《素问》五运六气理论中的时序

2014-04-15王利锋

吉林中医药 2014年2期

王利锋，苏颖

(长春中医药大学，长春 130117)

五运六气理论探讨了六十甲子周期人体生命活动变化规律，研究了人体生命随时序的变化规律，同时也讨论了不同地域对人体生命活动的影响，如东方之人病痈疡，西方之人病生于内，北方之人脏寒生满病，南方之人病挛痹，中土之人病多痿厥寒热。运气理论从时间、空间等多角度探讨人体生命的变化规律，其中既有固有的定式，同时也存在着变化形式。

1 五运六气时间次序的测定

五运六气利用立杆测影和刻漏进行时间次序测定。《内经》当中有多种历法时间的划分、测定方法[1]，但运气七篇中明确记载了两种时间测定的方法。一种是立杆测影。在《素问·六微旨大论》中提到：“因天之序，盛衰之时，移光定位，正立而待之。”[2]天时的变化，阴阳的盛衰，寒暑的往来，都是有一定的规律和特定的次序。立杆测影可以观测到天时的变化规律，划分次序。一日当中，正午影子最短，早晨傍晚影子最长；一年当中，夏至正午影子最短，冬至正午影子最长。标杆正立，根据影长的日和年变化规律，在下方刻上时间、节气。观察日刻度，影子所在时间刻度即是当时的实际时间；观测中午时分的影子长短，可以知道节气变化，影子所在刻度即是当时节气。这是运气七篇中提到的一种时序观测方法。运气七篇中另一种时间次序观测方法，是刻漏计时。《素问·六微旨大论》中提到：“甲子之岁，初之气，天数始于水下一刻，终于八十七刻半……六之气始于一十二刻六分，终于水下百刻。”[2]以铜壶盛水，壶底穿上一个漏孔，壶中标立着一个箭，箭上有刻度数一百，即一百刻，每一刻为六十分，壶水由底部穿孔逐渐外漏，箭上的刻度逐渐显露，根据箭上露出的刻数来计时，满百刻为一日。从甲子年开始，起于水下一刻，每一气为六十日八十七刻半，六气合为一岁，即一岁为三百六十五日又二十五刻[3]。以现代的公元纪年法计算，每年余二十五刻，四年满百刻余一日，需要闰月法来平衡，五运六气的历法中不存在余一日的问题，四年过后从新始于水下一刻。立杆测影和刻漏计时两者宏观与微观相结合，测定年与刻时间变化次序，奠定了五运六气理论的历法体系。

2 五运六气时间次序既有固定模式又有实际变化

2.1 五运六气的时间次序有其固有模式《素问·六微旨大论》云：“天气始于甲，地气治于子，子甲相合，名曰岁立，谨候其时，气可与期。”天地之间的气机运化随着时间的变化具有一定的规律，人体生命也随之变化，五运六气就是探索变化规律的理论。五运六气以天干地支为推演工具，将天时、气候与人体生命的变化规律蕴含其中。五脏应五时春、夏、长夏、秋、冬，随木、火、土、金、水五运有岁运、主运的时间次序之变；三阴三阳化六气，有风、热、火、湿、燥、寒主气、客气变化规律，与六气的时间次序相应。五运配以天干，甲己之岁土运主时、乙庚之岁金运主时、丙辛之岁水运主时、丁壬之岁木运主时、戊癸之岁火运主时；六气配以地支，子午之岁少阴君火司天、丑未之岁太阴湿土司天、寅申之岁少阳相火司天、卯酉之岁阳明燥金司天、辰戌之岁太阳寒水司天、巳亥之岁厥阴风木司天。天干地支、阴阳属性、五运六气之间相互结合，以六十年为周期，来阐释天地之气机升降、自然万物之生长化收藏、人体生命之生长壮老已等的变化规律，形成了五运六气理论的固有模式。

2.2 五运六气时间次序根据实际观测又存在变化天干地支是五运六气讨论天时、气候与人体生命变化规律的工具，不能以其推演的结果为标准。“不以数推，以象之谓也”,“数推”就是天干地支的推演，“象”就是实际观测的现象，即以实际观测的为准则。有这样的规律存在，五运六气的变化可以推算得知，仍然要以实际观测为准，说明实际的现象中存在一定的变化和我们尚未探知的规律。五运六气有关时间顺序对应的气候、疾病，在实际的临床实践中并不是一一相应的，有气候、疾病对应相应的年份、客运、客气，也有不相对应者，或提前或错后或三年后化疫。正如张从正《儒门事亲·运气歌》所说：“病如不是当年气，看与何年气运同，便向某年求活法，方知都在《至真》中。”[4]张介宾在《类经·运气类》也指出,学习运气时，应该知道天地有这样的规律存在，不应该说天地是按照这样的规律运行[5]。可见，古代医家学者们也注意到时间次序中存在变化的问题。现代五运六气理论通过气象资料研究，对哈尔滨、郑州、广州、兰州等全国10个地区气象资料进行分析，发现立春为六气起始符合现代气象变化规律[6]。气候的节气点也并不是固定的，通过对近40年气象资料研究发现各节气点都有变化，雨水节气点甚至提前15 d[7]。存在的这些问题，一者是其中尚有未探知的规律,二者是时间次序中存在着变化。从现在的天文角度来看，宇宙无时无刻地向四周蔓延，银河系、太阳系也在不断的扩展。地球的自转与公转周期也并不是完全稳定的，他们之间存在着一定的波动，或者一定的扩展，这种时间的微妙变化在短时间内不会显现出来，但在长远的时间范围内一定会表现出来。

3 地理位置不同，影响五运六气的时序

地理位置不同，五运六气时序存在一定的变化。地理位置不同包括2个方面，一个是地域的不同，另一个是地势高低的不同。地域的不同影响五运六气的时序变化。王冰在注解《素问·五常政大论》时，将当时的中华大地分为9个地域，以寒、热、温、凉概况区域气候特点[8]。王冰对9个区域之间的时间差异做了详细阐述，以中州为参照，即开封至禥源一带气候、物候特点为基准，往东开封至沧海，每一百里，秋气晚到一日，春气早到一日；往西禥源县至蕃界碛石，其以南及西北、东南，每四十里，春气晚到一日，秋气早到一日等。张介宾也赞同此说，在《类经·二十五卷·十六》中有详细论述。另一方面是地势高低的不同，对五运六气时序产生有一定的影响，《素问·六元正纪大论》云：“至高之地，冬气常在，至下之地，春气常在。”在高山之上，即使是夏天也会冰雪覆盖；在低势的山川谷溪之中，即使是冬天也会春草常生。我国地势由西北向东南地势由高逐渐变低，形成了丰富的气候物候特色，使五运六气的时序问题更加复杂化。五运六气理论地域研究不断扩大，如对北京地区60年气象资料进行分析，认为六气中的风、寒、暑、湿、燥、火定性具有统计意义[9]。五运六气理论在宋代传入高丽，经过传承与发展，韩国结合地域特点形成独特的运气体质理论[10]。总的来说，运气理论详于天时理论，对地理之理叙述较少。如六十甲子周期中的五运、六气规律，每年之中的运与气规律等都一一详尽。地理之宜仅论述了地势之高下、区域之别，相对篇幅较少，今后的探索应明于地理之理。