羊肝片吸虫病的治疗及预防

文│邱垚（贵州省毕节市牧垦场）

定期驱虫是预防肝片吸虫病最主要的措施。

2013年12月5日，贵州省毕节市牧垦场5户养殖户前来场部反映：近一周以来，他们几家的羊只相继发生死亡，已死亡了35只，12月5日当天就死亡了3只，并且还有羊只继续发病。他们刚开始时并没有重视，后因羊只死亡数量不断增加，认为是发生疫病，才来反映情况。该场立即组织技术人员赶到现场，对羊只发病情况进行分析处理，现将分析处理的情况汇总如下：

一、观察询问情况

1.发病羊群情况。发病羊群整体营养不良，发病羊只精神沉郁，被毛粗乱，食欲减退，结膜苍白贫血，眼睑、下颌水肿，多排出稀软粪便，粪便中偶见灰白色带状虫体。

2.养殖户及草地情况。发病羊群为相邻5户养殖户的羊只，5户养殖户的放牧草地都连在一起，放牧时都走同一条牧道，草地中都有很多沼泽洼地。

3.饲草饲料及放牧情况。白天以放牧为主，晚间补饲草料。补饲草料为青贮饲料＋干草＋玉米＋豆粕等。

4.最近驱虫情况。最近一次驱虫有3家在5月初，2家是在5月底进行的驱虫，用的都是丙硫苯咪唑片剂，用量为20毫克/千克。

5.对死亡羊只的解剖情况。通过对12月5日当天死亡的3只羊进行解剖，发现肝脏变硬，剖开可见肝脏、胆管和胆囊中充满大量棕红色柳树叶状的片型吸虫；胆管内壁粗糙坚实，内含有大量血性黏液及黑褐色块状结石；肌肉松软多汁；胸腹腔及心脏包含有大量的透明渗出液。

二、诊断与治疗

结合以上观察询问情况和对死亡羊只的解剖情况进行综合分析，初步确诊为肝片吸虫病。

对所有羊只进行一次驱虫，用丙硫苯咪唑片按每千克体重20毫克灌服，并在草料中加入青绿多汁草料、给予充足饮水。

三、结果

跟踪观察发现。从第2天开始就发现病羊粪便中含有大量灰白色的带状虫体，第3天羊只食欲开始增加，第5天羊只食欲恢复正常，不再发生羊只死亡现象。第8天再用丙硫苯咪唑片按原剂量进行1次驱虫。目前这5户养殖户的羊只体况已逐渐恢复正常。

四、预防

1.要进行定期驱虫。定期驱虫是预防肝片吸虫病最主要的措施。根据养殖户的放牧情况和草地的情况，每季度必须进行1次驱虫。

2.对粪便的管理。对羊舍内的粪便要及时进行堆积发酵，利用生物热杀死虫卵。

3. 搞好草料及饮水卫生。尽量避免在沼泽、低洼地带放牧，以免感染囊蚴。保持水源清洁卫生，让羊只饮用清洁无污染的水。有条件可采用轮牧的方式，以减少感染的机会。

4.消灭中间宿主。肝片吸虫的中间宿主椎实螺生活在低洼潮湿地带，可结合草地改良，破坏椎实螺的生活条件。可用1∶50000的硫酸铜溶液对椎实螺进行浸杀或喷杀。

五、讨论

1.羊肝片吸虫病概述。羊肝片吸虫病又名“羊肝蛭”，是养羊业中广泛存在并且危害极大的一种寄生虫病。肝片吸虫主要寄生在羊的肝脏和胆管内，表现为慢性或急性肝实质和胆管发炎或肝硬化，并伴有全身性中毒现象和营养障碍。病羊消瘦，生长缓慢，腹泻、贫血及水肿，母羊泌乳量下降。特别是在饲养管理不好和羊体况下降的情况下，常常引起羊的大批死亡。结合观察到的发病羊群整体营养不良，发病羊只精神沉郁，被毛粗乱，食欲减退，结膜苍白贫血，眼睑、下颌水肿等的症状，说明该批羊所患的是肝片吸虫病。

2.羊肝片吸虫病病原形态。该病病原体是肝片吸虫，其形状外观呈柳树叶状，刚从胆管中取出时呈棕红色，固定后变为灰白色。其大小随发育程度不同差别很大，一般成熟的虫体长21～41毫米、宽9～14毫米，体表生有许多小棘。 雌虫在胆管内产卵，卵顺胆汁流入肠道，最后随粪便排出体外。虫卵椭圆形，金黄色，前端较窄，有一个不明显的卵盖，后端较钝。卵壳薄而透明，由4层膜组成，卵内充满卵黄细胞和1个胚细胞，虫卵长133～157微米、宽74～91微米。在死亡羊只解剖时发现肝脏、胆管和胆囊中充满大量棕红色柳树叶状的片型吸虫，说明该批羊所患的是肝片吸虫病。

3.羊肝片吸虫生活史。肝片吸虫的成虫寄生于羊及其他宿主的胆管内，产出的虫卵随胆汁进入消化道，并与粪便一同排出体外。虫卵在适宜的温度（15～30℃）和充足的氧气、水分及光照条件下，经10～25天孵化出毛蚴。毛蚴在水中游动，通常只能生存1～2昼夜，其生活期间如遇到中间宿主，即各种椎实螺（小土蜗、截口土蜗、椭圆萝卜螺及耳萝卜螺），则侵入其体内，经过胞蚴、母雷蚴、子雷蚴各阶段发育，最后形成大量的尾蚴自螺体逸出。尾蚴附着于水生植物上或在水面上形成囊蚴，羊等终末宿主在吃草或饮水时吞食了囊蚴即遭受感染，并移行到胆管寄生。童虫在羊体内移行时，尤其是经腹腔和肝实质移行过程中，可造成肠壁和肝组织的损伤，引起急性肝炎、腹膜炎和内出血等。囊蚴进入羊体并在胆管内发育为成虫，需3～4个月。成虫可在宿主体内生存3～5年，其大多数虫体一年左右可自行排出体外。结合肝片吸虫的“生活史”，该5户养殖户的放牧草地有很多沼泽地，羊群在该区域放牧容易吞食到囊蚴，从而感染肝片吸虫。

4.羊肝片吸虫病流行特点及流行情况。该病呈地方性流行，肝片吸虫的中间宿主为椎实螺。河流、山川小溪和低洼、潮湿沼泽地带较易发生，未经常规驱虫的羊群感染率一般为30%～50%，个别重的羊群感染率高达100%。特别是在多雨季节，以每年的夏秋两季为主，此时椎实螺繁殖极多，散布甚广，因此这些季节是椎实螺感染肝片吸虫幼虫的重要季节，也是羊感染肝片吸虫的季节。北方以8～9月，南方以9～11月感染最为严重。

该病呈世界性分布，对牛羊危害十分严重。在我国该病分布甚广，尤其是畜牧业发达的辽宁、吉林、黑龙江、内蒙古、青海、新疆、宁夏、甘肃、陕西等省区深受其害。黑龙江省1998年洪灾地区感染率达80%～100%。毕节市牧垦场地处我国西南，该批羊只发现大批死亡时间是11月底、12月初，与肝片吸虫的流行特点相吻合。

5.临床症状。病羊轻度感染而体况又较好时不表现任何临床症状，但对于幼羊，即使寄生很少虫体也能呈现有害作用。一般来说绵羊体内寄生有50条以上的虫体就会表现出明显的临床症状。

临床上可分为急性和慢性两种。急性型发生于秋季（10～11月），病羊有轻度发热，被毛粗乱，食欲下降，腹胀，有时腹泻，精神沉郁，黄疸，贫血，常常引起大批羊特别是羔羊死亡。粪检时查不到虫卵；慢性型虽终年可见，但主要发生于冬春季节，病羊食欲不振，此时虫体已寄居于胆管内，表现为贫血，黏膜苍白，逐渐消瘦，被毛粗乱，精神沉郁，便秘与下痢交替发生，粪便呈黑褐色，眼睑、颌下水肿。怀孕母羊往往发生瘫痪，甚至流产，母羊泌乳量显著下降。最后常因极度衰竭而死亡。

6.病理变化。急性病例主要变化为可视黏膜苍白，剖检可见腹腔中充满血水，其中含有幼小虫体；肝脏肿大和充血，呈急性肝炎病变，由于虫体移行破坏微血管，引起出血，有时可见到正在钻入肝脏的幼虫。绵羊往往在此时期发生急性死亡。

慢性病例主要表现为慢性肝炎病变，肝脏变硬，体积缩小，胆管壁由于结缔组织增生而变得肥厚、坚硬、钙化等，这些坚硬的胆管形成走向不同的索状物，突出于肝脏的表面。剖开可见肝脏、胆管和胆囊中充满大量成熟的肝片吸虫；胆管内壁粗糙而坚实，内含有大量血性黏液及黑褐色块状、磷酸盐结石；肌肉松软而多水；胸腹腔及心脏包含有大量的透明渗出液。

对该批羊的临床症状和病理变化进行对比分析讨论，该批羊只所感染的寄生虫都和肝片吸虫病的症状基本一致，并且按照肝片吸虫病的对症治疗取得了良好的效果。