四川保教人员儿童急救知识调查

王 威

（四川幼儿师范高等专科学校 四川绵阳 621709)

四川保教人员儿童急救知识调查

王 威

（四川幼儿师范高等专科学校 四川绵阳 621709)

通过问卷调查法和访谈法在四川16个地区抽取499名保教人员进行儿童急救知识掌握情况调查，结果显示：1、四川保教人员对儿童急救知识平均回答正确率为51.6%，儿童急救知识掌握情况有待改善；2、四川保教人员对儿童实施意外急救的自信充足，72.8%的被调查人员在儿童需要急救时有信心进行急救：3、急救知识掌握情况在不同人员之间（公办园与民办园、年龄、工作年限、学历、专业、有无编制）无显著差异，但对某些特定问题，不同调查对象掌握情况有明显差异。4、四川保教人员大部分接受过急救知识的培训，但以园本培训居多，缺乏高层的统一设计。

四川；保教人员；急救知识

意外伤害作为造成儿童死亡的首要因素已在国内外被广泛认同，有研究表示意外伤害是我国0～14岁儿童的死亡的首位原因，已成为我国儿童生存的主要威胁[1]。托幼机构作为幼儿的主要活动场所，其在预防儿童意外伤害中的主体地位就显得尤为突出。目前在国内还未见有较为广泛的儿童意外伤害救护知识在托幼机构的掌握情况的调查，仅上海、兰州等城市有少量报道，鉴于意外伤害发生后，第一时间正确救助的重要性，了解学校保教人员关于儿童意外伤害处理的知识就显得尤为重要。本研究的目的是通过问卷调查，摸清四川幼教机构保教人员儿童急救知识的总体掌握情况，为四川开展幼儿教师急救知识与技能的普、训练提供参考依据。

一、对象和方法

1.调查对象

采用随机抽样的方法在四川16个地级市抽取170所幼儿园的保教人员作为研究对象，各市根据幼儿园性质分为私立和公立，并按性别、年龄、工作年限等维度对被调查人员基本情况分类统计。

2.调查内容与方法

根据《儿童急症救助》[2]及李锋等[3]对上海地区托幼机构保教人员进行儿童急症救助调查时使用的问卷，设计本次调查问卷。问卷的内容包括：个人及园所基本情况、救护信心和态度、救护知识调查三个方面。在个人及园所基本情况中包括被调查者性别、年龄、职位、工作年限、学历等个人和园所的基本信息；在救护信心和态度中包括是否有信息独立进行急救、对急救技知识的了解程度、获取急救知识的主要途径等信息；在救护知识调查问题中，共设计了39道单项选择题，包括一些儿童常见意外事故处理的理论知识及现场心肺复苏的相关内容。

3.数据处理

所有数据通过SPSS18.0进行统计分析。数据结果以频数分布和计算成百分数的形式表示。对个人及园所基本情况、救护信息和态度、救护知识的变量进行描述性统计。对部分分组数据进行方差分析和t检验。

二、研究结果

1.被调查人员基本情况

本次调查，发出问卷780份，收回620份，其中有效问卷499份，涉及四川17个地级市。在收回的有效问卷中，成都的问卷106份，占比为21.2%，其余市州占比1.2-10.2%。见表1

表1 被调查人员基本情况

续表

2.救护信心和态度

当儿童需要进行急救时，15.1%的被调查人员“非常有信心”，57.7% 的“有信心”，22.3%的“较少信心”，4.9%的 “没有信心”；同时，16.8%的保教人员在对儿童进行急救的时候“没有害怕”，52.3%的 “有点害怕”，23.9%的 “害怕”，7%的 “非常害怕”；在救护知识了解程度方面，5.9%的保教人员表示“很高”，18.0%的 “高”，69.7%的 “一般”，5.7%的 “较少”，0.8%的 “少”。

3.救护知识总体掌握情况

在有关救护知识的调查中，保教人员对各相关知识的回答正确率为23.5%-73.6%，平均正确率为51.6%，其中对扭伤（肿胀）的回答正确率最高，对儿童在初步窒息时的正确率最低。见表2

表2 急救知识正确回答百分比

续表

4.救护知识掌握差异性

通过对参与调查的保教人员从年龄、工作年限、学历、专业、编制及幼儿园性质等6个维度进行单因素方差异分析，结果显示在：6个维度在总体的回答正确率上没有明显差异；组间明显差异也仅存在于学历维度中的初中与幼师、初中与大专之间（初中与幼师：sig.=0.049；初中与大专：sig.=0.029）。

三、讨论

1.救助态度积极、自信

与其它地区对保教人员儿童急救知识的调查相比，四川的调查结果有相似性又有一定的独立性。如与李锋等对上海托幼机构保教人员儿童急症救助的调查相比，虽然两个地区在救助知识回答的平均正确率和救助害怕程度上都较为接近（平均正确率：四川51.6%，上海51.1%；害怕程度：四川52.3%，上海68.5%），但四川的被调查人员表现出更多的自信。四川的被调查人员在儿童需要进行急救时表现出“有信心”和“非常有信心”的比例分别为57.7%和15.1%，而上海这一比例仅分别为3.6%和3.7%。结合问卷调查时的访谈，我们发现，四川的保教人员更多的是对救助细节掌握的担忧，但并不畏惧对儿童实施救助，一旦发现儿童需要救助，他们基本都能按照自己的想法进行处理。

2.急救知识总体掌握水平不高

在救护知识了解程度方面， 69.7%的保教人员认为自己对急救知识的了解程度“一般”，在有关救护知识的调查中，平均回答正确率为51.6%，这两个方面都反映了四川的保教人员在总体的急救知识掌握程度上并不理想。究其原因，可能与急救知识的培训不足有关。在接受调查的保教人员中，90.7%的人接受过急救知识的培训，但仍有47人（9.3%）的从未就受过任何急救知识的培训。在接受过相关培训的人员，有44.3%接受的是专业人士到园培训，另有25.8%接受的是本园有经验老师培训，15.0%是由教师收集相关资料后相互交流，参加国家或地方相关培训项目的仅有10.8%。培训力度的不足和方式不专业，都可能是造成保教人员急救知识总体掌握水平不高的原因。

3.对某一特定问题，不同调查对象掌握情况有明显差异

在对急救知识总体掌握掌握水平的分析中，并无发现各调查对象有明显差异，但就特定问题看，不同调查对象之间存在着较为明显的差异。在年龄维度中，在烧烫伤处理、异物入眼、被鱼刺卡住的处理等10个问题的回答中存在明显差异；在工作年限维度中，在窒息至咳嗽、脊椎损伤、头部流血伤口的处理等7个问题的回答中存在明显差异；此外在学历、、幼儿园性质、专业、编制等维度中，也分别在10、6、3、1个问题的回答中存在明显差异。进一步分析表明，在这些存在回答差异的问题中，年龄、学历、工作年限及幼儿园性质是决定差异的主要因素，年纪轻、工作年限短、学历高及公立幼儿园的保教人员在这些差异问题的判定中正确率更高一些，这一结果与安娟等[4]对兰州的保教人员研究结论不一致，在对兰州保教人员的研究中发现，工作年限长的保教人员回答某些特定问题时正确率会较工作年限短的保教人员高，但四川的研究结果却与之相反。这与年轻人思维活跃、记忆力强，接受新知识的途径和机会较多和高学历人员的个人素质修养相对较高及公立幼儿园有更多机会参加各种培训不无关系。在全民普及急救知识的大环境下，善于通过新手段吸收新知识的人群，必然在知识的掌握程度中有更大的优势，除此以外，系统性的学校学习也是提高急救知识有效途径。

四、结语

本研究结果表明四川幼儿园的保教人员对儿童的意外伤害的救助知识掌握程度还比较低，大部分保教人员都有进一步学习救助知识的意愿和需要，碍于现实困难，能接受系统性培训的保教人员所占比例并不高，与上海等发达地区相比，四川缺乏政府一级在儿童急症救助基本技能培训的投入，上海市教委在2007年即开展了“上海市托幼机构工作人员儿童急症救助基本技能培训”。四川作为一个人口大省，不能完全按照发达地区的模式来开展急症救助的培训，但多途径地宣传、学习急症救助知识却必不可少，如派遣优秀的红十字会专家、医院急诊科医务人员到幼儿园等一线教学领域，采用图文并茂、理论与案例相结合的方式向保教人员传授急症救助知识[4]，带领保教人员现实操作演练都不失为一种可行的培训方式。只有增强保教人员的相关专业知识，提高其自身素养，才能提高儿童救助的成功率，从而减少园区死亡率和后遗症的发生。致谢：感谢上海沈晓明教授和李锋医生在问卷设计过程中给予的帮助。

[1]向伟,丁宗一.儿童意外伤害的预防及措施[J].中华儿科杂志,2003,41 (11):876-879.

[2]江帆,王莹.儿童急症救助[M].北京:人民卫生出版社,2007.

[3]李锋,江帆,沈晓明. 托幼机构保教人员儿童急症救助知识调查[J].中国儿童保健杂志,2009,17(1):35-37.

[4]安娟,许瑞,师君娟等. 兰州市保教人员儿童急救知识掌握情况调查[J].现代预防医学,2011,38(22):4621-4622.

The investigation to protect children's education or first aid

Wang Wei
(Sichuan Preschool Educators College, Mianyang Sichuan, 621709, China)

Through questionnaire survey and interviews collected from 499 protection for children's education or first aid knowledge people personnel 16 areas in sichuan children first aid knowledge situation investigation, the result shows that: 1.Sichuan protection for children's education or first aid knowledge for the correct answer by an average of 51.6%; 2. Accident first aid for children in sichuan protection education personnel confidence enugh, 72.8% of surveyed workers there is confidence in children need emergency first aid; 3. First aid knowledge situation between different people (the public garden and private garden, age, working years, educational background, professional, and presence of compiling) there was no significant difference, but for some specific problems, different subjects masters have obvious difference; 4. Sichuan protect most education personnel trained in first aid, but in the majority with garden in this training, the unification of the lack of high-level design.

Sichuan; protection of education personnel; first aid knowledge

G179

A

1000-9795（2014）08-000150-02

［责任编辑：刘 乾］

王 威(1981-)，男，四川德阳人，硕士，讲师，研究方向：学前教育教学。

四川学前教育发展研究中心资助项目(CECER-2013-B08)；四川学前教育发展研究中心课题：四川幼儿教师救护知识掌握情况及培训需要调查。

项目编号： (编号CECER-2013-B08)。