护理专业学生在实习中人际交往与实习效果关系

衣铁丽

【摘要】目的：分析护理专业学生，在就业生产实习过程中，如何处理好与带教老师、同学、患者之间的人际关系，研究相应的实习带教策略。分析人际关系与实习效果的相关性，不同人际关系的护理专业学生在实习效果上存在较大差异性（均P<0.05）。结论：人际关系直接影响学生的实习效果。要提高护理专业学生的就业实习质量，应加强学生的人际关系的培养，使学生在实习过程中建立良好的人际关系，变被动实习为主动实习，以达到按期完成实习大纲布置的实习任务的效果。【关键词】护理专业 生产实习 人际关系 实习效果

人际关系表现形式主要有两种，即是心里倾向和行为反应。人际关系是以个人关系为基础，并且可以从个人心理方面反映出来了的一种深层次的社会关系。因此，人际关系自身具有着浓厚的个人情感色彩。个体必须依赖社会才能生产，那么社会的意愿就需要个体来满足，个体的满足又存在着一种互动关系，正是这种互动关系的程度决定人际关系的变化和发展。人际关系的形成需要一定的人际交往，从学生实习或者就业的角度来看，人际交往反应出来学生在这个过程中存在的个体差异。通过了解学生之间的人际关系的不同，并分析学生实习效果与其关系，同时，为研究与之相关的教学方法提高参考意见。使学生圆满完成就业实习任务，为将来走向工作岗位打下良好的基础。本研究以对护理专业实习生人际交往与实习效果相关性为基础，探讨实习学生与带教老师、与病人、同学的人际交往状况及其关系，以期待对学生实习过程的研究进行实践与理论的探索。

1.对象与方法

1.1对象

横断面研究设计，便利抽样。收集并分析2013年7月至2014年5月在我们医院实习的护理专业学生，将大连大学、大连铁路卫生学校、齐齐哈尔卫生学校，三所学校护理实习学生作为研究对象，来自不同城市，不同的教育背景，不同的学历，但入院要求一致。2013年7月根据各个学校学生总数，和预调查计算出的样本量，共670名护理实习学生作为样本。学生实习时间为10个月，知情并同意参加本研究。共发放问卷670份，回收文件636份，有效回收率95%，学历层次护理本科221、大专210人、中专239人。

1.2方法

采用问卷调查法。利用学生开会的机会，统一发放问卷，向学生说明目的、意义、填写方法，采取自愿原则。

1.2.1人际关系问卷

测量工具。护理专业实习学生人际交往问题来源量表共17题，习题涉及生活习惯、性格特征、成长环境和文化层次差异等四个方面。测验中使用五点计分法。症状自评量表，也就是90项症状清单（SCL）。该量表共有90个项目，其中包含九大影响因素，分别为：躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦慮、敌对、恐怖、偏执、及精神病性。本次测验主要使用了人际关系敏感因子中的10道题。测验使用了五点计分的测量方法。在本次测试中该量表的内部一致性系数0.85。问卷的完成是根据受访者的自愿情况，完成一份问卷需要花费的平均时间大概是9分钟。采用pss17.0和AMOS7.0统计软件完成数据分析。

效标效度。以SCL-90量表的人际关系敏感因子为校标，计算护理专业学生人际交往问题量表总分与护理专业学生人际关系敏感因子的相关，皮尔逊相关系数0.5，P=0.0005（P<0.001），达到极其显著水平。

2.结果分析

2.1临床实践是护理教育不可缺少的组成部分，实习学生在临床实习过程中的人际关系主要表现在师生关系、同学关系、护患之间的关系，实习学生良好的人际关系可以激发个体进行学习活动的热情，它不具有稳定的特质，而是具有动态性、环境制约性和领域特殊性。因为各自的地位、任务、角色、规范行为的不同，通过相互影向，形成和建立起来的一种特殊人际关系，是影响实习效果的重要来源 。

2.2长期以来教师具有社会赋予的职业权威和角色权威，在教育实践中教师往往把自己的权威扩大化，不愿意放低姿态与学生交流，学生也由于恐惧教师的权威，而不敢与教师交流。带教老师要与学生平等交流，同时学生对老师也要信任，相互信任是对话的保证，也让老师知道如何去帮助你。同时，老师要多给同学动手的机会，提高护理专业的社会认知度，充分发挥临床老师的的导向作用。提倡“以人为本”教学理念，可借鉴参入式教学方法，让老师与学生之间有更大的选择空间。

2.3同学之间由于彼此的价值观不同，所处的环境不同，尤其是刚步入社会，大家会发现自己认为重要的，别人不一定重视，而别人因为有价值的，自己却觉得不一定有价值，势必会造成同学之间人际关系紧张。父母是养你的人，但远在故乡，对你的大学生活无能为力，老师教书育人，无法始终陪伴你左右，你可以选择朋友，但同学是你无法选择的，同学是你在生活实习过程中的最亲近的群体，值得彼此珍惜。要学会互相抱团取暖。

2.4实习生与患者之间的人际关系，首先要克服冷漠，真正去关心每一位需要帮助的人，学会说谢谢，学会说对不起，学会微笑。感谢那些愿意把手伸给你，让你输液的病人，怀揣感恩心。学会去感受、理解病人的痛苦，病人的无私奉献，是你优质完成实习任务的保证。

综上所述，护理专业的学生在临床实习中，良好的人际关系是圆满完成实习任务的关键。

参考文献：

[1]郑永廷 人际关系学 中国青年出版社1988年版.

[2]郑全全、余国良 人际关系心理学 人民教育学出版社1999年版.

[3]江伟康 大学生健康教育读本 第三版 复旦大学出版社2002年版.