耳穴压豆治疗中风后呃逆

王 芹 赵兰华 于炳琦

（山东省诸城市中医医院，262200）

中风后呃逆是临床上比较常见的疾病，这种疾病主要是因为中风后导致胃失和降，气机上逆动膈所导致的一系列不适症状，发病时间较短，轻者可以自行恢复，重者会反复发作，比较难治。我科主要采用耳穴埋豆的方法治疗中风后呃逆，报道如下。

一般资料

研究对象：选取2011～2013年到我科进行治疗的120例中风后呃逆患者。

诊断标准：按1987年7月《中风诊断与疗效评定标准》，无严重并发症，签署知情同意书。

120例中男60例，女60例；年龄38～79岁。患者都是高血压、脑出血的患者，脑内的出血部位不同。60例患者发病时间都比较长，均属于难治型中风后呃逆。

治疗方法

治疗组：治疗组采用耳穴埋豆的方法，主要的穴有胃穴、耳中穴、神门穴，配穴有交感穴。在选定好穴位后，先用探针进行刺激，患者如果出现疼痛反应，就要将粘有药物的胶布粘到穴位上，粘贴的时间为2d，2d后变换到另外一面进行粘贴。最好用手部按压相应的部位，每次按压2min左右，一天按压3次。

对照组：主要采用药物治疗，应用的药物为肌肉注射甲氧氯普胺，肌肉注射的量为10mg，每天进行1次注射［1］。

疗程：两组均以4d为1个疗程，治疗1个疗程进行疗效判定。

治疗结果

疗效评价：患者呃逆症状基本消失，且1周没有复发，判定为治愈；患者呃逆症状停止，但数小时以后还会复发，发作的次数以及时间明显少于治疗前，判定为显效；患者治疗3～4d后呃逆症状停止，但数日后又复发，判定为好转；患者在治疗以后相关的症状没有发生改变，或者有加重的迹象，则可以判定为无效［2］。

治疗组和对照组的治疗效果比较，见表1。

表1 治疗组与对照组疗效对比表（例）

2.治疗组和对照组见效时间比较，见表2。

表2 治疗组与对照组见效时间比较表

通过表1和表2可以看出，治疗组比对照组的治疗效果好，见效时间也快。

讨论

中风后会比较容易产生呃逆，临床治疗也比较困难。呃逆的出现表示卒中预后较差。中医认为，中风呃逆主要是病后体质比较虚弱的体现。耳穴埋豆主要是在耳部的穴位运用按压的方法起到防治疾病的效果。耳部与人体的各个部分有着一定的联系，身体上一些疾病容易在耳部上显现。我科采用胃穴、耳中穴、神门穴，配合交感穴，对于缓解呃逆的症状效果比较直接。经过临床证明，耳穴埋豆的方法对于治疗中风后呃逆的效果很显著，治疗后的总治愈率高于肌肉注射甲氧氯普胺。我们的临床研究证明，耳穴埋豆治疗中风后呃逆的效果比较显著，值得推广应用。

［1］李绪雄，韩永耀，龙晓宇，等.经外奇穴为主治疗脑外伤并发顽固性呃逆的临床研究［J］.湖北中医杂志，2012，1：40.

［2］苗秀芬.耳穴埋豆治疗中风后呃逆临床观察［J］.现代中西医结合杂志，2011，5：45 .