于PBL组（P＜0.05），且PBL-CBL组学习成绩高于PBL组（P＜0.05）。结论PBL-CBL联合应用的教学模式在生物化学理论教学中收到良好的教学效果。

PBL；CBL；生物化学

随着科学技术的飞速发展，学科分化和交叉增多，培养方案的调整等，使得生化的教学时数减少，传统的以教师讲授为主的教学方法已不能满足教学的需求。生物化学是一门重要的医学基础课程，与医学及生命科学类的其他学科有着广泛的联系，但由于其知识难点较多，有些内容比较枯燥繁琐，很多学生对生物化学产生了畏惧感甚至有抵触厌学情绪。如何提高教学质量、激发学生的学习兴趣，变被动学习为主动获取知识成为生物化学教学中教学改革的一个重要方向。本文在我教研室已经开展的以问题为基础的教学法（Problem-Based Learning，PBL）教学模式中[1]，辅以案例教学法（Case-Based Learning，CBL），提高了学生的自学能力及综合分析能力，增强了学生学习的主动性和学习兴趣，取得了较好的教学效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象

3个长治医学院2012级临床医学本科组，每组30人，两个组前期的学习成绩统计学比较没有差异，分别编号为A、B组，每个组采用不同的教学模式。分配如下：A组采用PBL模式；B组采用PBL-CBL模式；每个组所用教材均以全国高等学校教材《生物化学与分子生物学》第8版（查锡良，药立波主编），总教学时数相同，每一种疾病所有组均由同一个老师负责，并根据教学大纲分配学时数。3个组参加同样试题的期末考试。

1.2 方法

每种教学方法的教学过程（以《胆色素的代谢与黄疸》为举例，2学时） A组PBL模式的教学过程：①由带教老师在课前提出关于胆色素的代谢与黄疸的相关问题如正常人的胆色素代谢途径、中间产物；黄疸的病因、实验室鉴别诊断及治疗等，要求每位学生针对问题查阅教材、相关文献等，随后由带教老师引导、启发学生自我给出相关答案，并进行全班讨论。B组PBL-CBL模式的教学过程：在PBL教学模式的基础上，将课前以及课中问题转为病案分析为主，引出各个基础知识及相关的鉴别及分析。生物化学理论知识的测试：每个组通过学习后后，进行相同试卷测试，总分为70分。综合的调查问卷：对所用学生进行问卷调查，问卷内容为是否提高文献检索能力、是否提高自学能力、是否提高分析和解决问题能力、是否提高学习的主动性和积极性，是否能够培养学生间的合作精神、是否能够锻炼语言表达和交流能力、是否有利于所学知识的理解、记忆和应用、是否乐意接受这种教学模式等共8项构成，每个问题为是、否2个选项。本课题对于参与教学的老师要求很高，由于生物化学是一门基础课程，很多问题涉及到医学课程及生物学的各个领域，教师必须具有较强的知识储备。故在课题前期要求在教研室集体备课，做好充分准备。

1.3 统计学处理

测试成绩及调查问卷的统计学比较：用SPSS13.0统计分析软件分析，对各组的考核分数，计量资料采用t检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 生物化学理论知识的测试

两组不同教学方法中，各组的全体学生均参加了考试，无人缺考。见表1

表1 两种教学方法理论及技能测试成绩比较

表1 两种教学方法理论及技能测试成绩比较

注：*与A组相比P＜0.05

2.2 综合的调查问卷

两组学生进行问卷调查结果显示，与PBL教学方法相比，PBLCBL组教学方法学生对该组的教学方法比较满意，乐意接受新式的教学方法，PBL-CBL 组优于PBL组。见表2。

3 讨 论

生物化学是一门较抽象也较难的医学基础课程之一，国外对生物化学课程的教学改革也进行了相关的研究[2-5]，在本次教学改革中，本文分别分析了PBL组及PBL-CBL组两种教学模式在生物化学教学中的应用效果。通过比较研究发现，PBL-CBL组由于加入了案例教学法，极大提高了学生学习的兴趣，学生普遍感觉，通过学习，可以直接将学到的理论应用于实践，而且记忆深刻，易于掌握，能够突破书本，对于知识的理解起到了巨大的促进作用。通过将两种教学方式的综合，不仅可以促进理论知识的学习，还可锻炼学生们多方面的能力，如文献检索、查阅资料的能力，归纳总结、综合理解的能力，逻辑推理、口头表达的能力，团队协作解决问题能力，终身学习的能力等，这将对今后的教学工作具有指导意义。

通过在生物化学教学中综合应用PBL-CBL两种教学方法，初步体现了较好的教学效果，是医学基础课生化教学中的一种新尝试，其在基础课程教学中的应用还需进一步的探索，比如教学内容、学时分配、考试改革等。教师如何综合应用不同的教学方法，取长补短，是每一个教学一线教师要不断探索的课题。

[1] 张毅强,师帅帅,苏娇.PBL与LBL 教学模式在药学分子生物学教学中的比较研究[J].中国医药指南,2011,8(9): 160-161.

[2] Klegeris A,Bahniwal M,Hurren H.Improvement in generic problem-solving abilities of students by use of tutor-less problembased learning in a large classroom setting[J].CBE Life SciEduc,2013,12(1):73-79.

表2 问卷调查 学生对教学效果的评价（总有效问卷60份）

[3] Nair SP,Shah T,Seth S,et al.Case based learning: a method for better understanding of biochemistry in medical students[J].J Clin Diagn Res,2013,7(8):1576-1578.

[4] Allchin D.Problem- and case-based learning in science: an introduction to distinctions, values,and outcomes[J].CBE Life Sci Educ,2013,12(3):364-372.

[5] Figueira AC,Rocha JB.A proposal for teaching undergraduate chemistry students carbohydrate biochemistry by problem-based learning activities[J].Biochem Mol Biol Educ,2014,42(1):81-87.

Q5

B

1671-8194（2014）27-0398-02

*通讯作者：E-mail：zhangyiqiangty@163.com