147计划生育手术者心理健康及生活质量分析

周维善

【摘 要】 目的：分析计划生育手术者心理健康及生活质量。方法：选择2011年3月2012年10月于我中心行计划生育手术者147例为观察组，并选择同期健康非手术者149例为对照组，分别采用症状自评量表（SCL-90）和健康调查简表（SF-36）评价两组心理健康和生活质量状况。结果：观察组患者躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、饮食睡眠评分及总计均显著高于对照组，两组对比差异有统计学意义，P<0.01；观察组总体健康、生理功能、活力、躯体疼痛、社會功能、生理角色限制评分及总计与对照组比较无统计学差异，P>0.05，但情感角色限制及心理健康评分均明显低于对照组，两组比较差异显著，P<0.01。结论：计划生育手术不同程度的影响受术者的心理健康，同时对其生活质量也有一定的影响，但影响较小。

【关键词】 计划生育手术 心理健康 生活质量

【中图分类号】 R 169.4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）09-0103-02

计划生育是我国的一项基本国策，是经济发展的需要，也是提高人们生活质量的重要措施[1]。受文化程度、家庭环境、传统思想等主客观因素的影响，在接受计划生育手术时甚至在手术后表现出不同程度的焦虑和心理负担，影响手术者的心理健康及生活质量[2]。本文通过对计划生育手术者进行调查评估，分析其心理健康状况及生活质量，现将具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在我中心行计划生育手术妇女147例为观察组，年龄22-43岁，平均（33.4±4.9）岁，文化程度：小学41例，初中60例，高中29例，大专及以上17例；生育史：未生育14例，生育1个孩子69例、2个及2个以上孩子64例；手术类型：宫内节育器放置或取出手术24例，输卵管结扎术75例（必须二个小孩以上才做结扎术），人工流产术35例，中期妊娠引产术13例；选择同期未行计划生育手术的健康妇女149例作为对照组，年龄23-45岁，平均（34.1±5.3）岁，文化程度：小学45例，初中55例，高中31例，大专及以上18例。两组患者在年龄、文化程度等方面无明显差异，P>0.05，具有临床可比性。

1.2 方法

所有人员均自愿参与问卷评估，向被评估者分别发放症状自评量表和健康测量量表，由专业人员用简单易懂的话语向被评估者讲解量表的填写方法及注意事项，并准确统计调查结果。

1.3 观察指标及判定方法

统计两组症状自评量表和健康调查简表评分。

1.4 统计学方法

所有数据均采用SPSS13.0统计学软件处理，计量资料t检验，检验水准为σ=0.05。

2 结果

观察组患者躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、饮食睡眠各项评分和总计均明显高于对照组，两组比较差异显著，差异具有统计学意义，P<0.01，具体见下表1。

3 讨论

计划生育手术主要包括宫内节育器放置与取出手术、输卵管结扎手术、人工流产手术及中期妊娠引产手术等，是落实我国人口计划生育政策及保障妇女生殖健康的重要措施[3]。计划生育是提高妇女生殖健康和生活质量的重要措施，但相关调查发现一些育龄妇女因计划生育手术而产生心理障碍，生活质量降低，究其原因，部分妇女对计划生育手术了解不够，担心出现后遗症、性别特征变化、性功能障碍、永久性无法生育及安全性等，从而抗拒手术，产生焦虑、抑郁等心理[4]。而有些妇女或其家庭存在较深的传统思想，如传宗接代、多子多福等，不愿意接受手术，受政策限制又不得不接受手术，容易产生不满、怨恨等负面情绪。对于其他外科手术，病灶被切除或症状消失后，患者的焦虑随之消失，而计划生育手术者的负面情绪会持续较长时间，并波及到生活、工作等，进而影响其生活质量[5]。临床中根据患者的具体情况实施受术，术前给予心理干预，向受术这讲解计划生育政策、手术的安全性，让患者了解计划生育手术对身体及生活影响较小；术后给予生活护理及疼痛知识指导，减轻患者的痛苦。

本文采用症状自评量表与健康调查简表对计划生育手术者进行评估，受术者症状自评量表各因子评分均明显高于未行计划生育受术者的对照组，两组对比差异显著，P<0.01；且观察组情感角色限制与心理健康评分低于对照组，两组比较差异明显，P<0.01，但总体健康、生理功能、活力、躯体疼痛、社会功能、生理角色限制各维度评分及总计均与对照组无明显差异，P>0.05。由此可见，计划生育受术影响受术者的心理健康，对其生活质量也有一定程度的影响。

参考文献

[1]李瑞爱，卢伟燕.计划生育手术护理中存在的问题与对策浅探[J].当代医学，2011，17（33）：121-123.

[2]任万松.计划生育手术对象抑郁程度评估与治疗对策[J].实用医技杂志 2008，15（22）：2979-2980.

[3]俞立英.计划生育手术妇女的心理分析及护理[J].护理与康复，2011，10（2）：177-178.

[4]李建微.396例行计划生育手术者心理健康及生活质量分析[J].中国计划生育学杂志，2014，22（2）：113-115.

[5]尤彩琼.计划生育手术对象焦虑程度评估与护理对策[J].当代医学，2012，18（9）：128-129.