眼科局麻手术患者的心理护理干预效果观察

孙慧

【摘要】目的：观察为眼科局麻手术患者应用心理护理干预的实际效果。方法：选取2013年6月至2013年12月我院眼科局麻手术患者72例，按随机数字表法分组，给予对照组常规护理，在此基础上给予实验组患者心理护理干预，观察两组护理干预效果。结果：与干预前相比，两组焦虑评分及抑郁评分均有所降低，但實验组降低幅度更大，此外，实验组血压、心率均低于对照组，差异具有统计意义（P<0.05）。结论：为眼科局麻手术患者应用心理护理干预，可改善心理状态，提高治疗效果，心理护理干预具有较高应用价值，值得进一步应用。

【关键词】眼科局麻手术；心理护理；干预效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0187-02

手术是一种应激源，眼科手术一般需在局部麻醉下进行，多数患者存在不良心理反应及生理反应，给予患者心理护理干预，可缓解患者焦虑感、恐惧感以及精神紧张感，减轻疼痛感，稳定血压、心率[1]，本研究为2013年6月至2013年12月36例眼科局部麻醉手术患者应用心理护理干预，收到了良好成效，现报告如下：

1.资料和方法

1.1资料来源 收集2013年6月至2013年12月眼科局部麻醉患者72例，按随机数字表法将其分成实验组36例，对照组36例。实验组：男20例，女16例，年龄25～66岁不等，平均（41.2±2.5）岁，16例行白内障超声乳化吸取+IOL植入术，12例行复杂视网膜脱离复位修复术，8例行青光眼小梁切除术；对照组：男19例，女17例，年龄25～66岁不等，平均（41.3±2.3）岁，17例行白内障超声乳化吸取+IOL植入术，13例行复杂视网膜脱离复位修复术，6例行青光眼小梁切除术，排除严重心、肝、肾疾病及精神疾病患者，两组眼科局部麻醉患者基本资料对比显示，差异具有可比性（P>0.05）。

1.2一般方法

1.2.1对照组 给予入院宣教、手术指导、饮食指导、体会护理、病情观察、出院指导等常规护理措施。

1.2.2实验组 在对照组基础上给予心理护理干预，①心理疏导：了解患者经济状况、社会角色、性格、病情，掌握患者心理需求，结束手术方法、手术预后，针对性消除患者顾虑、担心、疑虑等情绪；向患者讲解用药原理、术中有效性、安全性，术中分散患者注意例，让患者保持良好的心态完成手术。②放松训练：当患者不良情绪严重时，应握其双手，叮嘱患者进行深呼吸、听音乐等训练，使患者获得安全感，进而建立良好的护患关系。

1.3疗效评定 统计护理干预前后两组焦虑评分、抑郁评分，比较手术过程中两组眼科患者血压、心率。

1.4数据处理

2.结果

2.1两组眼科患者焦虑及抑郁评分统计 干预前，实验组焦虑评分、抑郁评分分别为（43.52±6.52）分、（51.63±6.41）分，对照组对应为（43.96±6.55）分、（51.66±6.36）分，干预后，实验组焦虑评分、抑郁评分分别为（30.22±6.56）分、（35.56±6.00）分，对照组对应为（36.65±6.48）分、（40.78±6.36）分，与干预前相比，两组焦虑评分及抑郁评分均有所降低，但实验组降低幅度更大，组间差异具有统计意义（P<0.05）。

2.2两组眼科患者术后血压、心率比较 术后实验组SBP、DBP、心率分别为（120.52±12.36）mmHg、（75.56±10.99）mmHg、（70.54±8.41）次/min，对照组对应为（130.62±15.65）mmHg、（80.56±10.52）mmHg、（76.23±6.56）次/min，实验组血压、心率均低于对照组，差异具有统计意义（P<0.05）。

3.讨论

本组研究结果显示，与干预前相比，两组焦虑评分及抑郁评分均有所降低，但实验组降低幅度更大[焦虑评分、抑郁评分分别为（43.52±6.52）分、（51.63±6.41）分]，与对照组相比差异具有统计意义（P<0.05），与相关研究结果相似[2]，提示心理护理干预可改善眼科手术患者心理状态，降低患者焦虑、抑郁程度，提高心理舒适度。本研究结果还显示，术中实验组舒张压、收缩压、心率均低于对照组，差异具有统计意义（P<0.05），进一步表明心理护理干预可稳定血压、心率，为手术顺利进行提供保障。

眼科手术患者面对陌生的医院环境，可产生孤独的心理反应，对疾病、手术方法以及手术结果的认识不足，容易产生紧张感和恐惧感[3][4]，负性情绪可降低机体免疫功能，根据患者的心理特点采取个性化的心理干预措施，可增强患者战胜疾病的信心，提高患者机体免疫功能及手术耐受性，纠正内分泌及中枢神经系统紊乱，提高手术顺利度，心理护理模式已经成为新医疗模式的重要组成部分，可获得较高的经济效益及社会效益。

综上所述，为眼科局麻手术患者应用心理护理干预，可改善心理状态，提高治疗效果，心理护理值得在临床上应用。

参考文献：

[1]郑绮华.局麻眼科手术患者围手术期的心理特点及护理对策[J].中外医学研究，2013，18（01）：86-87.

[2]江闪波.对行眼科局麻手术患者进行心理护理的临床体会[J].求医问药（下半月），2013，07（01）：221-222.

[3]权丽丽，陈惠.眼科局麻手术患者的心理护理干预效果观察[J].黑龙江医药，2013，05（04）：964-966.

[4]米英囝，徐俊.眼科局麻手术患者的心理护理体会[J].中国实用医药，2013，30（14）：220-221.