慢性胃炎合并焦虑症患者的临床护理探析

黄 艳

慢性胃炎合并焦虑症患者的临床护理探析

黄 艳

目的 进一步研究慢性胃炎合并焦虑症患者的临床护理对策。方法 收集了2011年3月～2012年3月本院收治的40例慢性胃炎合并焦虑症患者的临床资料进行详细研究, 为患者提供全面的护理干预。结果 40例患者, 38例有效, 治疗有效率为95.0%；治疗后患者焦虑评分为(41.5±5.2)分显著低于治疗前(51.6±7.2)分, P＜0.05, 差异具有统计学意义。结论 为慢性胃炎合并焦虑症患者提供全面的护理干预。能显著缓解患者焦虑倾向, 提高治疗有效性, 值得进一步推广。

焦虑症；慢性胃炎；临床护理

在临床上, 慢性胃炎是一种常见的﹑病程迂延的一种慢性病变, 疾病的治疗与患者饮食习惯调整有密切关联, 主要表现为无规律恶心腹痛﹑泛酸﹑饱胀﹑食欲不佳等症状, 大部分患者伴有抑郁﹑焦虑等倾向［1］。对于胃炎合并焦虑症患者, 更容易表现出严重的不合理饮食与主观症状。精神障碍的存在会导致病情加重, 患者病情加重, 精神障碍愈加严重。为了进一步研究慢性胃炎合并焦虑症患者的临床护理对策,作者收集了2011年3月～2012年3月汉中市3201医院收治的40例慢性胃炎合并焦虑症患者的临床资料进行详细研究,研究分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集了2011年3月～2012年3月本院收治的40例慢性胃炎合并焦虑症患者的临床资料进行详细研究,其中, 男30例, 女10例, 患者年龄在23～70岁之间, 平均年龄为(48.5±5.2)岁。上述患者均经胃镜检查, 诊断为慢性胃炎。主要临床症状为：腹泻﹑饱胀﹑失眠﹑乏力﹑胸骨烧灼感等。入院后对患者进行Zung氏评分, 平均得分为(51.6±7.2分), 确定为焦虑症。

1.2 方法 上述40例患者接受全面的护理干预, 具体护理对策如下。

1.2.1 健康教育 患者入院时, 详细向其介绍医院环境﹑病区规则﹑主治医生﹑作息制度等, 帮助患者尽早熟悉环境,以健康心态接受治疗。加强疾病相关知识以及健康教育宣教,详细介绍主治医生的精湛技术以及医院的设备, 介绍慢性胃炎疾病的发生﹑发展规律﹑治疗以及良好的预后性。加强患者对疾病的认识。

1.2.2 合理用药指导 详细向患者交代药物的合理用法,指导患者服用药物。三联疗法, 以质子泵抑制剂为基础进行治疗, 能够显著抑制螺旋杆菌, 进而治疗疾病, 降低疾病复发［2］。护理人员必须向患者介绍服药时间﹑方式﹑注意事项﹑可能出现的不良反应。

1.2.3 心理护理 慢性胃炎合并焦虑症患者在很大程度上导致疾病的反复发作, 患者长期存在心理障碍, 会削弱胃黏膜的保护力度, 做好患者心理护理工作非常重要。护理人员需要结合患者的具体病情以及心理状况, 认真倾听患者的需求与建议, 多使用安慰性﹑鼓励性语言, 给予患者更多的安慰与关心。向患者详细介绍慢性胃炎的相关知识, 尽可能降低患者担心, 缓解其悲观心理与不安状态, 以正确的心态对待疾病﹑治疗疾病。告知患者焦虑等不良情绪对疾病的严重影响, 提高患者治疗依从性与配合性。

1.2.4 疼痛护理 在患者疼痛难忍时, 应遵医嘱给予合理止痛药治疗。但不能长期服用, 以防造成依赖性。若患者上腹痛, 可给予按摩或局部热敷治疗, 有效促进胃肠排空, 提高胃肠消化能力, 起到止痛解痉作用。另外, 还可以通过深呼吸﹑转移注意力等形式, 缓解疼痛。

1.2.5 饮食护理 大部分慢性胃炎是由于饮食不当导致的,因此, 加强患者饮食调节对于疾病治疗有重要作用。指导患者合理进食：饮食宜慢不宜快, 饮食要有节制﹑细嚼慢咽。多进食清淡食物, 少食多餐, 多进食易消化﹑高热量﹑营养丰富的食物, 避免刺激性食物以及浓茶﹑浓酒等不良饮食。

1.2.6 生活护理 给患者提供舒适﹑安静的生活环境, 尽可能降低外界不良刺激。指导患者养成良好作息习惯, 晚餐不过饱﹑白天不贪睡, 劳逸结合。指导患者制定生活作息表, 提高生活自理能力, 在不影响患者休息情况下, 帮助患者进行感兴趣活动, 降低患者对疼痛的注意力, 养成良好生活习惯。

1.3 统计学方法 采用SPSS14.0数据处理软件, 对收集数据进行综合处理, P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

40例患者, 38例有效, 治疗有效率为95.0%；治疗后患者焦虑评分为(41.5±5.2)分显著低于治疗前(51.6±7.2)分, P＜0.05, 差异具有统计学意义。

3 讨论

胃黏膜层外的浆细胞与淋巴细胞的慢性炎症病变而导致的胃黏膜慢性改变称之为慢性胃炎, 是一种常见的并发症,经过正规治疗后, 患者临床症状可得到显著改善［3］。该疾病病程长﹑反复发作, 患者很容易出现焦虑﹑抑郁等心理障碍。精神障碍的存在, 会导致疾病进一步恶化。患者心理障碍的存在, 很容易被慢性胃炎临床症状掩盖, 无法得到有效缓解,使疾病更加顽固。因此, 除了药物治疗之外, 临床护理非常重要。通过本文研究证实, 为患者提供健康宣教﹑药物指导﹑疼痛护理﹑心理护理﹑饮食与生活护理, 取得了良好治疗效果, 38例有效, 治疗有效率为95.0%；治疗后患者焦虑评分显著低于治疗前, P＜0.05, 差异具有统计学意义。提示综合﹑优质护理的有效性。

综上所述, 为慢性胃炎合并焦虑症患者提供全面的护理干预能显著缓解患者焦虑倾向, 提高治疗有效性, 值得进一步推广。

［1］ 王玉飞.心理护理在慢性胃炎抑郁症中的作用.中国误诊学杂志, 2005, 5(3):585．

［2］ 王伯军, 丁勇, 马微波, 等.胃肠专科门诊病人情绪障碍的研究.中国医师进修杂志, 2006, 29(1):34-36．

［3］ 姚宏昌.重视消化系统心身疾病的研究.中华消化杂志, 2001, 21(3):133-134．

723100 汉中市3201医院消化内科