某区单纯肥胖初中学生的睡眠障碍表现调查

张 巍

（沈阳市铁西区中小学卫生保健所疾病防治科，辽宁 沈阳 110024）

某区单纯肥胖初中学生的睡眠障碍表现调查

张 巍

（沈阳市铁西区中小学卫生保健所疾病防治科，辽宁 沈阳 110024）

目的 调查沈阳市铁西区单纯肥胖（SO）初中学生的睡眠障碍表现。方法 选择参加2012年体检的沈阳市铁西区某初级中学SO学生91例，他们接受了“儿童睡眠习惯调查问卷”（CSHQ）评估，并与87例同期参加体检，且体质量正常（对照组）同年级学生的同一量表测评结果比较。结果 SO学生组的睡眠抵触、入睡延迟、睡眠持续时间、睡眠焦虑、夜醒、异态睡眠、睡眠呼吸障碍、白天嗜睡等因子分以及CSHQ总分均明显高于对照组（P均＜0.05～0.01）。结论 沈阳市SO初中学生存在着明确的睡眠障碍表现。

单纯肥胖/初中学生；沈阳市；睡眠质量/评分；儿童睡眠习惯调查问卷

我们对沈阳市铁西区某初级中学91例单纯性肥胖（Simple Obesity，SO）学生进行了睡眠障碍表现调查，并与87例同期参加体检，且体质量正常（对照组）同年级学生的同一问卷测评结果比较，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

选择参加2012年体检的沈阳市铁西区某初级中学肥胖学生，纳入标准：①符合2004年中国肥胖问题工作组编制的“中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体质量指数值分类标准”中肥胖诊断标准。②初中二年级学生，年龄在15岁。③需由家长同意，肥胖学生自愿接受量表调查。排除标准：各种病理性肥胖。本文共入选91例单纯性肥胖初中学生，男生54例，女生37例，年龄均为15岁。对照组选择同期参加体检，且符合“中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体质量指数值分类标准”中体质量正常学生，纳入标准符合肥胖学生组中②和③。对照组入选87例，男生54例，女生33例，年龄同为15岁。

1.2 方法

1.2.1 睡眠障碍问卷选择及评估方法

选择“儿童睡眠习惯调查问卷”（CSHQ）为本研究睡眠障碍评估工具，CSHQ由33个问题构成，并通过下列8项因子评分来检测儿童常见睡眠障碍表现：睡眠抵触、入睡延迟、睡眠持续时间、睡眠焦虑、夜醒、异态睡眠、睡眠呼吸障碍及白天嗜睡。各因子分值越高，代表睡眠障碍程度越严重。8项因子评分之和为CSHQ总分，代表受试学生睡眠总体质量现况。

1.2.2 统计学方法

采用SPSS10.0分析软件进行调查数据处理，CSHQ问卷各因子分用均数±标准差（）表示，用t检验进行不同组间显著性检验，P＜0.05说明有统计学差异。

2 结 果

两组学生CSHQ问卷各因子分及总分比较见表1，结果表明，SO学生组的睡眠抵触、入睡延迟、睡眠持续时间、睡眠焦虑、夜醒、异态睡眠、睡眠呼吸障碍、白天嗜睡等因子分以及CSHQ总分均明显高于对照组（P均＜0.05～0.01）。

表1 两组学生CSHQ问卷各因子分及总分比较（）

表1 两组学生CSHQ问卷各因子分及总分比较（）

注：与对照组比较：aP＜0.05，bP＜0.01

分 组 睡眠抵触 入睡延迟 睡眠持续时间 睡眠焦虑 夜醒SO学生组(n=91)9.22±2.57b3.18±0.64a 5.49±1.70b4.85±1.17b3.37±0.72a对照组(n=87) 7.49±2.13 2.50±0.51 4.31±0.98 3.62±0.90 2.64±0.31分 组 异睡症 睡眠呼吸障碍 白天嗜睡 CSHQ总分SO学生组(n=91)5.54±1.46a2.84±0.35b9.16±2.73b47.35±8.41b对照组(n=87) 4.17±0.83 1.29±0.18 7.20±2.04 35.78±7.05

3 讨 论

随着我国经济发展及国民生活水平的迅速提高，SO已经成为影响大、中城市儿童及青少年身心健康严重问题之一。睡眠是人类生命中重要的生理过程，而SO常常导致儿童们发生睡眠障碍和睡眠质量下降，直接影响到了这些孩子们的生长发育及体力恢复，严重者可对他们的认知、行为、智力、心理及学习带来损害[1]。因此，关注儿童及青少年SO群体睡眠障碍问题，评估其近、远期潜在风险、进行积极干预意义重大，迄今为止，国内涉及这些内容的调查不多。我们近期选择了一组沈阳市铁西区某初级中学SO学生为调查对象，并使用“儿童睡眠习惯调查问卷（CSHQ）”为调查工具，统计结果表明，SO学生组的睡眠抵触、入睡延迟、睡眠持续时间、睡眠焦虑、夜醒、异态睡眠、睡眠呼吸障碍、白天嗜睡等因子分以及CSHQ总分均明显差于体质量正常学生。这些现象提示我们，沈阳市SO初中学生存在着明确的睡眠障碍表现，国内不多的两篇不同地区青少年肥胖学生近似调查[2-3]结论与本文观点相符。

综上所述，SO与儿童及青少年们的睡眠质量有着密切联系，因此，调查及研究这些孩子们睡眠行为特点，寻觅规律性，制定预防及干预计划较为重要。

[1] 黄小娜,王惠珊,王临虹.儿童睡眠在肥胖预防领域的公共卫生前景[J].中国儿童保健杂志,2013,21(3):291-293.

[2] 曹玲,常丽,米杰.北京地区6～18岁肥胖儿童青少年睡眠障碍相关症状调查[J].中国实用儿科杂志,2007,22(7):509-511.

[3] 陈灏健,张锡莲,温大科.无锡市肥胖儿童睡眠障碍相关症状调查[J].中国学校卫生,2008,29(9):803-805.

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