浅谈羊脑多头蚴的诊断与防治

黄瑞霞

(甘肃省崛县维新乡畜牧兽医工作站,甘肃崛县 748408)

浅谈羊脑多头蚴的诊断与防治

黄瑞霞

(甘肃省崛县维新乡畜牧兽医工作站,甘肃崛县 748408)

通过对慢性12例患病羊的治疗,对该病的临床症状、特殊诊断及实验室诊断、剖检诊断、寄生部位的判断、预防、治疗等几方面进行了探讨,并采取手术及中西药治疗,其中手术摘除2例,药物治疗10例,主要用西药吡喹酮80～100mg/kg口服,中药雷丸、槟榔、南瓜籽各15g,煎服,取得了满意的效果。结果表明,对羊多头蚴病的初期病羊,及时采取中西医治疗法,可取得很好的治疗效果。

羊；脑多头蚴病；诊断；防治

羊脑多头蚴病（羊脑包虫病）俗称“转圈病”，是由多头绦虫的幼虫——脑多头蚴（羊脑包虫）（Coenurus cerebralis）寄生于羊脑和脊髓引起的一种寄生虫病。脑多头蚴成虫寄生于终末畜主犬、狼和狐等肉食动物的小肠里。卵随粪便排出体外。幼虫主要寄生在绵羊、山羊、牛、猪、马、骆驼等的大脑内。在延脑和脊髓偶尔也可发现。两岁以内的幼龄绵羊和犊牛最易感染，人也可遭受侵袭[1]。羊在被绦虫卵严重污染的草地上放牧时被感染，卵膜在胃内溶解，六钩蚴脱出并钻进肠粘膜的毛细血管，随血液运动到脑和脊髓内，多定居于脑内，偶尔寄生于肌肉、胸腔或食道等外，经2～3个月发育为脑多头蚴。当犬、狼吞食了患病羊脑后，在小肠内41～73d发育为成虫。幼虫呈包囊泡状，囊内充满透明的液体，内膜上长出有很多白色头节的活体，囊内六钩蚴数量常多达100～250个，包囊由豌豆大到鸡蛋大[2]。

1 病例介绍

2009年3月在甘肃省岷县秦许乡桥上村发病15例（急性5例、慢性10例），其中症状最为明显的是5月龄雄性绵羊，体重15kg，营养中等，向右转圈、转圈半径越来越小、就诊时转圈半径不足半米，休息时头向右偏，向患侧作强迫运动，多头蚴越大，羊转圈越小。寄生在大脑额叶的病羊，低头前奔。遇到障碍物顶住不动，不会后退。寄生在大脑叶的病羊，表现运动不协调，头常后仰，向后退，未寄生侧眼睛失明，瞳孔较寄生侧稍大。寄生在脑底部的病羊，表现紧张，有时痉挛。寄生在小脑的病羊，表现共济失调。站立时用健侧肢负重，而失明与头骨软化不常见。寄生在脊髓的病羊，表现行步不稳，转弯时尤其明显，发生后肢麻痹。脑包虫囊泡寄生在眼球部位的病羊，引起患侧眼失明。向右转虫在左侧，向左转虫在右侧。头下垂虫在额区，平头行虫在颈区，仰头行虫在枕区，头高举且运动平衡失调时虫在小脑。若虫在腰部脊髓时常表现后躯麻痹[3]。

2 治疗

根据病羊发病症状选择适当部位，及早进行手术治疗，切除囊泡，再配合中西药治疗，可获的良好效果。

脑多头蚴（羊脑包虫）手术摘除2例，手术很成功。

手术部位的确定：根据羊旋转的方向，一般向右旋转则寄生在脑的左侧，向左旋转则寄生在脑的右侧。然后用小叩诊锤或镊子敲打两边颅骨疑似部位，若出现低实音或浊音即为寄生部位，非寄生部位呈鼓音。用拇指按压，可摸到软化区，骨质变薄，皮肤稍隆起，按压感到骨质变软，此区即为最佳手术部位。

手术方法：在确定脑包虫寄生部位的基础上，发现有头骨软化的，应在软化部位手术。根据冯晓林、李志国的手术治疗方法[4]。术部剪毛剃光，用清水洗净，再用2%碘酊消毒，在骨质变软的部位作U字形切口，切透皮肤及皮下组织，分离皮瓣将它翻过用线加以固定，但不切破骨膜（增加愈合）。切口长宽均为2cm（注意切口应在低处，及时止血）。在切口U形骨的正中用圆骨钻或外科刀将骨质打开一个直径1.5cm的小洞，用力均匀，是脑膜暴露（同时助手保定好家畜）。确定包囊位置后，用注射针头将脑膜轻轻刮开，一般情况下，包虫即可向外鼓出，然后进行摘除，或者用针头劈开血管刺入脑膜，发现有液体向外流出。然后连接注射器后抽动活塞，尽量吸取囊泡，直至吸尽为止。如果抽不出时，在脑内注入95%酒精7～8ml，即可杀死虫体。取出包囊后，用止血纱布按压手术部位，滴入少量青霉素。整复倿脑膜，盖好并拉平骨膜，遮盖圆锯孔，然后在U形切口下端用结节缝合法缝合皮肤，缝完以后涂磺胺软膏，用碘酊消毒后用绷带或纱布包扎。为防止术部感染，可于手术后3日内连续肌肉注射青霉素。

如包囊位置较深时，可将长针头插入探查囊泡所在位置，位置摊入正确时，针头内就会有囊泡液流出，此时将针头小心地左右摆动，同时捂住羊鼻，囊泡即自行突出（也可用注射器连接探入的针头吸出囊壁）[5]。

西药治疗；根据刘春云加强寄生虫病的防治方法[6]。采用口服吡喹酮80～100mg/kg，服1～2次（隔3～5d），疗效可达80%左右。病早期用吡喹酮50mg/kg治疗5d或70mg/kg治疗3d。对感染期的病羊用5%黄色素注射液作超剂量静脉注射，注射量20～30ml，每日一次，连用两日，病羊可逐渐康复。也可使用丙硫咪唑5～10mg/kg，一次口服。

中药治疗：宋军、宋家仁的脑囊虫病的治疗方法[7]。采用中药雷丸、槟榔、南瓜籽各15g，煎服，连服5～10d。

3 结果

笔者共治疗15例，其中患急性病5例，已死亡，慢性病12例：经手术摘除治疗2例，药物治疗10例，口服吡喹酮80～100mg/kg，全部治愈。治愈率达80%以上。

4 预防

加强科学普及工作，使广大农牧民对本病的危害及其对公共卫生的影响有充分认识，做好预防工作。

扑杀野犬、狼、狐等终末畜主，防治操场被严重污染；加强对牧犬的管理，控制牧犬数量。队友经济价值的犬，如警犬和牧犬，每三个月驱虫一次（用驱绦虫药），粪便要堆积起来消毒灭虫，或深埋、焚烧。在有条件的地区，如能实行“犬犬投药，月月驱虫”的预防措施，可收到良好的效果。

加强动物卫生监督工作，对死于患该病的羊头或脏器要进行深埋或烧毁处理，严禁喂狗或随便丢弃。

5 体会

羊脑多头蚴（羊脑包虫病）是一种严重危害人畜的寄生虫病，在本地的发病率为3%，对养羊业造成较大的损失。本病重在预防，采取：“犬犬投药，月月驱虫”的综合防治措施。应制定出以给犬驱虫为主要技术措施和行政措施相结合，宣传普及羊脑包虫知识和群防群治相结合的综合防控方法，只有这样，才能降低感染率，减少发病率和死亡率。药物治疗在早期可收到良好的效果，但对晚期兵力最好实施手术摘除治疗，手术摘除可以是该并彻底治愈，无复发情况发生，但手术摘除的手术部位确定要准确，以免发生意外。为防止术部感染，可于手术后3日内连续肌肉注射青霉素，效果极佳。影响手术疗效的主要条件是手术部位的确定和手术技巧的熟练程度。只要按照上述诊断及手术治疗方法进行诊治，就能取得满意的效果。

[1] 中国农业科学院兰州兽医研究所.兽医手册（第3版）[M].兰州：甘肃人出版社，1999：502.

[2] 王玉田，付彩霞，李毅.羊脑包虫的诊治[J].中国兽医寄生虫病，2006，（2）：12-13.

[3] 田文勇，王祥忠，王守福.羊脑包虫的诊治[J].中国兽医寄生虫病，2005，（4）：35-36.

[4] 冯晓林，李志国.波尔山羊脑包虫病手术治疗[J].畜牧与兽医，2005，（2）：38-39.

[5] 王雪岩，刘丽.开颅取囊治疗羊脑包虫病[J].养殖技术顾问，2004，（9）：15-17.

[6] 刘春云.加强寄生虫病防治[J].中国畜牧兽医，2005，（10）：10-12.

[7] 宋军，宋家仁.脑囊虫病的诊治[J].中国病原生物学杂志，2003，（2）：63-65.