干扰素联合LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床效果分析

祝淑平

[摘要] 目的 探讨干扰素联合LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床效果。 方法 选取2012年1～12月来本院进行治疗的144例宫颈糜烂患者，随机将其分为观察组和对照组各72例，对照组患者单纯采用LEEP刀治疗，观察组患者采用干扰素联合LEEP刀进行治疗，比较两组患者的治疗效果。 结果 对照组总有效率为93.1%，观察组总有效率为95.8%，两组差异无统计学意义（P>0.05）。对照组治疗3、6、9个月的HPV转阴率分别为26.4%、50.0%、72.2%，观察组分别为68.1%、84.7%、94.4%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 干扰素联合LEEP刀治疗宫颈糜烂效果良好，可以彻底干净地切除病变的糜烂组织，治愈率高，治疗效果显著，损伤程度较小，疾病恢复较快，值得临床推广应用。

[关键词] 干扰素；宫颈糜烂；临床效果

[中图分类号] R711.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）04（b）-0029-02

[Abstract] Objective To observe the clinical efficacy of interferon combined with LEEP in the treatment of cervical erosion.Methods 144 cases of patients with cervical erosion treated in our hospital from January to December 2012 were selected and randomly divided into the observation group and the control group，each group for 72 cases.The control group was treated with single LEEP，and the observation group was treated with interferon combined with LEEP.The treatment effect of two groups was compared.Results The total effective rate of the control group was 93.1%，the observation group was 95.8%，the difference was not significant （P>0.05）.The negative-converting rate of HPV after 3 months，6 months and 9 months treatment for the control group was 26.4%，50.0% and 72.2%，and that of the observation group was 68.1%，84.7% and 94.4%，the difference was significant （P<0.05）.Conclusion Interferon combined with LEEP treating cervical erosion has good treatment effect，not only can resect diseased erosion organizations of patients，has high recovery rate and evident treatment effect，but also has little injury degree and rapid recovery of diseases，which is worthy of clinical promotion and application.

[Key words] Interferon；Cervical erosion；Clinical efficacy

在已婚妇女中，宫颈糜烂属于一种比较常见的疾病，通常发生在子宫颈癌前病变中，因此在临床上也有“妇科杀手”的称号。一旦患有这种疾病且没有得到及时治疗，很容易导致盆腔深处的组织受到感染，严重的还会引起不孕[1-2]。本研究对144例宫颈糜烂患者的临床资料进行分析，探讨干扰素联合LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1～12月来本院接受治疗的144例宫颈糜烂患者，其中Ⅰ度患者32例，Ⅱ度患者71例，Ⅲ度患者41例；年龄24～49岁，平均32.5岁，均处于非妊娠期。随机将144例患者分为观察组和对照组各72例，两组患者的年龄、疾病程度等资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组患者取膀胱截石位，采用常规消毒以后，用LEEP刀从宫颈处顺时针切除宫颈糜烂组织，切除的范围大于发生病变范围的0.3 cm，尽量保存环形的完整性，深度以0.5 cm为准，根据患者宫颈糜烂的具体情况确定深度进行锥形切除，将切下来的糜烂组织送去病检。手术完成后给予抗感染，严禁患者有性生活，进行宫颈消毒，并坚持2个月盆浴，2个月后对疗效进行评价[3-5]。观察组在对照组治疗基础上采用1枚干扰素栓和纱布分别在手术后1、2、3个月在阴道处上药，1粒/次，2 d上药1次，3个月为1个疗程。比较两组患者的治疗效果。

1.3 疗效评定标准

痊愈：手术后2个月复查，糜烂面完全愈合，宫颈恢复光滑；有效：糜烂面基本消失，宫颈口肉芽组织直径<1 cm；无效：糜烂面和糜烂程度没有任何改善[6-8]。总有效率=（痊愈+有效）例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果的比较

对照组总有效率为93.1%，观察组总有效率为95.8%，两组差异无统计学意义（P>0.05）（表1）。

3 讨论

宫颈糜烂在临床上是一种女性发病率非常高的炎性疾病，导致宫颈糜烂发生的原因很多，如女性第一次性交年龄、第一次怀孕年龄、实际结婚年龄等，宫颈糜烂的产生是多种因素综合作用的结果。在临床上主要表现为白带增多、经期失调、腰酸背痛、性交后出血，严重的还会导致不孕。此疾病一旦发现必须进行治疗，应遵循早诊断、早治疗的原则，尽可能地防止癌变的发生[9-10]。临床上对宫颈糜烂的治疗通常采用药物治疗、手术治疗以及物理治疗三种治疗方式，其中物理治疗是最常见的治疗手段，LEEP刀治疗、广谱治疗、激光治疗都属于物理治疗的范畴，采用物理治疗的原理是在患者的宫颈表面上皮灼烧，使糜烂组织凝固、坏死并脱落，待愈合后，新生的上皮组织将其覆盖，并逐渐愈合。

目前我国临床上治疗宫颈糜烂最先进的手段是采用LEEP刀技术，其治疗原理是利用金属丝在工作过程中所产生的高频高热电波与患者发生病变的组织接触，使细胞中的水汽在高热情况下形成蒸汽导致发生病变的组织性质改变，继而坏死并脱落[11-12]。临床上采用LEEP刀对宫颈糜烂进行治疗，可以对其病理结果进行检查，有效提高对宫颈健康状况以及早期病变情况的诊断率。LEEP刀手术操作简单，手术时间较短，通常情况下只需要2～10 min，LEEP刀在切割组织的时候保持了很高的速度，手术中患者通常不会产生过多的疼痛感。此外，LEEP刀在进行切割的同时还具有凝血的功效，高速度下对患者造成的损伤小，出血量也较少，切口比较平滑，通常不会引起宫颈瘢痕，对患者的生育能力也不会造成影响[13-14]。采用LEEP刀治疗宫颈糜烂不但能为患者清除病变宫颈组织，还能在最大程度上减轻患者痛苦。本研究结果发现，采用LEEP刀治疗的对照组以及采用干扰素联合LEEP刀治疗的观察组的总有效率无差异，但治疗后3、6、9个月观察组的HPV转阴率明显高于对照组。

综上所述，干扰素联合LEEP刀治疗宫颈糜烂效果良好，可以彻底干净地切除病变的糜烂组织，治愈率高，治疗效果显著，损伤程度较小，疾病恢复较快，值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 张君.LEEP刀治疗宫颈糜烂临床效果观察[J].医学信息（中旬刊），2011，24（2）：423.

[2] 徐开云.LEEP刀治疗宫颈糜烂临床分析[J].中国实用医药，2011，6（25）：99-100.

[3] 刘涛，王细文，李萍.LEEP刀治疗宫颈糜烂效果观察[J].医学新知杂志，2006，16（3）：167，170.

[4] 胡燕华.LEEP刀治疗宫颈糜烂临床效果观察[J].中国中医药咨讯，2011，3（23）：114.

[5] 李素贞.LEEP刀与微波治疗慢性宫颈炎的疗效对比[J].中国当代医药，2011，18（33）：17-18.

[6] Machado Junior LC，Dalmaso AS，Carvalho HB.Evidence for benefits from treating cervical ectopy： literature review[J].Sao Paulo Med J，2008，126（2）：132-139.

[7] Shobeiri F，Nazari M.Assessment of cervical erosion in Ha-medan city，Iran[J].Pak J Biol Sci，2007，10（19）：3470-3472.

[8] 张萍.LEEP刀与自凝刀在宫颈糜烂治疗中的应用[J].中国医学创新，2009，6（28）：61-62.

[9] 邓丽新.LEEP刀用于治疗宫颈糜烂220例的临床疗效分析[J].中国妇幼保健，2011，26（3）：443-444.

[10] 乔长英.LEEP刀用于治疗宫颈糜烂的疗效观察[J].航空航天医学杂志，2011，22（10）：1236-1237.

[11] 尹杨洋.LEEP刀与微波治疗宫颈糜烂样改变临床观察[J].工企医刊，2011，24（6）：29-30.

[12] 林心苗.LEEP 刀与自凝刀在宫颈糜烂治疗中的比较[J].医药前沿，2012，2（11）：60-61.

[13] 董琴.LEEP刀治疗宫颈糜烂196例疗效观察[J].检验医学与临床，2009，6（21）：1860-1861.

[14] 徐蓓蕾.LEEP刀和聚焦超声治疗宫颈糜烂疗效300例比较分析[J].医学信息（下旬刊），2011，24（7）：359-360.

（收稿日期：2014-02-24 本文编辑：郭静娟）

采用SPSS 16.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果的比较

对照组总有效率为93.1%，观察组总有效率为95.8%，两组差异无统计学意义（P>0.05）（表1）。

3 讨论

宫颈糜烂在临床上是一种女性发病率非常高的炎性疾病，导致宫颈糜烂发生的原因很多，如女性第一次性交年龄、第一次怀孕年龄、实际结婚年龄等，宫颈糜烂的产生是多种因素综合作用的结果。在临床上主要表现为白带增多、经期失调、腰酸背痛、性交后出血，严重的还会导致不孕。此疾病一旦发现必须进行治疗，应遵循早诊断、早治疗的原则，尽可能地防止癌变的发生[9-10]。临床上对宫颈糜烂的治疗通常采用药物治疗、手术治疗以及物理治疗三种治疗方式，其中物理治疗是最常见的治疗手段，LEEP刀治疗、广谱治疗、激光治疗都属于物理治疗的范畴，采用物理治疗的原理是在患者的宫颈表面上皮灼烧，使糜烂组织凝固、坏死并脱落，待愈合后，新生的上皮组织将其覆盖，并逐渐愈合。

目前我国临床上治疗宫颈糜烂最先进的手段是采用LEEP刀技术，其治疗原理是利用金属丝在工作过程中所产生的高频高热电波与患者发生病变的组织接触，使细胞中的水汽在高热情况下形成蒸汽导致发生病变的组织性质改变，继而坏死并脱落[11-12]。临床上采用LEEP刀对宫颈糜烂进行治疗，可以对其病理结果进行检查，有效提高对宫颈健康状况以及早期病变情况的诊断率。LEEP刀手术操作简单，手术时间较短，通常情况下只需要2～10 min，LEEP刀在切割组织的时候保持了很高的速度，手术中患者通常不会产生过多的疼痛感。此外，LEEP刀在进行切割的同时还具有凝血的功效，高速度下对患者造成的损伤小，出血量也较少，切口比较平滑，通常不会引起宫颈瘢痕，对患者的生育能力也不会造成影响[13-14]。采用LEEP刀治疗宫颈糜烂不但能为患者清除病变宫颈组织，还能在最大程度上减轻患者痛苦。本研究结果发现，采用LEEP刀治疗的对照组以及采用干扰素联合LEEP刀治疗的观察组的总有效率无差异，但治疗后3、6、9个月观察组的HPV转阴率明显高于对照组。

综上所述，干扰素联合LEEP刀治疗宫颈糜烂效果良好，可以彻底干净地切除病变的糜烂组织，治愈率高，治疗效果显著，损伤程度较小，疾病恢复较快，值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 张君.LEEP刀治疗宫颈糜烂临床效果观察[J].医学信息（中旬刊），2011，24（2）：423.

[2] 徐开云.LEEP刀治疗宫颈糜烂临床分析[J].中国实用医药，2011，6（25）：99-100.

[3] 刘涛，王细文，李萍.LEEP刀治疗宫颈糜烂效果观察[J].医学新知杂志，2006，16（3）：167，170.

[4] 胡燕华.LEEP刀治疗宫颈糜烂临床效果观察[J].中国中医药咨讯，2011，3（23）：114.

[5] 李素贞.LEEP刀与微波治疗慢性宫颈炎的疗效对比[J].中国当代医药，2011，18（33）：17-18.

[6] Machado Junior LC，Dalmaso AS，Carvalho HB.Evidence for benefits from treating cervical ectopy： literature review[J].Sao Paulo Med J，2008，126（2）：132-139.

[7] Shobeiri F，Nazari M.Assessment of cervical erosion in Ha-medan city，Iran[J].Pak J Biol Sci，2007，10（19）：3470-3472.

[8] 张萍.LEEP刀与自凝刀在宫颈糜烂治疗中的应用[J].中国医学创新，2009，6（28）：61-62.

[9] 邓丽新.LEEP刀用于治疗宫颈糜烂220例的临床疗效分析[J].中国妇幼保健，2011，26（3）：443-444.

[10] 乔长英.LEEP刀用于治疗宫颈糜烂的疗效观察[J].航空航天医学杂志，2011，22（10）：1236-1237.

[11] 尹杨洋.LEEP刀与微波治疗宫颈糜烂样改变临床观察[J].工企医刊，2011，24（6）：29-30.

[12] 林心苗.LEEP 刀与自凝刀在宫颈糜烂治疗中的比较[J].医药前沿，2012，2（11）：60-61.

[13] 董琴.LEEP刀治疗宫颈糜烂196例疗效观察[J].检验医学与临床，2009，6（21）：1860-1861.

[14] 徐蓓蕾.LEEP刀和聚焦超声治疗宫颈糜烂疗效300例比较分析[J].医学信息（下旬刊），2011，24（7）：359-360.

（收稿日期：2014-02-24 本文编辑：郭静娟）

采用SPSS 16.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果的比较

对照组总有效率为93.1%，观察组总有效率为95.8%，两组差异无统计学意义（P>0.05）（表1）。

3 讨论

宫颈糜烂在临床上是一种女性发病率非常高的炎性疾病，导致宫颈糜烂发生的原因很多，如女性第一次性交年龄、第一次怀孕年龄、实际结婚年龄等，宫颈糜烂的产生是多种因素综合作用的结果。在临床上主要表现为白带增多、经期失调、腰酸背痛、性交后出血，严重的还会导致不孕。此疾病一旦发现必须进行治疗，应遵循早诊断、早治疗的原则，尽可能地防止癌变的发生[9-10]。临床上对宫颈糜烂的治疗通常采用药物治疗、手术治疗以及物理治疗三种治疗方式，其中物理治疗是最常见的治疗手段，LEEP刀治疗、广谱治疗、激光治疗都属于物理治疗的范畴，采用物理治疗的原理是在患者的宫颈表面上皮灼烧，使糜烂组织凝固、坏死并脱落，待愈合后，新生的上皮组织将其覆盖，并逐渐愈合。

目前我国临床上治疗宫颈糜烂最先进的手段是采用LEEP刀技术，其治疗原理是利用金属丝在工作过程中所产生的高频高热电波与患者发生病变的组织接触，使细胞中的水汽在高热情况下形成蒸汽导致发生病变的组织性质改变，继而坏死并脱落[11-12]。临床上采用LEEP刀对宫颈糜烂进行治疗，可以对其病理结果进行检查，有效提高对宫颈健康状况以及早期病变情况的诊断率。LEEP刀手术操作简单，手术时间较短，通常情况下只需要2～10 min，LEEP刀在切割组织的时候保持了很高的速度，手术中患者通常不会产生过多的疼痛感。此外，LEEP刀在进行切割的同时还具有凝血的功效，高速度下对患者造成的损伤小，出血量也较少，切口比较平滑，通常不会引起宫颈瘢痕，对患者的生育能力也不会造成影响[13-14]。采用LEEP刀治疗宫颈糜烂不但能为患者清除病变宫颈组织，还能在最大程度上减轻患者痛苦。本研究结果发现，采用LEEP刀治疗的对照组以及采用干扰素联合LEEP刀治疗的观察组的总有效率无差异，但治疗后3、6、9个月观察组的HPV转阴率明显高于对照组。

综上所述，干扰素联合LEEP刀治疗宫颈糜烂效果良好，可以彻底干净地切除病变的糜烂组织，治愈率高，治疗效果显著，损伤程度较小，疾病恢复较快，值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 张君.LEEP刀治疗宫颈糜烂临床效果观察[J].医学信息（中旬刊），2011，24（2）：423.

[2] 徐开云.LEEP刀治疗宫颈糜烂临床分析[J].中国实用医药，2011，6（25）：99-100.

[3] 刘涛，王细文，李萍.LEEP刀治疗宫颈糜烂效果观察[J].医学新知杂志，2006，16（3）：167，170.

[4] 胡燕华.LEEP刀治疗宫颈糜烂临床效果观察[J].中国中医药咨讯，2011，3（23）：114.

[5] 李素贞.LEEP刀与微波治疗慢性宫颈炎的疗效对比[J].中国当代医药，2011，18（33）：17-18.

[6] Machado Junior LC，Dalmaso AS，Carvalho HB.Evidence for benefits from treating cervical ectopy： literature review[J].Sao Paulo Med J，2008，126（2）：132-139.

[7] Shobeiri F，Nazari M.Assessment of cervical erosion in Ha-medan city，Iran[J].Pak J Biol Sci，2007，10（19）：3470-3472.

[8] 张萍.LEEP刀与自凝刀在宫颈糜烂治疗中的应用[J].中国医学创新，2009，6（28）：61-62.

[9] 邓丽新.LEEP刀用于治疗宫颈糜烂220例的临床疗效分析[J].中国妇幼保健，2011，26（3）：443-444.

[10] 乔长英.LEEP刀用于治疗宫颈糜烂的疗效观察[J].航空航天医学杂志，2011，22（10）：1236-1237.

[11] 尹杨洋.LEEP刀与微波治疗宫颈糜烂样改变临床观察[J].工企医刊，2011，24（6）：29-30.

[12] 林心苗.LEEP 刀与自凝刀在宫颈糜烂治疗中的比较[J].医药前沿，2012，2（11）：60-61.

[13] 董琴.LEEP刀治疗宫颈糜烂196例疗效观察[J].检验医学与临床，2009，6（21）：1860-1861.

[14] 徐蓓蕾.LEEP刀和聚焦超声治疗宫颈糜烂疗效300例比较分析[J].医学信息（下旬刊），2011，24（7）：359-360.

（收稿日期：2014-02-24 本文编辑：郭静娟）