产前护理干预对产后抑郁症的影响

刘虔虔

【摘要】目的探究產前护理干预对产后抑郁的作用及重要性。方法本次研究选择2012年至2013年进行产前检查并住院的200例自然分娩的初产妇作为分析对象，随机分为护理组和对照组。护理组产妇均接受产前护理干预，由专业护士进行评估，产前实时系统、全面的健康教育、心理护理，对照组产妇均为接受产前护理干预。结果结果观察组产后抑郁症的发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论产前护理干预能有效地降低产后抑郁症的发生率，值得推广。

【关键词】产前护理干预；预防；产后抑郁

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.334文章编号：1004-7484（2014）-01-0285-02

自然分娩是人类的本能，产前护理干预能有效地降低产后抑郁症的发生率。本文对产前护理干预对产后抑郁的效果进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料本次研究选择2012年至2013年进行产前检查并住院的200例自然分娩的初产妇作为分析对象，随机将其分为护理组和对照组。其中，护理组产妇100例，均接受产前护理干预，产妇的平均年龄为26.5周岁；对照组产妇200例，均未接受产前护理干预，产妇的平均年龄为25.5周岁。两组产妇在年龄、孕周、受教育程度方面无显着差异，具备可比性。

1.2护理方法给予对照组常规护理措施，观察组在其基础之上接受由专业护理人员提供的全面、系统的心理护理与健康教育，同时对不良个性特征或抑郁情绪的患者进行重点预防。

1.2.1产前心理活动与健康状况评估护理人员应对孕妇的个性特征、家族性精神病史、孕期合并症以及婴儿性别的期望等进行评估。了解孕妇身体健康状况及心里状态及对妊娠、分娩的感受，采取针对性的补偿教育与护理。加强心理指导工作的力度，为孕妇提供足够的心理支持，帮助她们解决生活中遇到的各种问题，培养其自我调节的能力。

1.2.2孕期保健培训为孕妇提供足够的社会心理支持。护理人员通过开办孕妇学校、个别辅导、播放宣传资料等方式对孕妇进行心理护理和健康教育，以提升她们对各种变化的适应能力。

1.2.3建立并保持良好的护患关系建立良好的护患关系，并根据其心理、生理状态的变化和个性特征采取针对性方式对与分娩有关的知识进行讲解，帮助孕妇掌握分娩过程中所必需的放松技巧，能够熟练运用如哺乳、给婴儿洗澡、换尿布等技能，使孕妇在技能和思想两个方面做好向母亲过渡的准备。

1.2.4健康教育护理人员还会向孕妇提供如分娩时机、母乳喂养、胎儿监护、就诊时间等方面的健康教育，帮助孕妇更好的熟悉生产环境，以消除忧虑、紧张、恐惧心理所产生的不良影响，为孕妇产后心理健康的保持奠定坚实的基础。

1.2.5护理服务在孕妇住院待产期间，护理人员会积极开展以孕妇为中心的各项护理服务，并向其提供更加耐心、细致的帮助与关怀，对于孕妇普遍存在的矛盾、焦虑、恐惧、等心理给予针对性的健康教育与心理疏导，以便使孕妇获得心理、生理与情感上的持续支持。

1.2.6社会和家庭支持加强孕妇的心理保健外，与孕妇家属进行沟通，使他们能够更多的关心、理解和帮助产妇。同时，注意做好正确生育观的宣传，最大程度的消除旧观念对他们的影响，减轻孕妇面临的心理压力。另外，告知孕妇及其家属，在分娩结束出院后，院方仍会进行产后跟踪访视，帮助指导母婴日常护理技术，消除他们的后顾之忧。

1.3效果评价护理组与观察组产妇的护理效果评分均采用EPDS产后抑郁评分表进行，问卷设计以简单易行、容易被产后妇女接受和认可为中心原则。总分≤12判定为阴性，总分>13判定为阳性，若评分结果为阳性，则可确诊为存在产后抑郁症。调查工作于孕妇产后6周进行。

1.4统计学方法本次研究所涉及的数据均通过PEMS3.1统计学软件包进行处理，计数资料采用X2检验，当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。

2结果

护理组孕妇发生产后抑郁症所占比例为3%，对照组孕妇发生产后抑郁症所占比例为12%，P

3讨论

产后抑郁症的危害不容忽视，它不仅会影响到产妇自身的健康，还左右着新生儿的情感行为、认知能力、社会能力发育，甚至会威胁到夫妻关系的和谐乃至家庭与社会的稳定，严重时还可能演变成产后精神病，危机孕产妇的生命安全。

社会心理因素无疑是产后抑郁症的诱发因素最为主要的一项，护理人员首先要高度重视孕妇焦虑问题，耐心、细致的向孕妇及其家属讲解有关胎儿性别的新观念，帮助他们更好的认识生男生女问题，尽可能避免孕妇焦虑情绪的出现。孕妇入院前接受门诊产前检查的过程中，应及时向孕妇介绍孕期女性的正常身心变化以及与分娩有关的理论知识，使之能够掌握分娩时应采取哪些放松技术，除因陌生而导致的恐惧、紧张心理。在孕妇入院后，护理人员可借助多媒体手段帮助其掌握各项育儿技能，使孕妇能够在技能上和思想上做好向母亲角色过渡的准备。对于有一定阅读能力的孕妇，护理人员应提供优质书籍，并欢迎她们就自身无法解决的问题提出疑问，同时通过电话咨询、面对面沟通等方式进行及时有效的解决。借助电视、广播等多媒体手段完成相关知识的宣教，进一步保障和提升孕妇对于分娩知识的掌握水平。护理人员还应注意从社会一家庭的角度对孕妇进行关怀，认真、细致的将健康教育纳入社区护理体系当中，有计划、有步骤的帮助孕妇营造一个良好的家庭氖围，让孕妇能够得到家属在精神、经济、家务方面的支持与帮助，最大程度缓解各方对孕妇形成的压力，将产后抑郁症最主要诱因所能够造成的影响压缩到最低水平。

本文研究表明，护理组孕妇发生产后抑郁症所占比例为3%，对照组孕妇发生产后抑郁症所占比例为12%，P

综上所述，产前护理干预的有效实施能减轻产后妇女所面对的身心压力，从而大大的降低产后抑郁症的发生概率，值得临床推广。

参考文献

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