支气管哮喘患者心理分析及健康教育

张晶

【摘要】支气管哮喘简称哮喘，是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。是一种因过敏或其他因素引起的支气管反应性异常增高的疾病，主要临床表现为反复发作性喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽，经治疗或自行缓解。在哮喘发病中发现不少哮喘患者发作时与情绪变化、心理因素有密切的关系，心理越紧张的患者发病越明显，症状也较重；反之，保持良好心理状态的患者发病率比较低，病情也相对的较轻。因此在哮喘患者治疗和护理中必须高度重视心理治疗和护理，使患者保持最佳的心理状态。

【关键词】支气管哮喘；心理分析；健康教育

1资料及方法

1.1一般资料选择2012年1月——2013年1月在我科治疗的115名患者中男70例，女45例，年龄24-75岁，平均年龄52岁，在常规治疗及对症治疗的同时给予心理护理及健康教育，收到了较好的效果。

1.2方法

1.2.1新近发生和重症发作的患者，多巡视病人，耐心解释病情和治疗措施，给予心理疏导和安慰，消除过度紧张的状态。

1.2.2病情缓解平稳后，每天下午固定5-10分钟的时间根据患者症状进行的心理护理及健康教育，并根据所教育内容进行考核及检查，对掌握欠佳的内容进行反复讲解，以强化其掌握，并指导患者按教育内容进行。

1.3心理分析

1.3.1悲观消极心理一小部分年龄大的病人因丧偶或子女不在身边而产生孤独感、情绪低落悲观，因缺少家人的陪伴和照顾，心里感到很凄凉，常常表现为沉默寡言，比较消沉，不能积极配合治疗。

1.3.2恐惧紧张心理由于哮喘易反复发作，病人易出现烦躁不安情绪，使病人焦虑、恐惧，顾虑重，尤其年轻患者表现更为明显，常常表现为情绪激动不安，食欲差，失眠，有一种莫名的担心与绝望。

1.3.3否认心理也有少数病人虽已确诊，但因症状轻微，对疾病满不在乎，否认自己患病，或对医生诊断的结果表示疑虑，而不按时用药，不能积极配合治疗。

1.4健康教育我们应重视对患者的健康教育，指导患者养成良好的生活习惯。积极有效的健康教育可以减少哮喘的发作次数，提高患者的保健意识和生存质量。

1.4.1疾病知识指导让患者了解哮喘病的发病机制及诱发因素：讲解哮喘病发生、发展与转归一系列过程，以提高病人在治疗中的依从性，坚持充分正规的治疗，有效地控制哮喘的发作，坚持正常工作及学习。

1.4.2避免诱发因素针对个体情况，指导病人有效控制可诱发哮喘发展的各种因素，如避免接触过敏原如花粉、尘土、牛奶、大蒜、鱼、虾等，不要养宠物，拿走家中的地毯，避免接触刺激性气体。注意气候变化；避免强烈的精神刺激及剧烈运动；避免呼吸道感染；避免服用诱发哮喘的药物。

1.4.3用药指导应根据医嘱指导患者正确、规律地应用口服药物及吸入制剂，了解自己所用药物的名称，用法，用量及注意事项，了解药物的主要不良反应及如何采用相应的措施来避免：告诉患者不得自行的减量、加量或停药。在用药中出现的问题及时与医生联系，以便医生可以准确及时调整药物或用药剂量。告诉患者慎用或禁用镇静剂。

1.4.4自我病情监测教会病人识别哮喘发作的先兆表现和病情加重的征象，学会哮喘发作时进行简单的紧急自我处理办法。

1.4.5加强锻炼指导患者休息与活动的标准，告之患者呼吸平稳、没有咳嗽和喘息，在病情允许的情况下适当的运动，如游泳、慢跑等，加强抵抗力和肺功能，以增强体质。

1.4.6心理社会指导精神心理因素在哮喘的发生发展过程中起重要的作用，培养良好的情绪和战胜疾病的信心是哮喘治疗和护理的重要内容。给予心理疏导，使病人保持规律的生活和乐观情绪，积极参加体育锻炼，最大程度保持劳动能力，可有效减轻病人的不良心理反应。此外，应指导病人充分利用社会支持系统，动员与病人关系密切的家人及朋友参与对哮喘病人的管理，为其身心健康提供各方面的支持。

2总结

通過对哮喘病人的心理分析及健康教育，使患者了解了哮喘的预防和治疗，减少了哮喘的发作，提高了患者的生活质量，取得了较好的效果。哮喘病严重危害人类的身体健康，因此对哮喘病人及家属进行健康教育十分有效且重要。