对急性脑梗死后全身炎性反应综合征患者行血必净注射液治疗的效果

丁志欣谷丽丽

（1 郑州市中医院，河南 郑州 450007；2 河南省直第三人民医院，河南 郑州 450052）

对急性脑梗死后全身炎性反应综合征患者行血必净注射液治疗的效果

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（1 郑州市中医院，河南 郑州 450007；2 河南省直第三人民医院，河南 郑州 450052）

目的研究分析采用血必净注射液治疗急性脑梗死后全身炎性反应综合征患者的临床效果。方法将2013年5月至2013年11月我院收治的65例急性脑梗死后全身炎性反应综合征患者按照随机分组的方式分为对照组与治疗组，对照组采取常规性治疗，治疗组则在常规治疗基础上采用血必净注射液进行静滴治疗，疗程为12 d。结果两组急性脑梗死后全身炎性反应综合征患者接受12 d之后，治疗组患者的SSS评分与治疗前相比有了明显改善，就SSS评分高低来看，治疗组的治疗效果明显优于对照组。结论对急性脑梗死后全身炎性反应综合征患者行血必净注射液治疗能够改善患者神经功能的损害，具有显著治疗效果。

血必净注射液；急性脑梗死；全身炎性反应综合征；治疗效果

全身炎性反应综合征（SIRS）是一种由各种非特异性侵害所引发的全身性防御反应[1]，当该病状发展成为多器官功能障碍，即MODS，那么患者的病死率将达到50%左右。人体脑梗死后易形成瀑布式的验证级联反应，在体内释放多种不同类型的炎性介质，进而诱发全身炎性反应综合征，导致患者临床治疗恶化[2]。为了遏制这一现象的蔓延，本文笔者将其本院在2013年5月至2013年11月收治的65例急性脑梗死后全身炎性反应综合征患者给予血必净注射液治疗，并对常规性治疗进行了疗效对比，总结报道如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料：65例急性脑梗死后全身炎性反应综合征患者均为我院2013年5月至2013年11月收治，为方便笔者观察两组不同治疗方式的临床疗效，随机将其分为对照组和治疗组，对照组31例，男19例，女12例，年龄（66.45±9.01）岁，病程（3.0±3.22），脑干3例，小脑4例，多发性脑梗死4例，脑叶5例，基底节区15例，SSS评分为（23.88 ±3.21）；治疗组34例，男21例，女13例，年龄（67.13±8.50）岁，病程（3.01±2.83），脑干3例，小脑3例，多发性脑梗死5例，脑叶7例，基底节区16例，SSS评分为（24.17±3.03）；对照组和治疗组患者在性别、年龄及病情方面均无统计学差异（P>0.05），可以进行对比分析。

诊断标准：将美国危重病医学会联席会议及胸科学会会议所提出的全身炎性反应综合征标准作为本次研究的诊断标准[1]。

排除标准：智能障碍者、意识障碍者、肝肾功能严重损害者及器质性精神病患者。

1.2 治疗方法：对照组31例患者采取抗感染、抗血小板聚集及管理血压血糖等常规性治疗；治疗组则是在常规治疗基础之上采用血必净注射液进行静滴治疗，50毫升/次，2次/天，连续注射12 d，在治疗期间对患者用药的不良反应进行详细记录。

1.3 观察指标：对65例急性脑梗死后全身炎性反应综合征患者进行体温与生命体征监测，并记录患者接受治疗后的体温恢复时间，测定治疗前，治疗12 d后对照组31例患者与治疗组34例患者的SSS评分结果。1.4 统计学方法：对急性脑梗死后全身炎性反应综合征患者进行血必净注射液治疗研究中采用的是SPSS13.0进行精确的统计学分析，利用进行资料计量，计量资料需采用t检验，P＜0.05表示两组比较存在差异，有统计学意义。

2 结 果

急性脑梗死后全身炎性反应综合征患者治疗前后对照组与治疗组的SSS评分：对照组及治疗组患者在接受临床治疗的第12天，两组患者的SSS评分均有所下降，相比之下治疗组SSS评分降低幅度较为明显。对照组患者治疗前SSS评分为（23.88±3.21），治疗后SSS评分为（18.21±2.94）；治疗组患者治疗前SSS评分为（24.17±3.03），治疗后SSS评分为（15.14±3.22）。两组治疗SSS评分下降指数对比具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对照组与治疗组患者治疗前后的SSS评分对比分析

3 讨 论

急性脑梗死引发全身炎性反应综合征在临床医学中十分常见，并且造成患者残疾与死亡的概率较高。人体脑梗死后其身体内部的血流中断，血脑屏障将遭到破坏，进而导致患者微血管受损、全身代谢亢进、血流动力学改变及心肺肝肾功能损害等，甚至可能发展为多器官功能障碍综合征，对患者生命健康具有威胁性，是现代临床医学亟待解决的问题。血必净注射液药物成分是以血府逐瘀汤为主，加之以当归、丹参、赤芍、红花、川芎。这些药物虽都具有活血化瘀的功能，但又有其各自的机制与作用。例如当归能够帮助患者改善外周循环，抗心肌缺血，红花则可以降低患者的血管通透性，减少患者血管内部的液体渗出[1]。在本次研究中通过两组治疗前后SSS评分对比，即对照组患者治疗前SSS评分为（23.88±3.21），治疗后SSS评分为（18.21 ±2.94）；治疗组患者治疗前SSS评分为（24.17±3.03），治疗后SSS评分为（15.14±3.22）。从这些数据中可看出血必净注射液对急性脑梗死后全身炎性反应综合征患者具有显著的临床治疗效果，可以有效改善或者治愈患者病情，帮助患者体温更快恢复正常。

综上所述，与单纯常规性治疗方法相比，在常规治疗基础上对急性脑梗死后全身炎性反应综合征患者采取血必净注射液治疗临床效果更佳。

[1] 唐华,李文,顾柏林,等.血必净注射液治疗急性脑梗死后全身炎性反应综合征43例[J].陕西中医,2011,32(11):1474-1475.

[2] 薛元媛,徐晓云,李刚,等.脑梗死后全身炎性反应综合征的研究[J].中医内科杂志,2008,47(12):988-990.

R743.3

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1671-8194（2014）34-0259-01