电针治疗心胃火热型磨牙症16例

孙颖哲



电针治疗心胃火热型磨牙症16例

孙颖哲

(黑龙江中医药大学,哈尔滨 150040)

针刺;磨牙症;心胃火热型;电针

磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯者,随时间渐进性加重,是一种长期的恶性循环疾病。夜磨牙症属中医学“齘齿”范畴,多为心胃火热,或为血气虚,或为外感风寒之邪客于牙床筋脉所致。笔者在临床中采用清热安神针刺法治疗心胃火热型磨牙症患者16例,现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

16例患者均来源于2011年6月至2013年10月就诊于黑龙江中医药大学附属第二医院针灸二门诊患者,其中男9例,女7例;年龄最小6岁,最大48岁;病程最短1年,最长10年。以上患者均经本院口腔科会诊,诊断为磨牙症。

1.2 诊断标准[1]

①有典型的磨牙动作史;②部分牙甚至全口牙颌面、前牙舌侧、切缘磨损,重者牙本质暴露,边缘锐利,有时探查敏感。

1.3 纳入标准

①符合本病的诊断标准;②伴胃火炽盛的表现,即消谷善饥,口渴喜冷饮,口臭,口干,心烦易怒,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄而少津,脉滑数等。

2 治疗方法

主穴取百会、智三针[神庭、本神(双侧)]、合谷(双侧)、内庭(双侧),配穴取下关(双侧)、颊车(双侧)、风池(双侧)。患者取仰卧位或坐位,医者采用0.35 mm×40 mm针灸针,常规消毒后,按上述穴位常规针刺。百会、智三针针刺得气后,百会-神庭一组,双侧本神一组,在针柄上接通华佗牌SDZ-Ⅱ型电针仪,连续波刺激30 min;余穴针刺后施以泻法,得气后留针30 min。每日针刺1次,每星期针刺6次,2星期为1个疗程。

3 治疗效果

3.1 治疗结果

16例患者中,痊愈(夜间磨牙消失)5例,好转(夜间磨牙次数明显减少或偶有发作)9例,无效(夜间磨牙无改善)2例,总有效率为87.5%。

3.2 病例介绍

患者,男,27岁,2012年2月21日就诊。诉夜间入睡后磨牙9年。患者9年前无明显诱因出现夜间入睡后磨牙,醒后自止。曾服驱蛔虫药治疗,疗效不佳。亦服钙片治疗,服药期间磨牙症状有所改善,但停药后磨牙症状复发,且发作至今。家属述其常于夜间入睡后每隔10 min左右即磨牙一次,发出“咯吱咯吱”声音,同时伴大便干结、口臭、易饥等表现。检查见全口牙均有不同程度的磨损,以右侧上、下磨牙为重。舌红苔黄,脉滑数。按上述疗法治疗1星期后,家人代诉夜间磨牙次数明显减少,2星期后夜间磨牙消失。半年后随访无复发。

4 讨论

笔者在临床中注意到,凡是夜磨牙患者大多伴有消谷善饥,口渴喜冷饮,口臭,口干,心烦易怒,大便干结,小便黄赤等胃火炽盛的表现,同时伴有不同程度的睡眠问题及紧张、抑郁、焦虑情绪。根据经脉循行,手足阳明经皆循行于面口,故取足阳明胃经荥穴内庭穴、手阳明大肠经原穴合谷穴,以清泻胃热、疏导阳明经气。百会属督脉,为诸阳之会,有升阳益气、镇静安神之效;智三针善治精神障碍、智力低下,4穴加电脉冲可增强调神益智、安神止痉之功。同时配以局部腧穴下关、颊车穴以清泻郁热,舒筋活络,配以风池穴疏散热邪,通经活络。诸穴合用,共奏清泻胃热、安神止痉之功。

[1] 许兰萍,朗森阳,姜凤英.心身疾病的诊断与治疗[M].北京:华夏出版社,2006:561.

2014-01-10

孙颖哲(1987 - ),女,2013级博士生

1005-0957(2014)08-0762-01

R246.83

B

10.13460/j.issn.1005-0957.2014.08.0762