38例畸胎妊娠孕产妇的心理护理观察

张爱武

【摘要】 目的 分析心理护理干预在畸胎妊娠孕产妇护理中的应用效果。方法 选择我院2011年4月至2013年4月收治的38例畸胎妊娠孕产妇，在产前、产时、产后均给予有效的心理护理干预措施，并观察其临床护理效果。结果 经过心理护理干预后，孕产妇心理状况明显改善，与护理前相比，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 给予畸胎妊娠孕产妇全产程心理护理干预，能够有效改善孕产妇的心理状况，使孕产妇身心恢复健康。

【关键词】 畸胎妊娠；孕产妇；心理护理

文章编号：1004-7484（2014）-02-0933-01

本文就我院收治的畸胎妊娠孕产妇，给予有效的心理护理干预措施，并取得良好的护理效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2011年4月至2013年4月收治的38例畸胎妊娠孕产妇作为本次护理研究对象，孕产妇年龄在24至38岁间，平均年龄为28.6岁；妊娠周期在22至40周间，平均妊娠周期为36.5周；胎儿畸形类型：9例唇裂，8例多指，4例腹部隆起，5例四肢短小，7例心脏畸形，5例脑积水。

1.2 心理护理方法

1.2.1 产前心理护理 首先，拉近护患关系。当孕产妇被诊断出畸胎妊娠时，容易出现焦虑、抑郁、绝望等不良心理情绪，对孕产妇身心健康及胎儿发育造成严重影响。这就要求护理人员与孕产妇进行有效沟通，以拉近护患关系，取得孕产妇信任，及时了解孕产妇心理上的需求，并给予有效的心理疏导，使孕产妇心理压力得到减轻[1]。其次，心理健康教育。护理人员可以通过随访、询问、交谈等方式，以对孕产妇基本资料与出现畸胎妊娠原因进行收集与分析，并给予孕产妇针对性的心理健康教育与指导。护理人员应该主动向孕产妇讲解与畸胎妊娠相关的知识，让孕产妇能够正确认识到胎儿畸形问题，能够及早进行处理，以降低孕产妇及其亲属身心伤害程度。再者，给予情感支持。当孕产妇诊断出畸胎妊娠时，担心会受到亲属和社会人群的歧视，表现出非常抑郁、无助等心理情緒。所以，护理人员必须向患者配偶与亲属讲解畸形妊娠产生原因，并鼓励他们能够给予孕产妇情感上的支持，以帮助孕产妇尽快走出心理困境。

1.2.2 产时心理护理 在胎儿分娩过程中，产妇本身就容易出现紧张、恐惧的心理，而当胎儿出现异常时，产妇紧张、恐惧感有所增强。因此，护理人员应依据产妇心理状况，给予产妇心理上的疏导，并使产妇隐私得到有效保护，同时选择适宜的分娩方式[2]。在胎儿分娩时，助产护理人员必须给予产妇解释性的心理护理，告知产妇畸形胎儿与正常胎儿无区别，并叮嘱产妇应保持良好心态，以避免产程延长现象的产生。为了产妇受到刺激而引发的并发症，要求护理人员并给予产妇更多的鼓励与支持，以帮助产妇树立良好的分娩信心。当胎儿分娩出来后，护理人员不可马上告知产妇胎儿情况，需在胎盘完全娩出，产妇情绪稳定后，才可告知产妇，以避免产后出血症状的产生。

1.2.3 产后心理护理 产后需对产妇子宫收缩与产后出血情况进行密切观察，并给予有效的防治措施；叮嘱产妇必须合理休息，并在阴道处放置消毒巾，并做好会阴伤口相关护理工作；若产妇出现严重的抑郁症状，应给予产妇更多的关心与爱护；若新生儿缺陷程度较为轻微，并有良好的生活能力，应指导产妇掌握正确的母乳喂养与人工喂养方式，并给予新生儿更多关心和爱护[3]。护理人员告知产妇及其亲属，不应该对缺陷儿有所歧视，并与临床科室进行有效联系，并给缺陷儿选择适宜的治疗方法，以减轻产妇内心忧虑。

1.3 统计学方法 本研究数据由统计软件SPSS17.0处理，计数资料由x2表示，护理前、后差异由t验证，若P<0.05，差异显著，存在统计学意义。

2 结 果

由表1可知，与护理干预前相比，畸形胎儿孕产妇存在的绝望、焦虑、紧张、无助、抑郁等心理情绪，得到显著性改善，差异存在统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

畸胎妊娠孕产妇容易出现焦虑、无助、抑郁、绝望、紧张等不良心理情绪，同时畸胎妊娠孕产妇内向、自卑的性格倾向较为严重，渴望得到他人支持。再者，孕产妇在面对亲属、面对婴儿成长等问题时，容易出现角色认知上的冲突。

本研究给予我院收治的38例畸胎妊娠孕产妇全产程心理护理干预措施，并取得良好的护理效果。在产前，护理人员应给予孕产妇进行健康教育，使孕产妇能够掌握畸胎妊娠知识，并告知孕产妇保持良好的心理状态，才能有利于胎儿发育，同时针对孕产妇心理状况，给予孕产妇针对性的心理疏导，并及时解决孕产妇存在疑惑，以消除孕产妇内心顾虑，督促孕产妇家属给予其情感上的支持，以减轻孕产妇心理负担。在产时，护理人员必须与孕产妇进行有效沟通，以及时发现孕产妇存在的不良心理情绪，并给予有效的心理疏导，使其能够保持良好的分娩心态，以促进胎儿分娩顺利进行。在产后，护理人员应指导孕产妇掌握正确的喂养方法，并依据患者畸形情况，选择适宜的治疗方法，以消除孕产妇忧虑，使孕产妇身心能够保持健康。研究结果表明，经过心理护理干预后，畸胎妊娠孕产妇心理健康状况得到有效改善，与护理前相比，差异存在统计学意义（P<0.05）。

总之，给予畸胎妊娠孕产妇全产程心理护理干预，能够有效改善孕产妇的心理状况，使孕产妇身心恢复健康。

参考文献

[1] 任静，张常乐.畸胎引产51例孕妇的心理护理[J].中国优生与遗传杂志，2011，8（03）：90-92.

[2] 吴佩雁，陈燕珊，郭实贤.畸胎妊娠孕产妇66例的护理[J].中国误诊学杂志，2011，5（08）：86.

[3] 周先蓉.畸胎引产25例孕产妇的心理护理[J].长江大学学报（自然科学版）医学卷，2010，11（01）：75.