我校不同教育层次护生自我评价能力的调查与分析

马金娇

（玉林市卫生学校，广西 玉林 537000）

在护理教育教学中，护生的自我评价能力是制订合适的学习目标、提高学习效率的前提，正确评价自己的长处与弱点对于实现自主学习、终身学习有着极其重要的意义[1]。为了解不同教育层次护生的自我评价能力，笔者调查了我校2012级三年制中专护生、“2+3”五年制高职护生对学习眼科护理的自我评价，并与教师评价进行对比，对两组护生的评价能力进行了分析，现介绍如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用整群抽样方法抽取我校2012级三年制中专二年级护生64名，均为女生，平均年龄17.9岁；2012级“2+3”五年制高职二年级护生66名，均为女生，平均年龄18.2岁。

1.2 方法

（1）两组护生均为统一招生，年龄、入学成绩及基础课成绩比较，无显著性差异（P＞0.05）。采用同一教材，由同一教师授课。

（2）课程安排：眼科护理课程共24学时，其中包括理论课15学时，实验课9学时。

（3）教学目标：要求护生通过学习掌握眼科护理的理论基础知识。通过实验课中的示教、观看录像、操作训练及课后开放实验室训练、临床见习等方式，使护生学会眼科护理中常见的护理操作技术，熟悉眼科疾病的护理措施。

（4）理论基础评价方法：选择题采用笔试，检测护生对认知性知识的掌握程度。笔试由100道单项选择题构成，采用百分制，要求80分钟内完成。笔试结束后，让护生立即根据本次考试中的表现为自己打分，作为自我评价。教师评分则为护生本次理论考试的实际分数。

（5）操作技能评价方法：进行实训练习的项目为眼科常用护理操作技术，包括滴眼药水、涂眼药膏、包眼3项，同步教学，按顺序进行指导和练习，课后开放实验室，让护生自己分组巩固练习。按规定时间练习结束后，统一组织操作技能考核。根据“55项临床护理技术操作标准”（广西卫生厅）进行操作考核和评估。制订详细统一的评分标准，共计100分，评价护生对操作技术的掌握情况。操作技能考核结束后，让护生立即根据本次考试的表现为自己打分，作为自我评价。

（6）资料收集及统计分析：数据采用SPSS软件进行均数比较（t 检验）及相关性分析。在考核评价前对两组护生进行问卷调查，共发放问卷130份，回收有效问卷130份，有效问卷回收率100%。

2 结果

2.1 从客观因素对比护生的自我评价能力（见表1）

表1 三年制中专护生和“2+3”五年制高职护生自我评价与教师评价结果比较

表1显示，笔试评价：三年制中专护生自我评价得分高于教师评价（P＞0.05），两者相关系数为0.976；“2+3”五年制高职护生自我评价得分高于教师评价（P＜0.05），两者相关系数为0.907。操作评价：三年制中专护生自我评价得分低于教师评价（P＜0.05），两者相关系数为0.945；“2+3”五年制高职护生自我评价得分低于教师评价（P＜0.05），两者相关系数为0.787。由此可以看出，我校护生的自我评价与教师评价相关系数较高，护生有一定的自我评价能力。护生笔试与操作考试的自我评价与教师评价相关系数比较，三年制中专护生均高于“2+3”五年制高职护生（P＜0.05），“2+3”五年制高职护生自我评价能力较低。

2.2 从主观因素对比护生的自我评价能力（见表2）

表2 护生自我评价的问卷调查结果（%）

3 讨论

3.1 护生更善于评价自我认知性知识的掌握程度

认知性知识是概念、判断、推理等思维形式的知识；操作性知识则是具有典型肢体操作特点的人类认识成果[2]。从表1可以看出，护生的自我评价容易受到考试形式及特点的影响，自我评价能力尚不稳定。“2+3”五年制高职护生笔试的自我评价高于教师评价（P＜0.05），两组护生操作考试的自我评价均低于教师评价（P＜0.05），两组护生笔试的自我评价与教师评价相关系数高于操作考试（P＜0.05）。这说明护生较多地从成绩表现来评价自己的学习能力，能力认知尚未成熟。操作能力是护生职业生涯中必备的专业技能，提高对自身操作技能的自我评价能力对实现护生终身学习是很有必要的。

3.2 我校“2+3”五年制高职护生自我评价能力较低的原因

3.2.1 学习目标不明确“2+3”五年制高职护生的教育模式在我区于2011年起开始试行，即学生前2年参与中等职业教育学习，成绩合格后升入试点高校，由试点高校实施后3年的高等教育。有些高校甚至是在中职学校成立教学点，护生5年时间都是在中职学校完成学习任务的。在这样的教育模式下，护生对高校生活充满了向往与期待，但因校园文化差异等客观因素，造成“2+3”五年制高职护生对今后的学习生活感到迷茫，这直接导致护生学习的主动性降低，无法正确定位学习目标。

3.2.2 经济负担较重“2+3”五年制高职护生大部分来自农村，家庭经济条件较差，而高额的学费和生活开支加重了护生的心理压力。

3.2.3 担心就业问题 毕业生就业难已成为当今社会的突出问题，“2+3”五年制高职护生相比较早两年毕业的中职护生和学历相对较高的本科生，就业定位较尴尬。“2+3”五年制高职护生对未来职业充满憧憬的同时也产生了困惑或动摇，对前途不乐观，从而产生焦虑情绪，不能全身心投入学习，自信心不足，自我评价能力较低。

4 思考与体会

护生的自我评价能力不但影响其自我概念的形成与发展，而且会影响其对于目标任务乃至职业方向的选择和投入程度[3]。医学是需要终身学习的职业，自我评价是终身学习过程的出发点和归宿，能促使护生的能力发展得更快更成熟，对护生的个性发展和培养适应环境的生存能力具有重要意义。

4.1 细化学习目标，增强自信心

从问卷调查中可知，大部分护生的自我评价依赖于教师的评价。笔者在教学实践中，把教师使用的操作评分细则发放给护生参照学习。护生以评分标准细化学习目标，通过目标的完成效果进行自我评价，成就感倍增，自信心增强。同时，在此过程中，护生也主动参与了评分标准的制订与更新，从而客观地认识自我，有利于实现自主学习和自我教育的目标。

4.2 适度竞争，互帮互助

“授之以鱼，不如授之以渔”，教学生“学会学习”是护理教育的重点，而要“学会学习”，护生必须具备发现自身知识和技能不足的自我评价能力。笔者在两种不同教育层次的护生中开展了学科知识竞赛、操作技能竞赛及学习交流，让护生在竞争中找出差距，使“2+3”五年制高职护生认清了自身的不足，及时查缺补漏，不断完善自我，也使三年制中专护生看到了自身的优势，增强了自信，向更高的学习目标迈进。

我校“2+3”五年制高职护生与三年制中专护生入学时门槛一致，在同一起跑线上，但教育层次却不同，这就促使“2+3”五年制高职护生在心理上产生了一定的优越感。护生正确的自我定位在护理教育管理中起着关键作用，也是护生正确进行自我评价的基础。因此，笔者建议以“2+3”为契机，利用高校的优势资源，让高校教师定点定期到中等职业学校教学讲学，组织中职护生特别是“2+3”五年制高职护生到高校参观，通过与高校护生的学习交流，让护生感受高校的学习文化生活，明确今后努力的方向，提高自身素质，使护生在学习与行动上向高校的教育目标靠拢，为护生毕业后完成继续教育打下坚实基础。

[1]Ward M，Gruppen L，Regehr G.Measuring self-assess-ment Current state of the art[J].Adv Health Sci Educ Theory Pract，2002，7（1）：63-80.

[2]张洪谭.体育教学概念匡补[J].上海体育学院学报，1994，18（3）：3-6.

[3]吕凯.大学生能力自我评价的特点与影响因素[J].淮阴师范学院学报：教育科学版，2010，9（2）：152-155.■