儿童心理科住院患儿陪护家长出现焦虑状况的应对分析

陈绍荣 丁辉燕 贾翠花

（新疆乌鲁木齐市第四人民医院儿童心理科，新疆 乌鲁木齐 830000）

儿童心理科住院患儿陪护家长出现焦虑状况的应对分析

陈绍荣 丁辉燕 贾翠花

（新疆乌鲁木齐市第四人民医院儿童心理科，新疆 乌鲁木齐 830000）

目的分析儿童心理科住院患儿陪护家长出现焦虑状况的原因，并提出相应的应对措施。方法收集我院2013年1月至2013年12月期间诊治的儿童心理科住院患儿陪护家长160例作为研究对象，采用回顾性的方式分析其临床资料，总结陪护家长出现焦虑状况的原因，并提出相应的应对措施。结果研究结果显示，本组家长陪护期间出现焦虑情绪共计95例，占总数的59.38%，出现焦虑情绪的原因主要是担心患儿疾病无法治愈、经济负担、觉得精神病丢人、失去治疗信心、对孩子的期望值不得不降低等；通过对患儿家长实施心理护理、健康教育之后其焦虑状况得到明显的改善，护理前其焦虑评分为（58.27±10.27），护理后焦虑评分为（28.37±5.36），另外55例陪护家长的焦虑评分为（17.29±3.59）。结论儿童心理科住院患儿陪护家长会因为环境原因、心理因素等各方面因素而出现焦虑状况，降低了治疗和护理依从性，对陪护家长及时进行心理护理和健康教育能有效改善其焦虑状况，值得在临床应用上推广。

心理科；住院患儿；陪护家长；焦虑；应对措施

患儿住院对于其家长来说本身就是一件负性事件，尤其是对于心理科患儿来讲，陪护家长很容易由于主观及客观因素产生焦虑情绪，情况严重者可能会迁怒于医护人员，降低了治疗效果，同时也对正常医疗工作开展造成很大的影响[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2013年1月至2013年12月期间诊治的160例儿童心理科住院患儿陪护家长，家长指父母以及有亲缘关系者，包括患儿的爷爷奶奶、祖父祖母、姑姨等，纳入标准为：非手术住院儿童家长，没有神志障碍或意识障碍，能够独立完成问卷的填写。新入院：指入院 3 d及以内。

1.2 方法

主要采用焦虑状态自测量表及本院自行设计基本资料调查表[2]对陪护家长的一般情况、焦虑情况进行调查分析。同时对存在焦虑状况的陪护家长进行心理护理和健康教育，具体措施为：及时了解患者的病情状况、陪护家长的性格特点、家庭经济状况等相关信息，掌握患者的心理状况，并通过加强与患者的沟通交流，了解导致陪护家长出现焦虑的主要原因，并以此对其实施有针对性的心理护理和健康教育；为陪护家长讲解患儿疾病的相关知识、治疗情况，提高其对疾病相关知识的了解，掌握日常护理措施、注意事项等，正确认识疾病，端正自身的心态，消除“精神疾病丢脸”的错误心理；对于担心患儿能够治愈的陪护家长则主要是及时为其讲解患儿的治疗情况和转归情况，客观的评价治疗情况，对于能够治愈的则可以通过成功的案例帮助陪护家长树立治疗的信心，消除悲观、焦虑等不良心理，如果不能治愈则要及时告知其实际情况，让陪护家长做好心理准备；对于担心治疗费用的陪护加强则为其说明治疗特点、并耐心解释所需要的相关花费，为陪护家长说明大概所需的治疗费用；护理人员在于陪护家长交流的过程中应始终保持热情、大方、耐心的态度，关心和呵护患者，并为患者提供一个安静、舒适的治疗环境，加强患者的病情观察、用药护理等，提高患者及其陪护家长的舒适度，并通过加强与陪护家长及患者的沟通交流，取得其信任，改善医患关系，提高其治疗和护理依从性[3]。

1.3 统计学处理

本组试验所得数据均录入SPSS19.0软件包进行统计学处理，采用χ2检验描述计数资料，计量资料采用t检验，并采用均数±标准差对计量资料进行描述，P＜0.05则表示数据比较差异具有统计学意义。

2 结 果

研究结果显示，本组家长陪护期间出现焦虑情绪共计95例，占总数的59.38%，出现焦虑情绪的原因主要是担心患儿疾病无法治愈、经济负担、觉得精神病丢人、失去治疗信心、对孩子的期望值不得不降低等；通过对患儿家长实施心理护理、健康教育之后其焦虑状况得到明显的改善，护理前其焦虑评分为（58.27±10.27），护理后焦虑评分为（28.37±5.36），另外55例陪护家长的焦虑评分为（17.29±3.59）。具体情况见表1。

表1 实施心理护理和健康教育前后陪护家长的焦虑评分对比情况

3 讨 论

住院患儿在治疗过程中，陪护家长往往会因为对患儿病情的担心、害怕无力支付治疗费用等多种因素而出现焦虑状况，尤其是对于心理科儿童。我国著名医学研究者宋丽妹、唐吉荣等通过研究表明，心理科住院患儿家长焦虑程度明显高于国内常模。如果陪护家长的焦虑情绪没有得到有效的改善则很容易在与医护人员接触过程中存在抵触心理，甚至出现矛盾而引发医疗纠纷事件，不仅对治疗效果造成影响，对医疗工作的开展也造成了很大的影响。因此，掌握陪护家长产生焦虑的原因并采取有效的应对措施是医疗工作开展中至关重要的环节。

本文主要通过回顾性的方式，对我院2013年1月至2013年12月期间诊治的160例儿童心理科住院患儿陪护家长进行了回顾性分析。研究结果显示，本组家长陪护期间出现焦虑情绪共计95例，占总数的59.38%，出现焦虑情绪的原因主要是担心患儿疾病无法治愈、经济负担、觉得精神病丢人、失去治疗信心等；通过对患儿家长实施心理护理、健康教育之后其焦虑状况得到明显的改善。由此表明，儿童心理科住院患儿陪护家长会因为多种因素而出现焦虑状况，对陪护家长及时进行心理护理和健康教育能有效改善其焦虑状况，值得在临床应用上推广。

[1] 周玲,黄亚娟,俞巧娣.住院儿童家长焦虑状况调查及分析[J].柳州医学,2010,23(3):105-110.

[2] 孔丽萍.住院新生儿父母焦虑、抑郁状况的流行病学调查和综合护理干预效果研究[D].南京医科大学,2012.

[3] 李丹,刘明翔,彭夏碧,等.残疾孩子家长状态焦虑与生存质量状况[J].中国健康心理学杂志,2013,22(2):230-232.

Analysis of Child Psychologist Hospitalized Children Accompany Parents to Deal with Anxiety Situation

CHEN Shao-rong, DING Hui-yan, JIA Cui-hua
(Derartment of Child Psychologist, Fourth People′s Hospital in Urumqi, Urumqi 830000, China)

ObjectiveTo analyze causes of children's mental hospital nursing of children parents anxiety status, and put forward the corresponding countermeasures.MethodsIn our hospital from January 2013 to December 2013 year children's psychology department 160 cases of hospitalized children with parents as the research object, using theretrospective analysis of clinical data of the way, summarize the cause ofaccompanying parents anxiety status, and put forward the corresponding countermeasures.ResultsThe results showed that, during the term of this group of parents accompanying appear anxiety in 95 cases, accounting for 59.38% of the total, cause of anxiety is mainly concerned with disease is incurable, economic burden, feel shame, lose confidence in the treatmentof mental illness, the children's expectations to reduce and so on; improved obviously after implementation psychological nursing, health education forparents of children with anxiety status, nursing before the anxiety scores for(58.27±10.27), anxiety score was(28.37±5.36), another 55 cases accompanying parents anxiety score was(17.29±3.59).ConclusionThe nursing of children parents because of various factors for environmental reasons, psychological factors and anxiety of hospitalized children psychology department, reduces the treatment and nursing compliance, toaccompany the parents timely psychological nursing and health education can effectively improve the anxiety, worthy of promotion in clinical application.

Psychologist; Hospitalized children; Accompany parents; Anxiety; Response measures

R749.4

B

1671-8194（2014）27-0001-02