心理护理干预对创伤性骨折患者负性情绪的影响

张文

【摘要】 目的 分析心理护理干预对创伤性骨折患者负性情绪的影响。方法 选取60例创伤性骨折病人，隨机分成两组，其中30例采用常规护理，标记为对照组，另外30例增加心理护理干预，标记为治疗组。结果 对照组护理前SAS评分为（52.33±10.56）分，护理后SAS评分为（50.35±9.45）分，治疗组护理前SAS评分为（52.80±9.89）分，护理后SAS评分为（44.67±8.79）分，对照组护理前SDS评分为（50.15±8.57）分，护理后SDS评分为（49.16±8.45）分，治疗组护理前SDS评分为（49.78±9.19）分，护理后SDS评分为（41.44±8.64）分，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论 心理护理干预能够有效的调节患者的情绪，促进患者早日康复。

【关键词】 创伤性骨折；心理护理干预；负面情绪；影响

文章编号：1004-7484（2014）-02-0923-02

随着我国生活水平的提高和生活节奏的加快，创伤性骨折的发病率越来越高，而且创伤性骨折往往发生的很突然，患者没有足够的心理准备，突然而至的病痛以及治疗期间的疼痛、治疗时间的漫长等会使患者非常容易出现焦虑、抑郁等一些负性情绪，严重者还有自杀倾向，这些不良情绪对患者的治疗和康复造成了一定的阻滞。本文经过研究探讨，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料 选取创伤性骨折患者60例，按随机原则分为对照组和治疗组，对照组30例，男18例，女12例，年龄35-74岁，平均年龄（48.5±5.2），治疗组30例，男16例，女14例，年龄30-76岁，平均年龄（44.5.5±4.2），两组一般情况差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组采用常规护理，治疗组增加心理护理干预，具体措施如下：①做好基本护理。病房保持干净整洁，经常开窗，让空气对流，做好口腔护理和皮肤护理，勤换衣物和床单等。②减轻患者的抑郁情绪。刚入院的患者由于换了新环境，饮食起居等都尚未适应，再加上对疾病恐惧害怕，很容易出现抑郁情绪，医护人员应主动热情迎接他们，耐心细致介绍病房环境、规章制度及主管医生、责任护士，并用通俗易懂的语言详细讲解病情，减少患者的抑郁情绪，增加患者的安全感，建立良好的护患关系。③建立融洽的病区环境。病区是一个小集体，也是一个小社会，医护人员应帮助患者尽快的融入这个小集体，让他们能够自由的交流并相互帮助，在精神上互相扶持，建立融洽的环境。④将家人纳入到心理护理干预中来。家人的支持对患者是非常重要的，要重视家人在心理护理干预中的作用，将家人纳入到心理护理干预中来，促进家属与患者的良性互动，起到事半功倍的效果。

1.3 疗效观察 ①焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）：主要评定心理感受和躯体症状，分1-4级评定，累积各条目得分为SAS总分，总分越高，则焦虑程度越重[1]。②抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）[2]：除测试内容与SAS不同，项目及评定依据与SAS基本相同，累积各条目得分为总分，总分越高，抑郁情绪越严重。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计量资料采用均值±标准差（χ±s）表示，组间均数比较用单因素方差分析，两两比较用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者SAS评分比较 对照组护理前SAS评分为（52.33±10.56）分，护理后SAS评分为（50.35±9.45）分，治疗组护理前SAS评分为（52.80±9.89）分，护理后SAS评分为（44.67±8.79）分，治疗组护理后SAS评分优于对照组护理后，结果具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者SDS比较 对照组护理前SDS评分为（50.15±8.57）分，护理后SDS评分为（49.16±8.45）分，治疗组护理前SDS评分为（49.78±9.19）分，护理后SDS评分为（41.44±8.64）分，治疗组护理后SDS评分优于对照组护理后，结果具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

创伤性骨折较为常见，其发病突然，病程较长，治疗费用较高，患者在治疗过程中非常容易出现焦虑、抑郁等一些负性情绪，严重者还有自杀倾向，这些都不利于患者的治疗和恢复，在一定程度上还可能会加大并发症的发生。因此，医务人员在治疗时一定要注意与患者交流沟通的方式方法，宣讲此病的发生、发展，让病人对此病有一个较全面的了解，愿意配合治疗，重拾战胜病魔的信心。在对患者进行心理护理干预时要注意以下几个问题[3-4]：①充分利用整体护理模式的优势，责任护士应该对影响患者健康的一些心理和社会因素进行最为全面的详细准确的评估，对其心理、生理和社会状态进行了解.并根据评估为其制定一份有针对性的心理护理计划；②建立信任关系：通过尽可能多的与患者进行有效交谈，语言尽量通俗易懂，不要用生涩难懂的专业术语，语气亲切、和蔼，使患者能够充分发泄出内心所压抑的感受，耐心倾听，获取有用的信息，善于换位思考，设身处地的为患者着想；③利用放松疗法帮助患者舒缓情绪，可以根据患者的兴趣，指导患者进行慢走、跳舞、听音乐等活动，陶冶患者的情操，使患者能够得到放松，身心得到愉悦。本文笔者通过采用两种不同的护理方法进行对比，汇总各项数据后得出：治疗组护理后SAS评分优于对照组护理后，治疗组护理后SDS评分优于对照组护理后，结果具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，心理护理干预能够有效的调节患者的情绪，促进患者早日康复。

参考文献

[1] 郑庆元，聂汝倩，马云琳，等.创伤性骨折患者的心理护理[J].当代护士，2009，10（1）：79.

[2] 赵霞.创伤性骨折患者的心理护理[J].青海医药杂志，2009，39（1）：19.

[3] 张恒芳.冠心病患者的心理表现及护理[J].中华现代内科学杂志，2009，3（11）：1315.

[4] 张震香，郑蔚.心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响[J].护士进修杂志，2009，24（2）：472-473.