中西医结合治疗高血压60例

樊小平

（江西省修水县第一人民医院心血管内科，修水332400）

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症［1］。国内外的实践证明，高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量，有效降低疾病负担［2］。临床上，一般采用口服降压药的方式进行治疗。本次研究为了探讨中西医结合法治疗高血压病的临床疗效，选取我院在2011年4月至2013年4月期间收治的120例高血压病患者，其中的60例患者采用中西医结合法进行治疗，取得了较好的临床疗效，现将大致研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院在2011年4月至2013年4月期间收治的120例高血压病患者，其中男72例，女48例；年龄在45～82岁，平均年龄为 （62.8±4.6）岁。所选取的患者均符合有关高血压的诊断标准，并排除合并肝、肾功能不全以及其他严重心脑血管疾病的患者。然后随机将120例患者分为两组，观察组和对照组各60例，两组患者在性别、年龄以及高血压水平等方面没有显著性差异，具有可比性 （P＞0.05）。

1.2 治疗方法 对照组60例单纯采用西医疗法，每天口服卡托普利进行治疗，每天3次，每次25mg；观察组60例患者采用中西医结合疗法，即在对照组的基础上再采用天麻钩藤饮进行治疗，中药组成包括天麻10g，钩藤10g，黄芩、茯神、栀子各10g，石决明30g，川牛膝、桑寄生、夜交藤、杜仲、益母草各15g。水煎200ml，每天服用两次，即早晚各一次，两组患者均连续治疗半年。

1.3 疗效评定标准 根据国家中医药管理局拟定的高血压病临床疗效评价标准进行判定。若患者的舒张压下降10mmHg及以上，并达到正常水平；或者舒张压下降20mmHg及以上，说明治疗显效；若患者舒张压的下降值没有达到10mmHg，但是达到了正常范围说明治疗有效；若没有达到以上的标准，说明治疗无效。

1.4 统计学分析 采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计学处理，以P＜0.05作为差异具有统计学意义的基础。

2 结果

2.1 两组患者血压的控制总有效率比较 观察组和对照组患者血压的控制总有效率分别为93.4%、78.2%，观察组的控制效果明显比对照组好，两组之间的差异具有统计学意义 （P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者血压的控制有效率比较 ［n（%）］

2.2 两组患者的临床症状改善情况比较 观察组和对照组患者临床症状改善的总有效率分别为95.2%和80.4%，观察组患者的改善情况明显比对照组好，两组之间的差异具有统计学意义 （P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者的临床症状改善情况比较 ［n（%）］

2.3 两组患者的血压下降值比较 观察组患者收缩压、舒张压的下降值都明显比对照组高，两组之间的差异具有统计学意义 （P＜0.05）。详见表3。

表3 两组患者的血压下降值比较 （±s）

表3 两组患者的血压下降值比较 （±s）

组别 n 收缩压 舒张压观察组60 12.8±3.6 8.2±2.5对照组60 20.1±4.2 12.6±3.9

3 讨论

高血压病是一种常见的心血管慢性疾病，患者的血压异常，如果没有进行有效的控制，就可以累及心、肾等脏器，对患者的生活质量造成严重的影响。中医学认为，高血压属于 “眩晕”，“头痛”等病症的范畴。天麻钩藤方剂的组成成分中石决明、钩藤、天麻能平肝潜阳；黄芩、栀子能清热泻火；夜交藤、茯神、桑寄生、杜仲等具有益肾安神的功效；川牛膝、益母草能引血下行、活血利水；合用具有清热去火、潜阳熄风的功效［3］。药理学研究结果表明，天麻钩藤饮具有抗氧化和保护血管内皮细胞的作用。通过本次研究结果可以看出，采用中西医结合疗法进行治疗的观察组患者，其血压控制的总有效率、临床症状改善的总有效率以及收缩压、舒张压的下降值都明显比对照组好，两组之间的差异具有统计学意义 （P＜0.05）。

综上所述，和单纯的西医疗法比较而言，中西医结合疗法对患者血压控制的效率以及症状的改善方面都明显要好，可以显著地降低患者的血压水平，值得在临床上推广。

［1］谢毅，钟南山，陆再英，等.内科学［M］.7版.北京：人民卫生出版社，2008：251－253.

［2］戴孟，玉周，季海锋.中西医结合治疗高血压临床分析（附80例）［J］.当代医学（学术版），2007，（17）：123－125.

［3］张晓群，龚佳青，林嘉鳞，等.中西结合治疗高血压病30例临床观察［J］.江苏中医药，2012，44（12）：36－38.