黄精赞育胶囊治疗男性少弱精症临床分析

侯高峰,朱辉军,徐庆平,李占军

(苏州永鼎医院，江苏 苏州 215200)



黄精赞育胶囊治疗男性少弱精症临床分析

侯高峰,朱辉军,徐庆平,李占军

(苏州永鼎医院，江苏 苏州 215200)

目的：研究男性少弱精症患者运用黄精赞育胶囊治疗的临床效果。方法：选择158例少弱精症男性患者，均口服黄精赞育胶囊进行治疗，比较治疗前后患者各项指标的变化情况。结果：经过对所选患者进行治疗后，88例治愈，56例有效，14例无效，总有效率达91.14%。结论：男性少弱精症运用黄精赞育胶囊治疗的效果比较显著，各项指标均有不同程度的改善，值得临床推广使用。

黄精赞育胶囊；男性少弱精症；临床研究

男性不育属于现代医疗中的难点问题，发病率较高，而且发病率逐年上升，男性不育症中，少弱精症是比较常见的一种，由于其病因较复杂，治疗方法多种多样，因而没有统一的治疗方法。我院选择158例少弱精症男性患者，所有患者均口服黄精赞育胶囊进行治疗，观察其临床治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2011年8月—2013年8月诊治的158例少弱精症男性患者，所有患者均符合WHO制定的男子不育症诊断标准(2001年)。4例患者年龄未超过25岁，54例年龄在26～30岁之间，84例年龄在31～35岁之间，16例年龄超过36岁，所有患者平均年龄为30.59岁。同居时间：24例未超过1.5年，102例在1.5～3年之间，22例在3～5年之间，10例年龄超过10年，平均同居时间为2.96年。

1.2 治疗方法

药品来源：黄精赞育胶囊[国药准字 Z00500267](扬州龙凤药业有限公司提供)。药物的主要成分为何首乌(制)、黄精(酒制)、枸杞子、菟丝子、五味子、熟地黄、肉丛蓉、淫羊藿、紫河车、续断、党参、当归、丹参、蒲公英等。本品为硬胶囊，内容物为棕色或棕褐色的细颗粒，气微腥，味涩、咸、微苦。药物主要疗效为补肾填精、清热利湿，用于肾虚精亏夹湿热型弱精子症、少精子症引起的男性不育，症见腰膝酸软，阴囊潮湿等，精液检查见精子稀少，活动力差。服用方法为每天服用3次，每次4粒，温开水送服，服药期间禁止食用刺激辛辣的食物。1个疗程为12周，连续服用3个疗程。

1.3 纳入标准

①经西医诊断为少弱精子症；②中医诊断为肾阳虚证型(肾阳虚精关不固型，滑精频作，面色苍白，精神欠佳，舌质淡，苔薄白，脉沉弱。法当温补肾阳，涩精止遗)；③男性，年龄在20～40岁之间；④原发性不育症患者；⑤进行检查前禁欲时间为5～7天。

1.4 观察指标

比较治疗前后患者的精子密度、精子存活率、a+b级(%)、精浆LDH-X的变化情况。

1.5 疗效标准

治愈：对患者精液进行常规检查，各项指标均恢复正常，配偶成功受孕；显效：经过1～2个疗程的治疗后，对精子活动力和密度常规检查均恢复到正常范围内；有效：虽然精子功能检查仍然不正常，但是精液常规检查有一定的改善；无效：治疗前后未见明显改变。

1.6 统计学方法

进行统计学分析时采用SPSS15.0系统软件，计量资料以均数±标准差表示，用t检验对均值进行比较，P<0.05为差异有统计学意义。

项目例数(n)治疗前治疗后精子密度(×106/mL)15814.68±5.2331.85±12.37精子存活率(%)15835.73±16.9861.57±18.44a+b级(%)15811.57±7.2821.64±9.37精浆LDH-X的变化(U/L)42759.70±459.571523.13±210.17

2 结果

经过对所选的患者进行治疗后，88例治愈，56例有效，14例无效，总有效率达到91.14%。经过治疗后，患者的各项指标均有所缓解，与治疗前相比，精子存活率和密度明显增加，治疗前后差异显著，有统计学意义(P<0.05)；精子活动力明显提高，治疗前后差异显著，有统计学意义(P<0.01)；42例患者精浆LDH-X升高，患者治疗后差异显著，有统计学意义(P<0.05)，见表1。

3 讨论

黄精赞育胶囊由王琦教授研制而成，是在张景岳治疗男性不育症基础上发展而来的。药方黄精主要是滋阴润肺、补脾益气，从后天来弥补先天的不足，重点是治疗肾虚精亏和弱精子症，能够发挥填精生髓、种子续嗣的功效。枸杞子能够益气养精、滋补肝肾，肝肾同源，养肝即可以发挥生精的功效。枸杞子、何首乌两种药物同时应用能够提升黄精补益肝肾的作用，生精种子，共为臣药。男性不育不仅只有肾虚情况，同时还有淤毒、湿热等机制。药方中的丹参祛瘀止痛、活血通经；蒲公英可以清理湿热、活血化瘀，与君臣药同时应用，能够发挥祛邪而不伤正的作用。张景岳曰：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭”。因此用肉桂、附子补充元阳；杜仲、仙茅、巴戟天、淫羊藿、蛇床子、山茱萸、肉苁蓉补肾气、助命门、起阳痿。熟地黄、当归养阴、补血、填精。再用白术益气健脾除湿，运化精微，运用肾精能够对此进行补充。以上配伍能够发挥温而不燥，滋而不腻，阳药有阴药相扶的功效，阴药能够将阳药化解，阴阳相互调和，自然能够升高阳性。诸药同时应用，即可发挥补中有清、清中有补，共同发挥补肾益精、活血化瘀的作用。

综上所述，男性少弱精症运用黄精赞育胶囊治疗的效果比较显著，各项指标均有不同程度的改善，值得临床推广使用。

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(责任编辑：王尚勇)

2014-02-27

侯高峰(1977-)，男，硕士，江苏省苏州永鼎医院主治医师，研究方向为泌尿外科及男科疾病诊治。

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1673-2197(2014)12-0115-01