整体护理在精神分裂症患者临床护理中的应用效果分析

郭淑青

(江西省九江市第五人民医院，江西九江332000)

对于精神分裂症患者，精神药物只能有效的控制其精神症状，其社会功能会有明显的下降，这是药物所不能改善的，所以，针对患者社会功能下降这一现状，我院采取药物治疗与心理治疗的综合治疗康复措施对患者进行治疗。为探讨整体护理对精神分裂症患者的临床应用疗效，我院对接受治疗的50例患者的临床资料进行了统计分析，现将其报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料:选取2010年7月至2011年7月在我院接受治疗的精神分裂症患者50例作为研究对象，其中男28例，女22例，平均年龄(45.3 ±2.6)岁，平均病程(18.5 ±3.5)年，将所有患者平均分为观察组和对照组，各25例。无其他严重躯体疾病及智能障碍，所有患者服药折合氯丙嗪为375 mg/d两组患者在年龄、性别、病程、服药剂量等一般资料方面差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 治疗方法:所有患者均使用相同的抗精神病药物进行治疗，观察组患者在此基础上给予整体护理，而对照组的患者则给予常规护理。分别在入院时、出院时进行简明精神病评定量表(NORS)评定。

1.3 统计学处理:对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS 15.0软件进行分析，计量资料采用t检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

患者NORS的得分越低，说明患者治疗效果越好，经过治疗后，两组患者的精神状态有所好转，但整体护理所取得的效果明显优于传统护理，两组比较，P＜0.05，具有统计学意义。结果见表1。

表1 两组患者NORS的得分比较

3 讨论

精神分裂症是以思维、情感及行为的分裂，精神活动与周围环境不协调为主要特征的常见精神病，目前其病因尚未明确［1］。对待精神分裂症患者，我们要有足够的耐心，积极引导，让病人看到光明，树立起战胜病魔的信心。对于患者的日常生活，坚持适度的体育活动，有利于保持患者积极乐观的心态，且适度的体育活动能加强患者的免疫力。关于睡眠，充足的睡眠使得患者处于一种较好的精神状态，但若睡眠与休息过多，会导致患者精神状态出现颓废。除此之外，还需要嘱咐患者不要随意停药，虽然使用药物治疗会有副作用，若随意停药，会增加复发的风险，若患者感觉自身的病情有所好转，可以在医生的指导下逐渐减少药物的剂量。出院之后，指导患者家属进行家庭护理，定期进行随访，可有效预防患者疾病的复发。

整体护理主要是以患者为中心，以现代护理理论为指导，将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式［2］。其目标是根据人的生理，心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理。由于患者病情反复发作、病程较长，导致患者的精神状态越来越差，日常生活能力明显受限，人际交往能力也出现不同程度的下降，这给患者本人带来严重的心理负担。因此，我院实施整体护理，目的就在于改善患者这方面的能力，让其能适应社会生活。在日常生活能力方面:对于日常比较基本的活动，特别是患者能力范围内的活动，应鼓励患者自己动手，护士以及家属起到监督和从旁辅助的效果，使得患者的日常生活基本能够自理［3］。在社交能力方面:护士应该多与患者进行沟通，除此之外，还应鼓励患者积极与别人沟通，逐步提高患者的社会交往的能力。

实施整体护理，对护士的要求更为严格，除了要掌握基本点护理知识之外，还要对患者进行评估、诊断、计划、实施、评价［4］。实施整体护理，对护士个人来说:高要求激发护士自主学习的功能，护士自主学习，提高自己的能力以及修养。对患者来说高质量的护理能提高患者的生活质量，利于患者的康复。对医院来说护士水平是医院水平的体现，能提高医院的声誉，而且高质量的护士能节约人力资源。但如今的教育水平还跟不上时代的步伐，在学校虽然有关于整体护理的教学，比如说护理学导论、护理心理学，但其教学内容还不够完善，与临床关联不大，且在教育方面，也没有得到老师以及学生的充分重视，但我相信随着临床上对整体护理的重视，在不久的将来，其在教育领域也会得到长足的发展。

护理干预不仅能缓解患者的精神症状，而且能提高患者的生活质量［5］。实施整体护理不仅可改善患者的精神症状，维持患者的社会功能，提高其生活质量及康复状态，同时可降低患者的复发率。整体护理的临床效果较常规护理更为显著。

［1］ 温亮云，刘冬霞，李莹莹.家庭护理干预对慢性精神分裂症患者提高生活质量的效果研究［J］.内蒙古中医药，2010，11:121－122.

［2］ 张红卫，李秀华，张红梅.护理干预对慢性精神分裂症患者生活质量的影响［J］.齐鲁护理杂志，2007，21:332 －333.

［3］ 梁忠新，秦轶灵.综合性康复治疗对慢性精神分裂症患者生活质量的影响［J］.临床研究，2010，25(4):304 －305.

［4］ 农秋燕，农秋葵.整体护理对慢性精神分裂症患者生活能力的影响［J］.中国民康医学，2010，22(16):2125 －2126.

［5］ 叶水仙，张巧云，郑秀霞，等.护理干预对精神分裂症患者生活质量的影响［J］.四川精神卫生，2011，24(1):53 －54.