细致化护理在新生儿尿布疹中的应用效果观察

袁玉环　李新潮

[摘要] 目的 探讨细致化护理在新生儿尿布疹中的应用效果。 方法 选取本院2011年7月～2013年5月收治的150例尿布疹患儿为研究对象，随机分为对照组（常规护理）75例和观察组（细致化护理）75例，比较两组不同严重程度患儿尿布疹消退时间及家长对护理的综合满意度。 结果 观察组不同严重程度患儿的尿布疹消退时间<3 d者比例均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿家长对健康宣教及护理效果的总满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 细致化护理应用于新生儿尿布疹中的效果相对更好，有助于患儿的尽早康复，且更受患儿家长的认可。

[关键词] 细致化护理；尿布疹；新生儿；护理效果

[中图分类号] R473.72 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）04（b）-0121-02

[Abstract] Objective To investigate application effect of detailed nursing in the newborn with diaper rash. Methods 150 newborns with diaper rash in our hospital from July 2011 to May 2013 were selected as the study objects and randomly divided into control group（conventionalnursing）75 cases and observation group（detailed nursing）75 cases.The diaper rash regression time of different severity and comprehensive satisfaction rate of parents for the nursing in two groups was compared respectively. Results The rate of diaper rash regression time（<3 d） with different severity in observation group was shorter than that in control group respectively，with statistical difference（P<0.05）.The satisfaction rate of parents for health education and nursing effect in observation group was higher than that in control group respectively，with statistical difference（P<0.05）. Conclusion The effect of detailed nursing applied in the newborn with diaper rash is relatively better，it is helpful for the recovery quickly and it is more welcomed by the parents.

[Key words] Detailed nursing；Diaper rash；Newborn；Nursing effect

尿布疹在新生儿中较为常见，可导致新生儿臀部出现肿胀及红热等，严重者甚至出现皮肤破溃及感染等，对患儿造成的痛苦较大，因此对于此类患儿进行干预的需求极高，同时患儿家长对护理的要求也较高[1]。新生儿各方面功能相对较低，因此在护理时更应细致处理。本文主要观察细致化护理在新生儿尿布疹中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2011年7月～2013年5月收治的150例尿布疹患儿为研究对象，随机分为对照组（常规护理）75例和观察组（细致化护理）75例。对照组：男40例，女35例，日龄2.5～25.0 d，平均（19.6±4.4） d，其中早产儿3例，足月儿72例，尿布疹严重程度：轻度40例，中度20例，重度15例；观察组：男41例，女34例，日龄2.5～26.5 d，平均（19.7±4.2） d，其中早产儿4例，足月儿71例，尿布疹严重程度：轻度40例，中度20例，重度15例。两组患儿的性别、日龄、足月早产比例及严重程度比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组新生儿采用常规尿布疹护理方式，主要为保持清洁干燥及隔离刺激性物质，给予防感染干预措施，且在每次更换尿布时以隔离软膏对皮肤进行防护隔离。观察组采用细致化护理模式，在对照组常规护理的基础上，将每个护理步骤进行细化处理，包括对家长进行相关知识的宣教，根据家长需求进行疑问的解答，对新生儿进行护理的过程中，尤其注意更换尿布过程的细致化处理，包括注意手部温度及环境温度等，接触患儿过程中尽量注意动作轻柔，指导患儿家长进行相关操作，并积极与患儿家长沟通，随时了解患儿的尿布疹情况，针对情况随时进行针对性的护理干预，注意疏导患儿家长的焦躁情绪，从而实现较佳的沟通效果。

1.3 评价标准

家长对护理的综合满意程度包括对健康宣教及护理效果的满意程度，每个方面均包括三个选项，分别为非常满意、基本满意与不满意。

1.4 统计学处理

采用SAS 5.0统计软件对数据进行分析和处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿尿布疹不同消退时间的比较

观察组不同严重程度患儿的尿布疹消退时间<3 d者比例均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

3 讨论

新生儿尿布疹在新生儿中较为常见，除与新生儿的皮肤相对娇嫩有关外[2]，尿布潮湿、刺激、感染及其他多种情况也是导致尿布疹发生的重要原因[3]，此类患儿的局部皮肤出现红肿、发热等情况，严重者还可出现破溃及蔓延到其他部位的情况[4]，故家长对患儿此方面的治疗护理需求较高，对于此类患儿在护理干预过程中尤其应注意细节方面的干预。患儿治疗护理过程中因自身对护理要求无法表达，且受其机体综合状态的影响，在选择护理模式方面更应引起重视[5]。细致化护理是在常规护理模式基础上，对于细节处理更为重视的一类护理模式，其不仅注重对细节的细致化处理，而且护理范围也进一步扩宽，将影响护理效果的因素也纳入干预的范围[6]，因此综合护理效果更为突出，但是对于其在新生儿尿布疹中的应用效果研究极少，故探讨价值较高。

本文结果显示，细致化护理较常规护理效果好，表现为轻度、中度及重度尿布疹患儿的消退时间更具优势，同时患儿家长对护理的综合认可程度相对较高，原因可能与细致化护理过程中，对于患儿的各方面干预更为人性化且干预范围更广有关，对于患儿家长的干预也有效纳入，因此其与护理人员配合进行护理干预，效果更为突出[7-8]。

综上所述，细致化护理应用于新生儿尿布疹中的效果相对更好，有助于患儿的尽早康复，且更受患儿家长的认可。

[参考文献]

[1] 王珍珍，陈四旺，施源.76例Ⅲ度婴儿尿布疹应用湿润烧伤膏联合制霉菌素治疗与护理[J].全科护理，2012，10（6）：505.

[2] 陈伟萍.小麻油在婴幼儿尿布疹护理中的应用及疗效评价[J].保健医学研究与实践，2012，9（4）：77-78.

[3] 李佩娥.红霉素眼膏用于婴幼儿尿布疹护理中的临床应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（10）：1501-1502.

[4] 李英.紫草油治疗新生儿尿布疹的疗效观察及护理[J].护士进修杂志，2011，26（14）：1335-1336.

[5] Lavender T，Furber C，Campbell M，et al.Effect on skin hydration of using baby wipes to clean the napkin area of newborn babies：assessor-blinded randomised controlled equivalence trial[J].BMC Pediatr，2012，12：59.

[6] 王英琦，刘丹影，张立敏，等.婴儿尿布疹的发生原因及预防和护理措施[J].中国社区医师·医学专业，2010，12（32）：214.

[7] Espirito Santo A，Choquette A.Experience of adapting and implementing an evidence-based nursing guideline for prevention of diaper dermatitis in a paediatric oncology setting[J].Int J Evid Based Healthc，2013，11（2）：121-127.

[8] 黄素金，罗燕君.10%氯化钠粥汤加茶油治疗小儿尿布疹的疗效观察及护理[J].护理实践与研究，2008，5（6）：25-26.

（收稿日期：2014-03-10 本文编辑：李亚聪）

观察组不同严重程度患儿的尿布疹消退时间<3 d者比例均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

3 讨论

新生儿尿布疹在新生儿中较为常见，除与新生儿的皮肤相对娇嫩有关外[2]，尿布潮湿、刺激、感染及其他多种情况也是导致尿布疹发生的重要原因[3]，此类患儿的局部皮肤出现红肿、发热等情况，严重者还可出现破溃及蔓延到其他部位的情况[4]，故家长对患儿此方面的治疗护理需求较高，对于此类患儿在护理干预过程中尤其应注意细节方面的干预。患儿治疗护理过程中因自身对护理要求无法表达，且受其机体综合状态的影响，在选择护理模式方面更应引起重视[5]。细致化护理是在常规护理模式基础上，对于细节处理更为重视的一类护理模式，其不仅注重对细节的细致化处理，而且护理范围也进一步扩宽，将影响护理效果的因素也纳入干预的范围[6]，因此综合护理效果更为突出，但是对于其在新生儿尿布疹中的应用效果研究极少，故探讨价值较高。

本文结果显示，细致化护理较常规护理效果好，表现为轻度、中度及重度尿布疹患儿的消退时间更具优势，同时患儿家长对护理的综合认可程度相对较高，原因可能与细致化护理过程中，对于患儿的各方面干预更为人性化且干预范围更广有关，对于患儿家长的干预也有效纳入，因此其与护理人员配合进行护理干预，效果更为突出[7-8]。

综上所述，细致化护理应用于新生儿尿布疹中的效果相对更好，有助于患儿的尽早康复，且更受患儿家长的认可。

[参考文献]

[1] 王珍珍，陈四旺，施源.76例Ⅲ度婴儿尿布疹应用湿润烧伤膏联合制霉菌素治疗与护理[J].全科护理，2012，10（6）：505.

[2] 陈伟萍.小麻油在婴幼儿尿布疹护理中的应用及疗效评价[J].保健医学研究与实践，2012，9（4）：77-78.

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[4] 李英.紫草油治疗新生儿尿布疹的疗效观察及护理[J].护士进修杂志，2011，26（14）：1335-1336.

[5] Lavender T，Furber C，Campbell M，et al.Effect on skin hydration of using baby wipes to clean the napkin area of newborn babies：assessor-blinded randomised controlled equivalence trial[J].BMC Pediatr，2012，12：59.

[6] 王英琦，刘丹影，张立敏，等.婴儿尿布疹的发生原因及预防和护理措施[J].中国社区医师·医学专业，2010，12（32）：214.

[7] Espirito Santo A，Choquette A.Experience of adapting and implementing an evidence-based nursing guideline for prevention of diaper dermatitis in a paediatric oncology setting[J].Int J Evid Based Healthc，2013，11（2）：121-127.

[8] 黄素金，罗燕君.10%氯化钠粥汤加茶油治疗小儿尿布疹的疗效观察及护理[J].护理实践与研究，2008，5（6）：25-26.

（收稿日期：2014-03-10 本文编辑：李亚聪）

观察组不同严重程度患儿的尿布疹消退时间<3 d者比例均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

3 讨论

新生儿尿布疹在新生儿中较为常见，除与新生儿的皮肤相对娇嫩有关外[2]，尿布潮湿、刺激、感染及其他多种情况也是导致尿布疹发生的重要原因[3]，此类患儿的局部皮肤出现红肿、发热等情况，严重者还可出现破溃及蔓延到其他部位的情况[4]，故家长对患儿此方面的治疗护理需求较高，对于此类患儿在护理干预过程中尤其应注意细节方面的干预。患儿治疗护理过程中因自身对护理要求无法表达，且受其机体综合状态的影响，在选择护理模式方面更应引起重视[5]。细致化护理是在常规护理模式基础上，对于细节处理更为重视的一类护理模式，其不仅注重对细节的细致化处理，而且护理范围也进一步扩宽，将影响护理效果的因素也纳入干预的范围[6]，因此综合护理效果更为突出，但是对于其在新生儿尿布疹中的应用效果研究极少，故探讨价值较高。

本文结果显示，细致化护理较常规护理效果好，表现为轻度、中度及重度尿布疹患儿的消退时间更具优势，同时患儿家长对护理的综合认可程度相对较高，原因可能与细致化护理过程中，对于患儿的各方面干预更为人性化且干预范围更广有关，对于患儿家长的干预也有效纳入，因此其与护理人员配合进行护理干预，效果更为突出[7-8]。

综上所述，细致化护理应用于新生儿尿布疹中的效果相对更好，有助于患儿的尽早康复，且更受患儿家长的认可。

[参考文献]

[1] 王珍珍，陈四旺，施源.76例Ⅲ度婴儿尿布疹应用湿润烧伤膏联合制霉菌素治疗与护理[J].全科护理，2012，10（6）：505.

[2] 陈伟萍.小麻油在婴幼儿尿布疹护理中的应用及疗效评价[J].保健医学研究与实践，2012，9（4）：77-78.

[3] 李佩娥.红霉素眼膏用于婴幼儿尿布疹护理中的临床应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（10）：1501-1502.

[4] 李英.紫草油治疗新生儿尿布疹的疗效观察及护理[J].护士进修杂志，2011，26（14）：1335-1336.

[5] Lavender T，Furber C，Campbell M，et al.Effect on skin hydration of using baby wipes to clean the napkin area of newborn babies：assessor-blinded randomised controlled equivalence trial[J].BMC Pediatr，2012，12：59.

[6] 王英琦，刘丹影，张立敏，等.婴儿尿布疹的发生原因及预防和护理措施[J].中国社区医师·医学专业，2010，12（32）：214.

[7] Espirito Santo A，Choquette A.Experience of adapting and implementing an evidence-based nursing guideline for prevention of diaper dermatitis in a paediatric oncology setting[J].Int J Evid Based Healthc，2013，11（2）：121-127.

[8] 黄素金，罗燕君.10%氯化钠粥汤加茶油治疗小儿尿布疹的疗效观察及护理[J].护理实践与研究，2008，5（6）：25-26.

（收稿日期：2014-03-10 本文编辑：李亚聪）