观察中西医结合在慢性胃溃疡治疗中的临床疗效

缪建

【摘 要】 目的 观察中西医结合治疗胃溃疡的疗效。方法 选取2013年9月至2013年12月在我院治疗的慢性胃溃疡患者70例，分两组对比治疗效果。中西医结合对观察组患者进行治疗，仅以西医方法治疗对照组。结果 观察组总有效率94.28%，明显高于总有效率82.86%的对照组。两组比较，观察组高于对照组，（P<0.05）有统计学意义。结论 中西医结合对慢性胃溃疡的治疗效果显著，对长期治疗较为有利。

【关键词】 胃溃疡 中西医结合 慢性

【中图分类号】 R2-031 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）09-0207-01

慢性胃溃疡是消化系統的常见疾病，由于各种因素造成胃黏膜损坏，在胃液、胃蛋白酶的作用下，使损坏部位形成溃疡。饮食习惯、生活习惯、微生物感染对此均有影响，且由于现在人们生活状态改变，慢性胃溃疡的发病率不断升高。由于发病周期长，复发率高，未及时治疗可致胃穿孔造成严重危害。目前，该病的治疗常见为质子泵抑制剂联合抗菌药。在中医学中，即吞酸、噪杂、胃脘痛等症[1]。

1 资料和方法资料

1.1 临床资料

本文选择的70例研究对象均是我院内科2013年9月至2013年12月期间收治的胃溃疡患者。其中，男47例，女23例，年龄32～47岁，患者均有长期反复发作的周期性、节律性的慢性上腹痛；X线钡餐造影有溃疡龛影；内镜检查可见溃疡，符合慢性胃溃疡西医临床诊断。中医症候：胃脘痛，有灼热感，脾胃郁热型，喜冷饮，吞酸。观察组35例，其中男25例，女10例，平均年龄38岁，采用中西医结合治疗；对照组35例患儿，其中男22例，女13例，平均年龄37岁，采用西医常规治疗。对两组患者在基本资料上进行比较，（P>0.05）无统计学差异，有可比性。

1.2 入选标准

1.2.1 诊断成立，同时符合中西医标准。

1.2.2 处于活动期的溃疡。

1.2.3 患者知情并愿意进行长期随访。

1.3 排除标准

患者为穿凿性溃疡、特殊原因所致的溃疡、有严重的器官衰竭、对受试药物过敏者。

1.4 方法

随机平分70例胃溃疡患者，两组各35例。观察组给予奥美拉唑和阿莫西林治疗，并由中医师根据患者病情，对症给予方剂，基础药物为贝母、北沙参、延胡索等中药材；对照组仅给予西医治疗，药物为阿莫西林联合奥美拉唑。对比观察结果。

1.5 统计学方法

统计学采用统计软件SPSS14.0进行疗效研究数据分析，用卡方检验进行率的比较，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

治疗组患者的总有效率为94.28%，高于对照组的82.86%，显效患者分别为12例和10例，无效患者分别为3例和6例。有统计学意义（P<0.05），表1可见具体情况。

3 讨论

近些年来，人们生活水平有所增加，生活压力也随之增加，睡眠时间不足，生活不规律，不良的饮食习惯，暴饮暴食、经常食用刺激性食物，吸烟酗酒等，均会对胃造成影响，增加胃溃疡的发病几率。且对自身健康重视不够，在早期胃溃疡时未能及时发现并治疗，在疾病治疗过程中，不对自身的生活状态进行改变，使胃溃疡呈慢性长期发展，甚至加重，出现胃出血、穿孔等并发症，严重影响生活健康。

西医认为胃溃疡是胃酸及胃蛋白酶作用于受损胃黏膜，可与幽门杆菌感染有关。而中医学将慢性胃溃疡分为四型，淤血、阴虚、气滞、郁热[2]。认为此病与饮食环节及精神状态有关，导致脾胃失调，肝气犯胃，气血运行不畅等[3]。临床上西医以增加胃黏膜保为治疗方法，中和胃酸，使溃疡愈合加快，也常联用减少胃酸分泌的药物，从而进一步保护胃黏膜。联合使用阿莫西林及甲硝唑等抗菌类药物，消炎杀菌。在临床上药效尚可，但对于慢性胃溃疡需长期服用药物的患者，药物的副作用对身体损伤较大，且容易复发。中医学中的阴阳、气血调理，可有效缓解及治疗脾胃失调。对症下药，各种药物均有其功效。贝母具有解毒、清热、化痰的功效；三七可以散瘀、消肿；乌梅可以生津止渴，增加食欲等。各中药材综合作用，健脾益胃，增加消化系统功能，通气活血，促进溃疡灶愈合。对于慢性胃溃疡的长期治疗，中药相对于西药来说安全性较高，相关研究表明，长期服用抗生素对各脏器均有损伤，中药方剂会随着病情的发展逐渐增加或者减少药物，对于长期维持相对于较好。但是中药起效时间相对于西药要长，早期治疗效果不明显，西药的早期治疗疗效较为显著，两者相辅相成，早晚期药效互补，使治疗达到较好的效果。

在西医的基础上，加以中药方剂，使两者治疗具有协同作用，增强治疗效果。同时，中药对于胃溃疡的长期维持治疗效果较西药好，二者联用，相互促进，提高临床疗效。本文的研究中，观察组总有效率94.28%，明显高于总有效率82.86%的对照组。与对照组相比，观察组应用中药方剂后总有效率明显提高。中西医结合对慢性胃溃疡的治疗效果显著，毒副作用小，对症治疗，对长期治疗较为有利。

参考文献

[1] 丁莉.中西医结合在慢性胃溃疡中的临床应用分析[J].中国医药指南，2013，12（34）；220—221

[2]吴宇平，刁利霞.中西医结合治疗慢性胃溃疡临床效果观察[J].求医问药，2011，9（11）：262—263

[3] 宋云鲲.中西医结合对治疗慢性胃溃疡的效果观察.中外医疗，2011，136.