宝宝便秘的原因与对策

王永梅等

便秘是婴幼儿常见病，在儿童门诊常可以见到。正常的宝宝，一般每天排便1～3次，或两三天排便1次。如果排便间隔时间过长，粪便干燥难以解出，那就是便秘了。家长在发觉宝宝有便秘时，应该加以重视。因为多次便秘累积之后，粪便会变得更加干，会让宝宝在排便时造成肛门口的裂伤，又因为疼痛而更加抗拒排便。有时必须使用通便剂来帮助宝宝排便。但是经常使用开塞露这类药物，可能发生药物依赖，长期下来影响宝宝的营养吸收，食物残渣堆积在体内变成有害机体的废物，甚至会影响宝宝的成长发育。

引起宝宝便秘的原因

1.母乳量不足或者母乳蛋白质含量过高

如果母乳喂哺量不足，宝宝大便量当然就不多了。这样的宝宝会伴随体重不增或增长缓慢。而处于哺乳期的母亲常会补充很多高蛋白质的汤类，乳汁中的蛋白质自然也会较高，宝宝吃后，大便容易干结。

2.调配配方乳浓度过高或没有及时添加辅食

配方牛乳中的酪蛋白和钙盐含量较高，在胃酸的作用下易结成块，不易消化。有些家长认为宝宝喝浓度高的奶长得更好，而没有按照配方乳的说明调配；或者已经到了添加辅食的月龄，没有按照添加辅食原则从稀到稠来添加辅食；还有些家长不给宝宝喝水。

3.宝宝进食少或偏食

如果宝宝进食少，消化吸收后的食物残渣自然就少；而有些稍大些的宝宝则是爱吃肉，不爱吃水果、蔬菜，不吃正餐，爱吃零食，缺乏食物纤维素，肠蠕动减慢也会造成便秘。

4.没养成定时排便的习惯

有的家长没有在宝宝小时训练其养成良好的排便习惯，这样的话平时大便在体内停留时间过长，水分吸收殆尽，大便干结就不易排出。

5.病理性因素或药物影响

如果宝宝患有先天性巨结肠、肠梗阻、先天性甲状腺功能不全等疾病，会有排便异常；而服用某些药物也会造成宝宝便秘，但便秘一般都会在停药后慢慢解除。

如何帮助宝宝解除便秘的危害

母乳量不足的宝宝应该及时添加配方乳，乳母的饮食要营养均衡，不要过于油腻，需添加水果和蔬菜，喝汤要适量。

配方奶粉要按照说明冲调，不可过稠。富含矿物质的矿泉水因为含磷酸盐、磷酸钙较多，不宜用来冲调奶粉。适当给宝宝喝水，补充水分。如果喝某种奶粉而始终有便秘的话，不妨换个其他牌子的奶粉，或者换含有低聚糖、双歧杆菌的奶粉。

按月龄添加辅食，掌握由稀到稠、由少到多、由单一到多样、由细到粗的原则。让宝宝多喝水，而不是喝饮料。如果宝宝不爱吃青菜的话，不妨改换做法，将青菜剁碎后与肉类等一起和成泥状做成饺子、馄饨等。芹菜汁、白菜汁、橘子汁、苹果汁、胡萝卜汁等能有效缓解宝宝便秘。

从婴儿期就培养宝宝定时大便的习惯，每日清晨让宝宝排便，‘时间久了，就慢慢养成好的排便习惯。如果宝宝憋着大便而不排出，要多进行鼓励，在小马桶上垫上软垫，让他觉得舒适；不要在宝宝排便时逗他玩耍，让他集中注意力用力排便。

适当的运动也能促进宝宝排便，因此应该让宝宝多活动，让他多爬、多走，能独立行走的宝宝可以让他多在户外进行活动，可有效促进肠蠕动。同样，婴儿腹部抚触也能促进肠蠕动，妈妈可将手掌根部贴住宝宝腹部，以肚脐为中心，顺时针旋转按摩宝宝腹部，边揉边推，每次10分钟，每天两三次。

婴幼儿最好不用蜂蜜来润肠通便，因为蜂蜜内含有花粉，如果宝宝是过敏体质，将有可能导致过敏。

如果宝宝因为疾病而造成排便异常，应及时就医。当宝宝长期便秘或者因为便秘造成腹痛、腹胀、食欲不振等问题，也需要及时就医。