个体化护理在系统性红斑狼疮患者临床护理中的应用研究

梁世芳

【摘 要】 目的：分析个体化护理在系统性红斑狼疮患者临床护理中的应用效果。方法：选取我院收治的系统性红斑狼疮患者共88例，随机将其分成观察组和对照组各44例，其中对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理基础上进行个体化护理。对两组患者疗效、住院天数以及护理满意度进行对比分析。结果：与对照组患者相比，观察组患者住院时间明显较短，患者护理满意度也明显优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论：对系统性红斑狼疮患者采用个性化护理，能够有效缩短患者的住院时间，提升治疗效果，在临床上值得推广使用。

【关键词】 个体护理 系统性红斑狼疮 效果

【中图分类号】 R472 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）09-0149-01

系统性红斑狼疮属于自身免疫性结缔组织病，临床多数表现为多脏器受累。系统性红斑狼疮具有病情反复发作、病程迁延等诸多特点[1]。有50%的系统性红斑狼疮患者会出现淋巴结肿大[2]。我院对88例系统性红斑狼疮患者中的44例进行系统分析，制定了个体化护理干预措施，取得了令人满意的效果，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年8月-2013年11月期间，我院收治的系统性红斑狼疮患者共88例，随机将其分成观察组和对照组各44例，其中观察组患者男22例，女22例，年龄18-55岁，平均年龄（35.3±8.2）岁，对照组患者男28例，女16例，年龄20-56岁，平均年龄（36.3±9.1）岁。两组患者在年龄、性别以及一般资料上均无显著差异（P>0.05），不具备统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理基础上采用个体化护理，护理方法如下：

1.2.1 心理护理：由于患者会合并淋巴结肿大，特别是对于首发疾病患者，担心为恶性淋巴瘤以及其他疾病，而且诊断过程较为复杂，所以会表现出不同的心理特征，因此护理人员应当充分了解患者心理变化情况，有针对性的进行心理干预。耐心的为患者讲解骨髓穿刺、淋巴结活检的目的和意义，稳定患者情绪。

1.2.2 淋巴结肿大护理：每天对患者淋巴结活动情况、疼痛情况以及淋巴结大小变化进行观察，及时做好记录，防止淋巴结长时间压迫。对患者淋巴结活检处渗液情况、渗血情况以及疼痛情况进行观察，必要时可以通过药物进行缓解，确保敷料清洁干燥。

1.2.3 水肿皮肤护理：由于肾功能受到损害从而导致水肿严重的患者应当卧床休息，对液体的摄入进行限制，抬高双下肢，并对患者尿量变化进行观察。腹水患者每日测量腹围。指导患者定期修剪指甲，穿宽松的袜子以及鞋子，洗澡时水不能太热。

1.3 观察指标

对两组患者住院时间以及满意度进行对比分析。

1.4 统计学分析

本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（ ）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

经过护理后观察组患者满意率为95.5%（42/44）；对照组患者满意率为75%（33/44）；两组间相比有显著差异（P<0.05）具备统计学意义，见表1。

3 讨论

系统性红斑狼疮属于一种全身多系统受累的自身免疫性疾病，患者长期遭受治疗不适反应、心理压力以及经济压力，所以不断寻找一种更好的护理方法是每一位护理工作者的职责。

在本次研究中，我们主要对患者进行了个体化护理干预，实现了护理过程中的个体化，从而调动了护理人员的主动性。根据护理路径对患者进行有针对性、可视性的护理计划，对患者的病情及时评价、反复进行，使患者能够受到更加全面的教育，从而在短时间内达到护理目的。同时对患者进行的健康教育具有时限性以及可视性，护理人员通过个体化护理路径进行教育质量监控，提升了护理质量。在本次研究中，患者经过健康教育培训后，对系统性红斑狼疮疾病都有了一定了解，提升了患者的遵医行为，使患者的自我保护能力得到了有效提升。

同时能够提升患者的生活质量，系统性红斑狼疮患者生活质量主要跟个人因素和客观因素有关。主观因素是由于患者认为红斑狼疮属于不治之症，会失去对治疗的信心，严重降低了生活质量。客观因素则与患者的体制有关，红斑狼疮属于结缔组织疾病，会对患者器官功能造成严重损害，药物不良反应影响也较大，严重降低了患者的生活质量。本次研究对患者采用个体化护理，根据患者的实际情况进行循序渐进的健康教育。提升了患者对该病的认知度，使其更加积极主动的配合治疗，让患者获得了治疗、药物、饮食、护理和卫生保健等方面的知识，从而加强了红斑狼疮患者的保护能力，降低了其他并发症的发生性，提升了生活质量。

个体化护理路径能够帮助患者了解自身病情、护理目的以及治疗方法，从而促进了自我保护能力，有效缩短了患者的住院天数。个体化护理的实施，减少了护理人员的随意性，有效控制了患者的住院时间[3]。从表2中能够看出，观察组患者住院时间明显短于对照组。个体化护理的實施使得护理人员与患者沟通、交流及时有效，确保了患者在整个住院过程中都能够得到无微不至的照顾，精心的治疗，提升了患者的信任感，最终提升了患者的满意度[4]。

参考文献

[1]陈秀珍，王威. 循证护理在系统性红斑狼疮病人护理中的应用[J]. 护理研究，2014，02：199-200.

[2]吴小芳，李英华，苏翠玲. 个体化护理在系统性红斑狼疮护理中的应用[J]. 实用医技杂志，2013，30：4243-4244.

[3]许崇武. 临床护理路径在系统性红斑狼疮患者健康教育中的应用[J]. 医学理论与实践，2012，20：2563-2565.

[4]苏元英，覃桂玲，顾慧. 临床护理路径在系统性红斑狼疮患者健康教育中的应用[J]. 广东医学，2011，16：2219-2220.