中职护理课堂教学创新

冉国英

（重庆市医药卫生学校，重庆 408100）

中职护理课堂教学创新

冉国英

（重庆市医药卫生学校，重庆 408100）

分析中职护理课堂教学存在的问题，提出从更新教学观念、明确教学目标、改变教学模式、改进教学方法、改善师生关系等方面创新课堂教学，培养“能力人”。

中职；护理；课堂教学

课堂教学是提高教育教学质量、提升学生能力的主要途径。现代职业教育理念体现的是“需求导向，能力本位，学生中心，做学结合”，培养的是“能力人”，即既具有胜任具体工作岗位的职业能力，又具有一定的适应新异工作情景的迁移能力的劳动者[1]。而目前中职护理课堂教学难以适应新形势的要求，改革势在必行。

1 中职护理课堂教学存在的问题

1.1 教学观念滞后

目前，中职护理课堂教学采用的是传统教学模式，即“以教师为中心”，学生学习的一切活动围绕教师，教师教授什么，学生就学什么，包括理论知识和实践技能。课堂教学注重的是教师的“传授”，并不重视学生的“学习”。教师考虑的是如何将知识讲清楚、讲明白，而对学生如何学习及其学习积极性、学习习惯、学习过程等很少思考。

1.2 教学目标不明确

在中职护理课堂教学中，教师往往以学生获取知识为目标，忽视了学生能力的培养。因此，教师的教学思想仍然定位在自己要讲什么、学生应该记什么。教师注重的是课本知识的传授，忽视了学生的差异性，没有认识到“教”是为“学”服务，学习内容、教学大纲、教材及教学进度等都是“一刀切”，不能满足学生的需求，更谈不上对学生能力的培养。

1.3 教学方法单一

护理理论教学中，由于内容多、任务重，教师为完成教学任务，常常是讲得多，留给学生思考的时间少。而护理实训教学则采用的是“示教—练习—总结”三部曲，教师强调操作程序的准确性、操作动作的规范性，忽略了学生掌握知识的层次性以及病人的个体差异[2]。学生课堂练习也是机械模仿操作，没有思考、没有质疑，完全是被动接受。

1.4 师生关系紧张

目前，中职学校出现一些学生与教师不合作，课堂纪律松散，个别学生甚至顶撞、侮辱谩骂教师，师生关系趋于紧张的现象。

1.4.1 教师方面 有的教师只管教书，不管育人，上完课便离开学校，一学期下来，认不了几个学生，师生间缺少沟通，形成隔阂；有的教师一味埋怨学生基础差、素质低，课难上、书难教；有的教师则对学生要求过严，对违纪学生训斥、挖苦，甚至体罚，使学生不敢跟教师亲近。这些导致师生关系紧张。

1.4.2 学生方面 有研究指出[3]：现在的中职护理专业学生，大多数在初中时属于学习上、品行上、行为上的“后进生”，学习的内在兴趣不足，没有好的学习方法和习惯，加上基础较差，对学习认知能力较低，往往由于听不懂课而不去听，有些学生上课睡觉、看小说，甚至厌学、逃学。面对这样的学生，稍有不慎，便会导致师生关系紧张，从而影响课堂教学。

2 中职护理课堂教学创新措施

2.1 更新教学观念

教学观念的转变是教学改革的关键。教师应由注重“传授”向注重学生“学习”转变。课堂教学中，学生是学习的主人，教师则是学生学习活动的引导者。教师要充分调动和发挥学生的学习主动性与积极性，通过引导学生积极参与、交流、合作、探究等，让学生体验知识的产生和发展过程。

2.2 明确教学目标

职业教育区别于其他教育的本质特征是培养学生的职业能力，即专业能力、方法能力和社会能力。因此，教师在课堂教学中要注重学生能力的培养，强调学习结果是获得能力而非只获得知识，强调学习结果的行为目标化与可测量化。在教学中，关注学生的个体差异，采用个别化的教学方式，不仅教学大纲、教学内容可因人而异，而且教材也可按有利于学生自学来设计和开发。

2.3 改变教学模式

采用“五环四步”教学模式，培养学生职业能力。“五环四步”教学模式是重庆市教科院学习借鉴澳大利亚及国际职教先进经验，结合重庆市实际，研究并实践的一种增强中职课堂教学有效性的教学模式，是一种符合职教特点与需要的教学模式。“五环”是指能力发展动员、基础能力诊断、能力发展训练、能力发展鉴定、能力发展反思；“四步”是指任务、行动、展示和评价。这种教学模式“以学生为中心”，以培养学生的职业能力为核心，以培养“能力人”为目标，充分体现了现代职教理念。

2.4 改进教学方法

2.4.1 案例教学法 案例教学法是将临床典型病例展示在学生面前，分析其病因、临床表现、诊断、治疗及护理等的教学方法[4]。采用案例教学法能将护理学抽象、生硬的知识变得直观，理论联系实际，从而激发学生的学习兴趣，调动学习积极性，增强其对知识的理解、记忆和应用。在案例教学中通过设计问题、小组讨论，引导学生主动学习、认真思考、相互协作，培养学生职业能力。

2.4.2 角色扮演教学法 角色扮演法[5]是在培训情景下给予受训者角色实践的机会，使受训者在真实模拟情景中体验某种行为的具体实践，以帮助他们了解自己，并改进和提高。角色扮演教学法使学生身临其境，更容易了解和认识临床护理工作。如卧床病人更换床单法、静脉输液法、氧气吸入疗法等均可采用角色扮演教学法。角色扮演可使学生将所获得的经验和技巧迁移到临床情景中，有利于学生角色转换，使护士角色不断得到强化，实现与职业岗位零距离。

2.4.3 PBL教学法 PBL教学法是以问题为中心、学生讨论为主体、教师为主导的教学方法，一改教师“满堂灌”的做法，鼓励学生提出问题，激励其思考并解决问题的教学方法[6]。PBL教学法有助于培养学生主动学习、善于思考、解决问题、沟通合作能力，使学习变得人性化、情景化及趣味化。

2.5 改善师生关系

和谐的师生关系是开展正常教学活动的前提条件，也是提高教育教学质量的重要保证。教师要有高尚的职业道德，以身作则，言行一致，用良好的职业形象影响学生，用优良的思想作风带动学生，用高尚的人格魅力感染学生。关爱、尊重、相信学生，有宽广的胸怀，珍视生命的独特价值，更多地给予学生以褒扬，让学生感受到做人的尊严，享受到被尊重的快乐，感受到自己的价值。教师要把课堂教学与育人工作有机结合起来，热爱和尊重学生，从而形成民主、和谐的师生关系。

[1]杨宗武，谭绍华，姜佰成，等.国家中职示范校建设学校推进策略研究[M].成都：西南财经大学出版社，2013.

[2]王雷.中职护理实践教学的改革[J].护理实践与研究，2009，6（8）：93.

[3]张杰，李娜.浅谈中职护理学专业教学对象的特点与教学方法[J].卫生职业教育，2011，29（22）：88-90.

[4]蔡艳芳.案例教学法在基础护理学的应用研究[J].护理实践与研究，2009，6（11）：86-87.

[5]李秀莲.病案导入角色扮演教学法在护理学基础教学中的应用[J].卫生职业教育，2011，29（17）：88.

[6]袁浩斌，钱晓略.以问题为基础教学方法在护理教学中的应用[J].护理进修杂志，2003，18（2）：148-150.

G424.21

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1671-1246（2014）01-0096-02