辽宁阜新地区老年女性乳腺癌患者临床表现及病理特征对照分析

辽宁阜新地区老年女性乳腺癌患者临床表现及病理特征对照分析

许晓松
（阜新矿业集团总医院肿瘤外科，辽宁 阜新 123000）

目的 分析辽宁阜新地区老年女性乳腺癌患者的临床表现及病理特征。方法 连续选择2012年1月—2013年6月在我院肿瘤外科门诊就诊或住院治疗的老年女性乳腺癌患者95例（老年组），入选对象接受了“女性乳腺癌患者临床表现及病理特征调查问卷”调查，并与88例同期来我院肿瘤外科门诊就诊或住院治疗的中、青年女性乳腺癌患者（对照组）比较。结果 老年乳腺癌组患者合并≥1种基础病、雌激素受体阳性、孕激素受体阳性及混合型病理分型例数均明显高于对照组（P均＜0.05～0.01）。结论 辽宁阜新地区老年女性乳腺癌患者合并各种慢性疾病较多，肿瘤成长较缓慢、分化形态较好。

乳腺癌；女性；辽宁阜新地区；临床表现；病理分型

目前，乳腺癌的发病率在全球均呈上升趋势，而不同年龄、地区的乳腺癌患者临床表现及病理特征各不相同。笔者对照分析了95例辽宁阜新地区老年女性乳腺癌患者的临床表现及病理特征，并与88例同期来我院肿瘤外科门诊就诊或住院治疗的中、青年女性乳腺癌患者（对照组）进行比较。现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 连续选择2012年1月—2013年6月在我院肿瘤外科门诊就诊或住院治疗的老年女性乳腺癌患者，纳入条件：①经手术采集标本证实为乳腺癌；②在辽宁阜新地区居住＞5年；③知情同意，且自愿接受各种问卷评估；④年龄≥60岁。本研究共入选老年女性乳腺癌患者95例（老年组），年龄61～84岁，平均（65.29±16.30）岁。对照组选择同期来我院肿瘤外科门诊就诊或住院治疗的中、青年女性乳腺癌患者88例，年龄31～59岁，平均（51.3±15.20）岁。

1.1 方法

1.2.1 女性乳腺癌患者临床表现及病理特征观察指标选择 笔者自行编制了“女性乳腺癌患者临床表现及病理特征调查问卷”，后者包括了12项内容：①肿瘤家族史；②合并≥1种基础病；③平均肿瘤分期；④雌激素受体(ER)阳性；⑤孕激素受体(PR)阳性；⑥人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性；⑦浸润性导管癌；⑧病理分型为混合型；⑨其他病理分型；⑩接受手术治疗；术后辅助化疗；术后放疗。调查问卷填写均由经治医师完成。

1.2.2 统计学方法 采用SPSS17.0统计学分析软件处理“女性乳腺癌患者临床表现及病理特征调查问卷”中各类统计数据，问卷中各类计数资料用率表示，采用χ2检验进行乳腺癌组与对照组组间显著性比较；问卷中各类计量资料用均数±标准差表示，采用t检验进行组间显著性测定；以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

表1-1 两组对象各类临床表现及病理特征指标比较 例（%）

表1-2 两组对象各类临床表现及病理特征指标比较 例（%）

2 结果

两组对象各类临床表现及病理特征指标比较见表1。结果表明，老年乳腺癌组患者合并≥1种基础疾病、雌激素受体(ER)阳性、孕激素受体(PR)阳性及混合型病理分型例数均明显高于对照组（P均＜0.05～0.01）。

3 讨论

随着我国人口逐渐进入老龄化，老年女性乳腺癌患病率也有逐年上升趋势，西方国家老年乳腺癌患者占患病群体的50%以上。目前，国内大部分研究人员更注重于中青年女性乳腺癌患者的研究，而老年女性乳腺癌患者由于其体内各系统器官逐渐老化、身体一般状态下降、合并慢性疾病较多，这些都使老年乳腺癌的诊断及治疗与其他年龄段同病患者存在明显差异。因此，调查与分析北方地区老年女性乳腺癌患者临床表现及病理特征有着重要的临床现实意义。笔者连续选择了一组阜新地区老年女性乳腺癌患者为调查对象，自行编制了“女性乳腺癌患者临床表现及病理特征调查问卷”，对照组为同期来我院肿瘤外科门诊就诊或住院治疗的中、青年女性乳腺癌患者。结果表明，老年乳腺癌组患者合并≥1种基础疾病、雌激素受体(ER)阳性、孕激素受体(PR)阳性及混合型病理分型例数均明显高于对照组。这些发现明确提示，阜新地区老年女性乳腺癌患者合并各种慢性疾病较多，肿瘤成长较缓慢、分化形态较好。国内另一些近期同类调查结果[1-4]与本研究结果接近。

综上所述，老年女性乳腺癌患者具有一些独特的临床表现、生物学特点及病理特征，肿瘤外科临床医学工作者可根据这些规律及特点，分别设计老年女性乳腺癌患者的个体化治疗方案，而早期诊断及治疗是提高老年乳腺癌患者治愈率及生存率的前提。

[1] 华彬，陆旭，李波，等．老年女性乳腺癌患者临床病理特点分析[J]．中华老年医学杂志，2013，32(5)：536-539．

[2] 应红艳，自春梅，管梅，等．老年乳腺癌患者的临床病理特点及治疗影响因素[J]．中国医学科学院学报，2010，32(2)：398-402．

[3] 李凌，陈立章．老年乳腺癌患者的临床特征、ER、PR及CerbB-2的表达[J]．中国老年学杂志，2010，30(22)：3265-3267．

[4] 王佳铭，王长青，马震．老年乳腺癌患者95例临床特征及预后[J]．中国老年学杂志，2012，32(24)：5558-5559．

1672-7185（2014）07-0027-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2014.07.018

2014-01-09）

R737.9

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