探讨责任制护理小组模式在外科病区中的应用效果

王韶娟

(河南荥阳市人民医院，河南 荥阳 450100)

探讨责任制护理小组模式在外科病区中的应用效果

王韶娟

(河南荥阳市人民医院，河南 荥阳 450100)

目的探讨责任制护理小组模式在外科病区中的护理效果，提高外科病区的护理效率。方法对我县第一医院的外科病区中的护理效果进行回顾性的分析，选取2012年3月至2013年3月一年之内在本县第一医院的外科区共100例患者进行分析，其中2012年3月至10月的护理模式是传统护理模式，作为对照组；而2012年10月至2013年3月的采用责任制护理模式，将责任制护理小组划分为多个小组，平均每组都有2～3名护士，其中要设一名组长，每组负责该组患者的日常的心理教育和所有的护理工作。结果与传统护理模式相比，采用责任制护理小组模式进行的护理之后，患者呼叫护士的次数大幅度缩减，其差值P＜0.05，有对比意义。其中，责任制护理小组的满意度达95%，比传统护理高了20%；患者对疾病的认知率为94%，比传统护理高了14%，有明显的对比意义，P＜0.05。结论责任制护理小组模式的应用效果比传统护理模式好，有推广意义和价值。

责任制护理；外科病区；应用效果

责任制护理小组模式是一种新型的与传统护理模式不同的一种护理服务工作模式，实现高质量的护理服务和效果，一方面可以帮助患者发现病情的变化，以便及时治疗，为医师和患者带来了便利；另一方面，降低了医护患之间的纠纷和矛盾。在本县第一医院在2011年就已经试行了“护士长-责任护士-执行护士-助理护士”的层级护理管理制度，目的就是加强本院护理科室的管理，提高护理的工作质量和工作效率[1]。

1 资料与方法

1.1 临床资料

在2012年3月至2013年3月这一年里，本县医院外科区的护理人员共有25名，护士长1名，护理人员的年龄最小的22岁，最大的40岁。其中主管护师有10名，普通护师7名，护士8名，外科区共有35个床位。

1.2 护理方法

在2012年3月至10月的护理模式是传统护理模式，2012年10月至2013年3月的采用责任制护理模式。根据相关的调查和记录显示，这一年之内本院外科区的患者共100例，分别采用两种不同的护理模式，各50例。在实施责任制护理小组模式中，根据外科区所有护士的职称、经验、专业护理能力、学历等可以分成四个小组，每组设护士组长1名，责任护士3名，组长负责2例患者，责任护士各分别负责4例患者。在护理的过程中，护士组长的经验相对要比较丰富，其专业护理能力也比较强，由有临床经验和职称相对较高的人担任。护理的主要工作是针对患者的心理和护理及日常治疗进行护理。在护理的过程中，采用轮班制进行护理，在该护士休息时，要随时安排其他护士进行顶替和接班。

在外科区中，为了方便患者及患者家属的呼叫，科室把实施责任制护理小组模式的护士的姓名、照片和简介贴在外科区的公告栏上。同时，责任护士在护理工作中还要对患者在入院之前、治疗过程中及出院之后的康复治疗中的心理教育方面和治疗方面进行相关护理。在责任制护理小组中，护理组长的主要工作任务是对护理的小组进行护理方面的管理，包括小组的日常生活、对小组内部人员的分配、对小组内的护士护理工作落实到位等。本院本科区的护理组长要组织护理人员按时对患者进行查房、核对护理记录、解决护理工作中出现的难题等。

1.3 统计学分析

本文中的所有数据均采用SPSS13.5软件进行分析，用χ2进行检验，得出P＜0.05，两组实验有对比意义。

2 结 果

根据上述的分析和护理对比发现，与传统护理模式相比，采用责任制护理小组模式进行的护理之后，患者呼叫护士的次数大幅度缩减，其差值P＜0.05，有对比意义。其中，责任制护理小组的满意度达95%，比传统护理高了20%；患者对疾病的认知率为94%，比传统护理高了14%，有明显的对比意义，P＜0.05。下表是两组实验中护士的到位时间和认知率对比。见表1。

表1 到位时间与认知率对比

3 讨 论

从上述的护理对比中发现，在外科区的护理中，与传统护理模式相比，采用责任制护理小组模式进行的护理之后，患者呼叫护士的次数大幅度缩减，其差值P＜0.05，有对比意义。其中，责任制护理小组的满意度达95%，比传统护理高了20%；患者对疾病的认知率为94%，比传统护理高了14%，有明显的对比意义，P＜0.05。

在外科医疗和护理当中，患者的手术不仅需要达到预期的最终效果，还需要对患者的精神上和肉体上出现的创伤进行一定的安慰和抚慰，患者在手术前、手术中和手术后都会多多少少的出现出血或者疼痛的现象，甚至还有可能出现并发症，这些都会让患者的心理承受很大的压力和负担[2]，治疗中也会出现紧张慌乱、焦虑不安、恐惧烦躁等多种心理问题，有的时候，患者还会不配合手术的治疗[3]。此时，护理的护士需要做的就是消除患者心理上的烦恼，为患者进行相关方面的知识讲解，让患者保持一种平和稳定的心理状态。责任护理护士可以根据患者的自身情况、家庭情况、文化程度、经济来源等多个方面，为患者制定合适的护理方案，让患者对护理人员给予相对的信任感，让患者从内心深处感受到安全和满足。

[1] 陈员娥,李艳,厉小小.小组负责制护理模式在优质护理服务示范病房中的应用[J].护士进修杂志,2011,26(12):1073.

[2] 尤渺宁,丁玥,游伟程,等.从功能制护理转变为责任制护理的实践[J].中国医院,2010,14(12):73-75.

[3] 徐丽,于明峰,阮海涛,等.深化责任护士包干负责制的护理管理实践[J].中国护理管理,2011,11(3):21-22.

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1671-8194（2014）11-0381-01