综合护理干预应用于乳腺癌护理中对患者康复和生活质量的影响和观察

邹燕蕾

【摘 要】 目的：分析综合护理干预应用于乳腺癌护理中对患者康复和生活质量的影响。方法：收集我院2012年7月-2013年7月期间诊治的乳腺癌患者100例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各50例。对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上实施心理护理、健康教育、体位护理、功能锻炼等综合护理干预模式，对两组患者的护理效果进行分析对比。结果：研究结果显示，观察患者的康复情况明显优于对照组，生活质量评分明显高于对照组，两组数据结果比较具有明显差异（P<0.05）。结论：综合护理干预应用于乳腺癌护理中对患者康复和生活质量具有非常积极的影响，值得在临床应用上推广。

【关键词】 综合护理干预 乳腺癌 康复 生活质量 影响

【abstract】 objective： to analysis the comprehensive nursing intervention was applied to breast cancer care for patients in rehabilitation and quality of life. Methods： collected from July 2012 - July 2013 during the diagnosis and treatment of 100 cases of breast cancer patients as the research object， adopt the way of randomized patients divided into observation group and control group， 50 cases of each group of patients. Control group using conventional nursing mode， the observation group in the control group on the basis of the implementation of psychological nursing， health education， nursing， functional exercise posture， such as comprehensive nursing intervention model， analyzed the nursing effect of two groups of patients. Results： the results showed that observe the patient's recovery was better than control group， the quality of life score significantly higher than the control group， two groups of data results comparison has obvious difference （P < 0.05）. Conclusion： comprehensive nursing intervention was applied to breast cancer care for patients in rehabilitation and quality of life has a very positive influence， is worth popularization in clinical application.

【中图分类号】 R 248.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）09-0020-01

临床表明，乳腺癌患者在治疗过程中由于引流管、血运等组织均受到影响，对患者采取一系列的健康知识教育和上肢功能活动锻炼等综合护理干预就显得尤为必要[1]。为进一步分析综合护理干预应用于乳腺癌护理中对患者康复和生活质量的影响，本文收集我院2012年7月-2013年7月期间诊治的100例乳腺癌患者進行分组试验，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2012年7月-2013年7月期间诊治的100例乳腺癌患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组各50名，观察组中最大年龄为70岁，最小年龄为25岁，平均年龄（49.56±3.11）岁，其中有33例为实施改良根治手术，17例为根治术；对照组中最大年龄为71岁，最小年龄为26岁，平均年龄（50.09±3.34）岁，其中有30例为实施改良根治手术，20例为根治术。两组患者年龄、手术类型等各项基本资料基本相同，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理

对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上实施心理护理、健康教育、体位护理、功能锻炼等综合护理干预模式，具体内容包括：

1.2.1 心理护理和健康教育，护理人员要根据患者的病情、年龄、文化程度调整自身的语言方式，并积极掌握患者的心理状态对患者实施心理护理，做好与患者的沟通，消除患者心理的焦虑、紧张情绪，同时要对患者进行健康教育，叮嘱患者在日常生活中多休息、多饮水，保持充分的睡眠和营养供给[2]；

1.2.2 体位护理，完成手术后患者叮嘱保持平卧或半卧，将患者上肢放置在功能位置，肘关节轻微屈曲或自由放置，以枕头支持前臂和手，让手和前臂的高度保持与前胸壁同样的高度或者略高于前胸壁，以此确保负压引流保持顺畅，防止发生皮下积血积液以及上肢水肿等并发症发生。护理人员要密切观察患者的皮瓣温度、颜色等是否存在异常；

1.2.3 功能锻炼，护理人员要根据患者的病情状况和体质状况为患者制定相应的运动方案，并监督患者积极坚持锻炼。比如可以采用活动肘关节和手腕部，包括伸指、握拳和屈腕屈肘等等，每天至少锻炼五次，每次锻炼十遍，并根据患者的承受能力逐渐将活动强度增大[3]。

1.3 效果判定标准

对患者的康复情况和生活质量进行观察。其中，生活质量采用生活质量测评表[4]对患者的生活质量进行评估，主要包括患者的躯体功能、心理状态、物质生活、活动功能。通过设计相关的题目，采用四级评分，一分为最差，四分为最好，最后统计总分，总分越高，表示患者的生活质量越好。

1.4 数据处理

本组试验所得数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学处理，采用X2检验描述计数资料，计量资料采用t检验，并采用均数±标准差对计量资料进行描述， P<0.05则表示数据比较差异具有统计学意义。

2 结果

研究结果显示，观察患者的康复情况明显优于对照组，生活质量评分明显高于对照组，两组数据结果比较具有明显差异（P<0.05）。具体情况见表1、表2。

3 讨论

乳腺癌患者由于治疗特殊性，在治疗过程中配合以全面有效的护理干预是提高手术治疗效果和预后的关键。由本次研究可以看出，综合护理干预应用于乳腺癌护理中对患者康复和生活质量具有非常积极的影响，值得在临床应用上推广。

参考文献

[1]曹霞英，杨萍，谢晟.综合护理干预在乳腺癌护理中的应用价值探究[J].大家健康（学术版），2013，23：161-162.

[2]尹涵.综合护理干预对乳腺癌患者术后化疗期生活质量的影响分析[J].大家健康（学术版），2013，22：191.

[3]吴伟萍.综合护理干预对女性腹膜恶性间皮瘤患者癌因性疲乏及生活质量的影响[J].中国农村卫生事业管理，2013，11：1309-1311.

[4]仇晓霞，郭艳，邵洁，钟卫菲，龚丽骏，阮燕.综合护理干预对乳腺癌根治术后患者婚姻质量的影响[J].护理学杂志，2010，10：35-37.