48例综合疗法治疗神经衰弱临床疗效观察

王海霞　王虹　刘艳平

【关键词】 神经衰弱；观察；综合疗法

文章编号：1004-7484（2014）-02-0781-02

神经衰弱属于神经性功能障碍疾病，其临床上主要以睡眠障碍、易激惹、烦恼、精神紧张、容易疲劳、容易兴奋等症状为主[1]。神经衰弱疾病对患者的生活、工作、学习等有着较大的影响，及时采取针对性的方式对患者的进行治疗，能够有效提高患者的生活质量。本文回顾性分析我院2010——2012年收治的48例神经衰弱患者的临床资料，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取我院2010——2012年收治的48例神经衰弱患者作为研究对象，男20例，女28例，最小年龄16岁，最大年龄30岁，平均年龄（22.3±2.1）岁。患者的患病时间在半年-4年之间，平均病程（1.8±0.5）年。本组患者均采用CCMD-3诊断标准确诊为神经衰弱疾病。将患者分成观察组与对照组，每组24例患者。两组患者一般资料没有明显差别（P>0.05），具有比较性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 患者在入睡前采用2.5mg的安定片给予口服，如患者失眠的情况较为严重，则给予5mg的安定片；给予110mg维生素B，3次/d；给予20mg谷维素，3次/d；如患者有抑郁的情况，则给予20mg的博乐欣，3次/d，1个疗程为30d。

1.2.2 观察组 患者在上述治疗基础上通过综合疗法进行临床治疗，同时每天进行1次重复经颅磁刺激，1个疗程为20次。并且给予心理治疗法进行干预，40min/次，1次/周，1个疗程为8次。通过分析患者的心理情绪以及患病因素，给予心理放松训练以及合理疏导。具体是通过同情、启发、说服、劝导等方式让患者自身的问题进行全面认识，找到摆脱困境、解决疑难的方法以及途径，使患者在生活中能够树立信心，将自己在情绪、思想等方面存在的波动进行有效控制以及克服，完成2个疗程的治疗后，随访患者的临床治疗效果。

1.3 临床效果判定标准 ①痊愈效果：患者采取针对性的措施进行治疗的7d后，显著改善临床特征，完成2个月的治疗后，临床症状全部消失。②显效效果：患者采取针对性的措施进行治疗的7d后，轻微改善临床特征，完成2个月的治疗后，临床症状基本消失。③有效效果：患者在进行治疗后，能够基本改善失眠的情况，其他临床症状在完成2个月的治疗后部分消失。④无效效果：患者临床特征改变情况无法满足以上判定标准的需求。

1.4 统计学原理 本组研究数据均通过SPSS16.0统计学软件进行相关分析处理工作，通过x2检验组间比较，组间数据对比具有统计学差异以P<0.05表示。

2 结 果

2.1 对比两组患者治疗效果 观察组患者临床治疗效果为95.8%，对照组患者临床治疗效果为66%，观察组总有效率明显优于对照组患者，组间数据对比具有统计学差异（P<0.05），见表1。

3 讨 论

神经衰弱主要是指机体大脑因为长时间精神压力、情绪紧张等，逐渐降低精神活动的能力，临床上主要以脑力易疲乏、精神容易兴奋等特征为主，患者情绪上常会出现容易激惹、烦恼、心情紧张等表现，造成睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等症状。造成患者出现神经衰弱具体是来自社会、素质等方面的运用，最主要是由于心理社会原因造成的[2]。所以，采取针对性的心理干预以及辅导，能够使患者在治疗过程中心理情绪得到缓解，将自身的精神状态有效转变，确保患者对生活有着较大的希望与兴趣。重复经颅磁刺激属于非侵入类型的治疗方式，能够采用不同类型对大脑皮质进行刺激，使大脑皮质达到抑制、兴奋等目的，属于新型的神经生理技术，现今，在精神疾病的治疗、研究的领域中广泛的应用。本研究通过电磁发生器将特定能量输出，在相同的时间内对大脑产生磁刺激的效果。通过分析生物组织有着一致磁导率的特征，电磁能在颅骨直接穿透，直到在大脑深层组织内抵达，在大脑组织内能够直接将感应交变电场生成，细胞在感应电场的影响下出现带电的情况，确保吸氧能力得到加快，血液循环得到增加，电场在感应的状态下，对细胞内分泌能够起到调整的作用，对传播以及发生脑磁、脑电等情况起到抑制的目的，加快恢复脑功能的速度，从根本上整體干预中枢神经、脑细胞的效果得到实现。本文神经衰弱患者通过心理疗法、物理疗法、药物疗法等相互结合进行临床治疗，有着较为明显的效果，采用物理、药物等方式能够将神经衰弱的情况有效缓解。采用心理疗法能够让患者对疾病的可治性、患病原因进行全面了解，将心理焦虑明显减轻。根据患者不同的患病原因，给予针对性的鼓励、指导、解释、疏导、安慰等，确保患者的消极情绪得到克服[3]。观察组患者总有效率显著优于对照组患者，观察组患者在通过综合疗法进行治疗后，阳性项目数、阳性均数、阳性总分、总分等相关指标与对照组对比有着较为明显的差别，组间数据对比具有统计学差异（P<0.05）。

研究表明，神经衰弱患者采用综合疗法进行临床治疗，有着较为明显的治疗效果，患者有着较好的依从性、较高安全性、较少不良反应等优势，具有极大的推广价值。

参考文献

[1] 咸丽玲，胡月，鲍英善.综合疗法治疗神经衰弱的疗效观察[J].保健医学研究与实践，2009，12（04）：196-197.

[2] 伍远中.浅谈神经衰弱的病理及治疗[J].医学信息，2010，7（02）：920-921.

[3] 温战欣.24例神经衰弱症的治疗体会[J].黑龙江医学，2010，8（03）：80-181.