女性慢性盆腔炎诊治观察及健康宣教

董晓东

吉林省榆树市中医院 吉林 榆树 130400

女性慢性盆腔炎诊治观察及健康宣教

董晓东

吉林省榆树市中医院 吉林 榆树 130400

慢性盆腔炎单一疗法效果不稳定，复发频繁，导致病情日益加重；我院继承祖国医学理论精髓，审因论治。在适当使用抗生素治疗慢性盆腔炎发作的同时配合以“活血化淤、理气散结、热解毒祛湿”的中药辅佐，收到了很好的临床治愈效果。同时依据患者不同的体征表现，采取适当的护理措施，加强个性化护理；更重要的是做好患者日常生活健康生活指导工作，对患者的预后意义重大。

慢性盆腔炎；发作期；抗生素；中药辅佐；健康宣教

慢性盆腔炎的治疗，向来棘手，复发频繁；患者多主诉：腰骶酸痛、白带增多且臭秽、下腹坠痛，发作时产生急腹症，严重影响着女性的工作、生活；中医将其归属为“带下病、症瘕”范畴，湿热之邪内侵以及肝郁化火、脾失健运等因素导致疾病的发生。我院继承祖国医学理论精髓，审因论治。在适当使用抗生素治疗慢性盆腔炎急性发作的同时配合以“活血化淤、理气散结、热解毒祛湿”的中药辅佐，收到了很好的临床治愈效果。同时依据患者不同的体征表现，采取适当的护理措施，加强个性化护理；更重要的是做好患者日常生活健康生活指导工作，对患者的预后意义重大。本文结合实际病历资料谈谈加强女性健康生活教育的重要意义。

资料与方法

资料：选择2010年2月-2014年3月间我院门诊及病房收治的慢性盆腔炎发作患者65例病历资料，年龄24～46岁，所有病例经过超声诊断确诊。体征：多数患者腰骶酸痛、白带增多且臭秽、下腹坠痛；24例患者月经量增多；经期延长者22例；30例患者经期痛经；15例患者伴有盆腔包块。

治疗方法：口服地塞米松0.75mg，每日3次；隔日1次肌注透明质酸酶1500u；急性发作期可以使用抗生素，便于尽快粘连分解与吸收炎症。中药辅佐治疗，方药用：丹参20克、赤芍15克、金银花30克、蒲公英30克、茯苓15克、丹皮12克、木香12克、桃仁10克、生地黄12克。寒凝气滞者加半枝莲15克、土茯苓15克，川楝子10克；气虚者加党参15克、白术10克、黄芪15克；痛严重者加延胡索10克；日1剂，口服2次；同时保留中药灌肠：汤剂100ml加入0.6g克林霉素、10毫升2%普鲁卡因混匀。左侧卧位将药液注入肛门15～20cm处，保留8小时以上。上述治疗方法，时间4个疗程。

结果

经过两个月的治疗，入选的65例患者，痊愈率达到85%，B超检查患者盆腔包块及积液消失症状消失，积分降低>95%；其他的患者B超检查包块缩小，症状明显减轻，体征明显改善，积分降低70%；临床治疗总有效率100%。

预防措施

教育患者及家属妇科手术后阴道有流血，一定要禁止性生活、禁止盆浴、禁止游泳等。因此女性体抵抗力下降，病菌易乘机而入造成感染；亚急性盆腔炎患者，一定要遵医嘱积极配合治疗。保持大便通畅，并观察大便性状严防盆腔脓肿溃破肠壁后造成急性腹膜炎。平时不要过于劳累，做到劳逸结合，避免症状加重；日常保持会阴部清洁杜绝各种感染途径，盆腔炎时白带量多，要勤换内裤；患者发热时要注意保暖，保持身体的干燥；平时要注意观察，白带量多、色黄质稠、有臭秽味时说明病情较重。

小结

慢性盆腔炎是包括子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜、子宫周围结缔组织的慢性炎症，多由急性盆腔炎未能彻底治疗导致病情迁延转为慢性。表现为下腹部疼痛，恶寒或者寒战，下腹部疼痛拒按，咽干口苦，小便短赤，大便秘结，带下量增多，色黄，质黏稠，味臭，经行则量多或者淋漓不尽。慢性盆腔炎单一疗法效果不稳定，复发频繁，导致病情日益加重；我院继承祖国医学理论精髓，审因论治。在适当使用抗生素治疗慢性盆腔炎发作的同时配合以活血化淤、理气散结、热解毒祛湿的中药辅佐，收到了很好的临床治愈效果。同时依据患者不同的体征表现，采取适当的护理措施，加强个性化护理；更重要的是做好患者日常生活健康生活指导工作，对患者的预后意义重大。

The chronic pelvic inflammation single therapy effect is not stable,relapse frequently,lead to illness growing;Our inheritance the motherland medical theory essence,for treatment.In the appropriate use of antibiotics for the treatment of chronic pelvic inflammatory disease attacks at the same time cooperate with“huoxue huayu,facilitating fights,heat detoxification qushi”for Chinese traditional medicine,has

the good clinical cure effect.At the same time according to the patients with different physical sign，take appropriate nursing measures,strengthen personalized nursing.

Chronic pelvic inflammation;Episodes;Antibiotics;Traditional Chinese medicine for;Health education

R711.33

B

1009-6019(2014)08-0259-01