尼莫地平治疗缺血性脑血管病的疗效分析

赵劲

【摘 要】 目的：分析研究尼莫地平治疗缺血性脑血管的临床治疗效果。方法：给予73例缺血性脑血管病患者分别采用常规治疗以及尼莫地平治疗，对比分析两组治疗效果。结果：治疗后神经功能缺损评分以及BI评分情况与治疗前相比，观察组治疗后评分改善情况明显优于对照组，有效率优于对照组，比较有差异有统计学意义（P<0.05）。结论：尼莫地平治疗缺血性脑血管病患者，有效改善患者的临床症状，提高患者生命质量，应用效果显著。

【关键词】 莫地平 缺血性脑血管病 脑出血

【中图分类号】 R722.15+1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）09-0223-01

临床研究表明，脑血管疾病是当前危及人类生命健康的三大杀手之一，病情变化较快，具有较高的致死率以及致残率。如何有效控制缺血性脑血管疾病，提高患者生命质量，是当前临床治疗中一个值得思考的问题。本次研究中，给予缺血性脑血管病患者采用尼莫地平治疗，分析治疗效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

研究选取我院从2013年5月到2014年2月收治的73例缺血性脑血管病患者，男43例，女20例。并发症冠心病22例，糖尿病25例，高血压26例。73例患者随机划分为两组，对照组40例，观察组33例。统计对比两组患者的一般临床资料，P>0.05比较无差异无统计学意义，可用于处理分析。

1.2 选取标准

所选取的患者均接受脑血管病的诊断标准确诊为缺血性脑血管疾病，排除严重的肝肾功能不全、肺心腹部疾病。

1.3 方法

73例患者随机划分为两组，对照组患者采用综合疗法，包括给予患者钙通道阻滞剂、硝酸脂剂、β-受体阻滞剂、休息、给氧以及低分子右旋糖酐500mL/d静脉滴注治疗。观察组患者在对照组治疗基础上结合采用尼莫地平片治疗服用尼莫地平30mg，一天3次，均对患者进行为期30天一个疗程的治疗。

1.4 疗效判定

根據NIHSS评分评价患者治疗前后的神经功能缺损情况，并根据BI记分方式判定患者日常生活依赖程度，并根据脑卒中患者神经功能缺损评分标准评价治疗效果：症状消失，语言以及肢体功能恢复正常，为治愈；头晕、头痛、耳鸣、目眩等生命体征以及临床症状有所改善，为显著改善；语言功能有所恢复，生活可部分自理，为改善；临床症状以及生命体征无明显变化，生活不能自理，为无效。有效率=治愈率+显著改善率+改善率[1]。

1.5 统计学分析

本次研究数据资料采用SPSS10.5统计软件处理分析，采用x2检验计数资料，组间比较有差异有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 治疗前后神经功能缺损评分以及BI评分

对比治疗前后两组患者神经功能缺损评分以及BI评分情况，治疗前神经功能缺损评分情况，对照组为（23.95±2.52），观察组为（24.12±2.36），治疗后，对照组为（17.12±2.13），观察组为（）（12.41±2.01）；治疗前BI评分情况，对照组为（37.43±15.82），观察组（37.72±15.61），治疗后对照组为（40.12±14.32），观察组为为（61.21±19.71），治疗后神经功能缺损评分以及BI评分情况与治疗前相比，观察组治疗后评分改善情况明显优于对照组，比较有差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者治疗效果

对照组患者治疗后，治愈3例（7.5%），显著改善13例（32.5%），改善8例（20.0%），无效16例（40.0%），有效率为60.0%，观察组患者治疗后，治愈10例（30.3%），显著改善12例（36.4%），改善9例（27.2%），无效2例（6.1%），有效率为93.9%，观察组患者的治疗有效率明显优于对照组，P<0.05比较有差异有统计学意义。

3 讨论

缺血性脑血管病，也可称为短暂性闹缺血发作，是指颈动脉或椎-基底动脉出现的短暂性血液供应不足，而导致局灶性脑缺血发生，患者表现为可逆性、短暂性、突发性神经功能障碍。该疾病是在多种原因作用下而出现脑组织缺血性疾病总称[2]。临床并未明确该疾病的具体发生机制，主要是通过MRI或CT诊断缺血性脑血管疾病，且该疾病具有较高的复发率，致残率以及死亡率，给患者社会家庭造成沉重的负担。为研究有效的治疗方法，西医重点给予患者脱水、降低颅内压，缓解脑水肿以及提高脑功能[3]。尼莫地平为1，4-二氢吡啶类钙通道拮抗剂，可有效阻断中枢神经系统内细胞膜钙通道，起到较好调节细胞内钙水平效果，有利于维持人体正常的生理功能[4]。同时能有效降低血液黏滞度以及红细胞脆性，减少血小板凝聚。且临床研究表明，尼莫地平对脑血管治疗效果良好，能同中枢神经特异受体发生结合，可有效治疗以及预防因蛛网膜下腔出血而导致的脑血管痉挛疾病，减少对脑组织造成的缺血性损伤，有效改善脑组织缺血情况，并且在合适剂量下实施选择性扩张脑血管，几乎不影响外周血管，可有效治疗高血压疾病[5]。本次研究中，观察组患者的治疗有效率为93.9%，对照组患者的治疗有效率为60.0%，两组比较有显著差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，给予缺血性脑血管疾病患者采用尼莫地平治疗，可有效治疗缺血性症状，减轻患者的神经损伤，有利于患者自理能力恢复，可显著提高患者生活质量水平，效果显著。

参考文献

[1]刘旭升，曾德华.尼莫地平治疗缺血性脑血管疾病的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2013，16（12）：47-48.

[2]刘辉.尼莫地平治疗缺血性脑血管病的临床分析[J].当代医学，2013，19（4）：149-150.

[3]邹普汉，林碧红.尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的疗效分析[J].当代医学，2012，18（31）：16-17.

[4]胡冰.步长脑心通治疗缺血性脑血管病的临床疗效观察[J].中国医药指南，2014，12（7）：222-223.

[5]刘成惠，杨珩，王鑫.缺血性脑血管病115例大脑动脉环完整性的研究[J].解放军医药杂志，2014，26（3）：48-50.