辛凉清解法治疗小儿风热咳嗽临床疗效分析

陈敬明

(邛崃市中医医院，四川 邛崃 611530)



辛凉清解法治疗小儿风热咳嗽临床疗效分析

陈敬明

(邛崃市中医医院，四川 邛崃 611530)

目的：研究辛凉清解法治疗小儿风热咳嗽的临床疗效。方法：选取58例小儿风热咳嗽患儿，随机分为实验组和对照组各29例。对照组患儿给予口服阿莫西林克拉维酸钾颗粒治疗，实验组患儿采用辛凉清解法治疗。观察比较两组患儿的临床疗效。结果：经治疗，实验组患儿总有效率为89.66%，明显高于对照组的62.07%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：辛凉清解法治疗小儿风热咳嗽临床疗效较显著，值得临床推广应用。

小儿风热咳嗽；辛凉清解法；阿莫西林克拉维酸钾

近几年来，小儿风热咳嗽的发病率逐年上升。小儿风热咳嗽在西医中定义为急性气管炎或支气管炎，由于其起病比较急，且病程较短，在日常生活中，由于家长的疏忽，并未引起重视，往往忽视了治疗，或滥用药物治疗，最后导致病情严重，严重影响患儿生活质量[1]。本研究选取29例小儿风热咳嗽患儿，采用辛凉清解法治疗，观察临床疗效，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年7月—2014年3月我院收治的小儿风热咳嗽患儿58例，均符合《中医病证诊断疗效标准》[2]中的小儿风热咳嗽的诊断标准。其主要临床表现为咳嗽，多发生在感冒后，其它表现有咳浓痰且颜色为黄色、发热、咽喉肿痛等。将患儿随机分为实验组和对照组各29例。对照组男18例，女11例；年龄2～7岁，平均(4.2±1.3)岁；病程1～5天，平均(2.1±1.5)天。实验组男16例，女13例；年龄3～9岁，平均(5.1±1.7)岁；病程2～6天，平均(2.7±1.1)天。两组患儿的年龄、性别、病程、病情严重程度等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组患儿口服阿莫西林克拉维酸钾颗粒(淮南泰复制药有限公司)治疗： 9个月至2岁的患儿用药量为1/4包/次，每日3次；2～7岁患儿用药量为1/2包/次，每日3次；7～l2岁患儿用药量为1包/次，每日3次。实验组患儿采用辛凉清解法治疗，药方组成：桑叶15g、菊花10g、桔梗10g、连翘10g、芦根10g、浙贝母9g、前胡9g、牛蒡子9g、枇杷叶9g、杏仁6g、薄荷6g、甘草3g。鼻涕较多者加辛夷、白芷；痰液浓稠者加鱼腥草和黄芩；咽喉痒且频繁咳嗽者加防风和蝉蜕。每日1剂，水煎分3次温服。两组患儿均以5天为1个疗程，治疗2个疗程后观察临床疗效。

1.3 疗效评定标准[3]

显效：咳嗽、咽痛等症状消失，肺部干湿啰音消失，体温恢复正常；有效：咳嗽、发热、咽痛等临床症状有所好转，呼吸音比较清楚，痰液较少；无效：临床症状无改善甚至加重。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理

2 结果

两组患儿经治疗后，实验组患儿总有效率为89.66%，明显高于对照组的62.07%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组患儿临床疗效比较 [n(%)]

3 讨论

中医认为，小儿风热咳嗽主要病因为患儿感受风热之邪，邪袭肺卫,邪热入里,壅阻肺络,气机不利,清肃失司,肺气上逆,导致小儿风热咳嗽。由于现代家庭经济较为富裕，许多小儿营养处于饱和或过剩状态，使感受的外邪容易热化，更容易引起小儿风热咳嗽[4]。而采用辛凉清解法治疗，能驱散风热，使体温恢复正常，头脑清醒。辛凉清解法不但能养阴生津，而且可以有效缩短疗程，减轻患儿家属经济负担，提高患儿生活质量[5]。本研究结果显示：两组患儿经治疗后，采用辛凉清解法治疗的患儿总有效率(89.66%)明显高于采用阿莫西林克拉维酸钾颗粒治疗的患儿的总有效率(62.07%)，差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，采用辛凉清解法治疗小儿风热咳嗽能有效缓解患儿临床症状，提高患儿生活质量。但在临床上采用辛凉清解法治疗时，要根据患儿具体病情来辨证加减用药，以达到最佳治疗效果。

[1] 罗瑞雪，刘习书，薛超群.辛凉清解法治疗小儿风热咳嗽108例[J].实用中医药杂志，2014，30(2)：119.

[2] 叶广亿.枇杷叶不同提取物的止咳化痰平喘作用比较[J]．中药药理与临床，2013，29(2)：100-102．

[3] 陆权，王雪峰.儿童咳嗽中西医结合诊治专家共识[J].中国实用儿科杂志，2010，25(6)：439-443．

[4] 张秀英，王雪峰，杨晓蕾.王雪峰教授治疗小儿慢性咳嗽用药规律分析[J].中国中西医结合儿科学，2014，6(2)：109-111.

[5] 顾建辉，贾永男.吴丽萍主任医师运用桑杏苏芩汤治疗小儿风热咳嗽经验[J].中医儿科杂志，2012，8(5)：30-31.

(责任编辑：宋勇刚)

Clinical Analysis the Efficacy of Applications of Xin Liang Qing Solution Treatment of Wind-heat Cough in Children

Chen Jingming

(Qionglai Hospital of Traditional Chinese Medicine，Sichuan 611530,China)

Objective:To study the clinical curative effect for the treatment of the Xin Liangqing children wind heat cough. Methods:Select 58 cases of children with children wind heat cough, were randomly divided into experimental group and control group with 29 cases in each group. The control group were given oral Amoxicillin and Clavulanate Potassium Granules treatment, experimental group were treated with Xin Liangqing solution treatment. To observe the clinical efficacy of the two groups of children. Results:After the treatment, in the experimental group the total effective rate was 89.66%, significantly higher than 62.07% in the control group, there was significant difference between two groups (P<0.05). Conclusion:Xin Liangqing for the treatment of children wind heat cough is a significant clinical effect, is worthy of clinical application.

Children Wind Heat Cough; Xin Liangqing Method; Amoxicillin and Clavulanate Potassium

2014-08-01

陈敬明(1962-)，男，四川省邛崃市中医医院主治中医师，研究方向为儿科临床。

R272.3

A

1673-2197(2014)23-0074-01