中医护理干预痹证的临床效果

杨 红

（江西省景德镇市第一人民医院中医科，景德镇 333000）

本文将我院2013年1月1日至2013年12月31日期间前来就诊的68例痹症患者给予临床研究，从而观察中医护理方法治疗痹症的临床应用效果，为提高痹症患者疗效及生活质量进行探索，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 共选取68例痹症患者进行本次研究，其中男性36例、女性32例，年龄27~89岁，平均年龄（53.28±2.07）岁，病程3个月至21年，平均病程（8.35±1.12）年；疾病类型：热痹9例、痛痹18例、着痹16例、行痹14例、虚痹11例。按照抽签方式将68例患者随机分为研究组 （34例）及对照组 （34例），两组患者一般资料 （性别、年龄、病程、例数、疾病类型等）差异无统计学意义，具有可比性 （P＞0.05）。

1.2 护理方法 对照组患者给予常规护理措施，包括病情观察、生命体征监测、给药护理、检查护理、并发症预防等；研究组在常规护理基础上加入中医护理内容。

记录两组患者临床疗效，给予统计学分析后得出结论。 （1）情志护理：根据患者实际情况对其心理情绪进行准确评估，之后给予针对性的中医情志护理，即使用一种情绪克制另一情绪，喜-恐、怒-悲；怒-喜； 忧-喜； 思-怒； 悲-喜； 恐-思； 惊-悲； （2）风湿寒痹及气血虚痹 （虚痹、行痹、痛痹、着痹）：①采用直流电离子导入法利用木瓜酒对患处进行镇痛治疗，每日1次，每次20min；②对内关穴、足三里进行隔姜灸镇痛治疗，每日1次，每次15min；③将200g大葱白 （2～3cm长）、500g食盐炒热后装入袋中敷于患处，若条件允许可对药包进行持续加热，每日敷用1次，每次30min；④根据患者实际情况选择拔火罐治疗；⑤若患者临床表现为关节强直或挛缩等症状，每日对患处给予蜡液涂贴治疗1次，每次15min； （3）风湿热痹 （热痹）：①贴敷：在患处贴敷具有祛风除湿的中药凉封包或冷湿敷，每次敷药30min，每天敷药1次，如将新鲜蒲公英捣烂后加入蜂蜜冷敷；②使用具有祛风除湿的药酒涂擦阿是穴，每天1次，每次15min；③在阿是穴给予拔火罐治疗，每日1次，每次10min，目的在于消肿止痛、活血行气、祛风除湿；（4）其他护理：①若患者发热则应保持体表干燥清洁，及时更换床褥衣裤，给予淡盐水、西瓜汁等饮品辅助其散热，预防脱水；②长期卧床患者应保持舒适体位，定期翻身及按摩肢体，以免压疮、关节僵硬、肌肉萎缩等并发症；③根据日常温度变化及时增减衣物，夏日切忌贪凉，冬日注意保暖。

1.3 疗效判断标准 根据患者治疗前后临床表现变化情况判断其治疗效果：①显效：各项临床表现均显著改善甚至消失；②有效：各项临床表现均改善；③无效：各项临床表现均未改善甚至加重。临床治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 使用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析，计量资料采用t检验 （由表示），计数资料采用χ2检验，均以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组与对照组患者经不同措施进行护理后，两组患者临床疗效对比分析，具体结果见表1。

表1 两组患者临床疗效对比 [n（%)]

由表1可知，研究组临床总有效率94.12%，显著高于对照组76.47%，对比结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

痹症是肌肉、筋骨关节等部位发生酸楚、疼痛、麻木或关节发生变形、肿大、伸屈不利、僵硬等症状的一类疾病[1]。中医理论认为痹症发病原因为受到热、风、湿、寒等邪使经络闭阻，对机体气血运行造成一定影响所致[2]。

研究表明[2]，根据痹症患者临床表现不同，可将其分为虚痹、行痹、痛痹、着痹、热痹等类型，主要临床疾病包括颈椎病、腰椎间盘突出症等。近年来随着人们生活结构及周围环境改变等多因素共同作用，痹症发病率呈现出显著上升趋势，严重影响患者生活质量，已引起广大医务工作者高度重视。

有研究显示，在常规治疗与护理基础上，加入中医护理内容可显著提高痹症患者临床疗效。从本文研究可知，对照组痹症患者仅给予常规治疗与护理措施，其临床治疗总有效率仅为76.47%，治疗效果并不理想；在常规治疗与护理基础上加入中医护理内容后，研究组患者临床治疗总有效率达94.12%，治疗效果较为满意，与张红霞[3]等人研究结果相符。

综上所述，在常规治疗与护理基础上加入中医护理措施，可显著提高痹症患者临床疗效，保障其预后及生活质量，值得在今后实际工作中推广应用。

[1]陈志煌，何丹丹，沈鹰.中药熏蒸疗法在痹证中的应用研究概述[J].中国中医急症，2011，20(2)：282-283，1190-1194.

[2]王斌，马运涛，吴深涛.运用当归拈痛汤治疗湿热型消渴病痹症举隅[J].实用中医内科杂志，2012，26(8)：14-15.

[3]张红霞，张红毅.中药熏洗治疗类风湿关节炎72例观察[J].新疆中医药，2013，5(99)：23-24.